北園おくすり茶房＠登録販売者

　夫婦のお客様が来店し、『オロナインＨ軟膏』を求められたが消毒薬に過ぎないことを伝えると、ご主人が日焼けに使うというので日焼けは広範囲なヤケドなため、初日は流水で30分以上冷やすしか手が無いことを説明した。
　肌に痒みを感じるということから、人間には痒みを感じる神経は無く、痛覚神経が弱い痛みを痒みと認識しているということであり、皮膚細胞が損傷している証拠と説明した。
　そして抗炎症作用のある『桃の葉ローション』を案内したところ、奥さんは自分のスキンケア用に持っているということで一旦は帰られようとしたけれど、奥さんがご主人を促して購入された。
　それと、体の中からの対策として『黄連解毒湯』を紹介した。
　そのうえで、体表部は冷やしつつ体の中は温めることで炎症が落ち着くことをお話して温かい物を積極的に飲むよう勧めた。
　炎症というのは外敵と戦うためであったり、温めることで血行を良くして患部を修復しようしたりという作用だから、冷やすことだけをすると体の方は「もっと炎症しなければ」と頑張ってしまうため、内臓の方は温めて自分で熱を発する必要がないことを体に教えてあげるのだ。

　夫婦のお客様が来店し、奥さんの方が『口内炎パッチ大正クイックケア』と『トラフルダイレクト』を見較べていて、ご主人にタッチした後も迷っている様子だったので声をかけるタイミングを見計っていたところ、ご主人から違いを尋ねられた。
　どちらもステロイド剤で、炎症が強い場合に適用することを『ケナログ軟膏』も加えて説明し、他に患部の修復を目的にした物があることをお話しすると、口内炎なのはご主人とのことだった。
　今回は炎症が強いというお話から、『口内炎パッチ大正クイックケア』をお買い上げいただいた。
　口内炎によくなるわけではないそうだが、胃の不具合とも関係することを『半夏瀉心湯』で説明し、患部が痛むだろうから無茶な食事はできないだろうけれど、それ以上に消化に良い食事をするようお話した。

　『アレジラスト』を購入されるお客様に使用経験を尋ねたところ、以前は『アレグラＦＸ』を使っており今回が初めてとのこと。
　『アレグラＦＸ』も自己判断で使っていたそうで薬の特徴を知らないようだったため、予防薬として使うのが効果的であることを説明し、症状の出ているその日だけではなく一週間なら一週間通して服用し、途切れさせないようにと伝えた。
　『パブロン鼻炎カプセルα』などの鼻炎薬が「起きたアレルギーの症状を抑える」とすれば、『アレジラスト』や『アレグラＦＸ』は「アレルギーの症状が起きないようにする」薬だから、症状が起きた時だけ服用するという使い方では意味が無いんである。

　お客様から『ケシミンクリームＦ』を注文されたのだが、奥さんからの頼まれ物でシミ消しにと聞いたので『アットノンＥＸジェル』を提案したところ日焼けに使うとのことだった。
　どの程度の日焼けを想定されてるのか分からないため、日焼けそのものはヤケドなので医薬品の方を使った方が良いとお話して『アットノンＥＸジェル』をお買い上げいただいたのだけれど、『ケシミンクリームＦ』はパッケージに「薬用」とは買いてあっても効能を明示できない化粧品のような物だから、それをや奥さんが承知のうえでご主人に頼んだのかどうか分からず、医薬品を勧めたことでご主人が怒られないか心配ではある(^_^;)
　それでもとりあえず、本格的な日焼けには内服薬も検討するよう伝え、『黄連解毒湯』を紹介した。
　自分の体に使う物は、あまり人に頼まないほうが良いと思う。
　目的の意図が頼んだ人に伝わらないだろうし、頼んだ意図が知識不足や勘違いということもあるから、こちらとしては自動販売機になって良いものかどうか迷うので。

　お客様から踵の痛みの相談を受け、３日前くらいからというため鎮痛効果と浸透力の違いを説明したうえでフェルビナク製剤とジクロフェナクトリウム製剤を候補にした。
　ゲル剤と液体の違いを訊かれ、ゲル剤は患部をマッサージしながら塗る使い方に適してることをお話すると、以前にもなったそうでネットで調べたら疲労が原因かもしれないと思ったとのこと。
　それはもちろんありえる話で、他に腰などを悪くしていて無意識にかばって歩き方がおかしくなってる可能性も伝えた。
　症状が顕著な部位だけが悪くなっているとは限らないんである。
　今回は、フェルビナク製剤の『アンメルツゴールドＥＸ』の液体をお買い上げいただいた。

　夫婦のお客様からニキビの薬を注文されたのだけれど、患者は中学生の子供で一緒に来ているというので本人を呼んでもらったところ、ニキビではなく面疔のように思われた。
　ニキビと面疔は見た目は似ているが、原因となる菌も違えば発症のプロセスも異なるため、おのずと適応する薬も変わる。
　ニキビを起こす代表的な菌はアクネ菌であり、これは体表部に常在し食中毒を防いでいたりするため、あまり殺菌作用の強い薬を使うのは好ましくなく、皮膚の再生を促すことの方が重要。
　一方、面疔の原因は黄色ブドウ球菌で、いわゆる化膿を引き起こし対応を誤ると皮膚の深部にまで影響を及ぼして他の病気へと発展してしまう可能性があるのだ。
　医師でなければ病気の診断をすることはできないものの、だからこそ患者さんや家族も初めから病名を決めて薬を買うようなことは避けてもらいたい。
　もちろん私たちも診断はできないが、起きている症状への対処法を検討したうえで薬を選択するから、いくらかは症状を緩和する可能性を高めることができる。
　……まぁ、大きく外すこともあるんですが(^_^;)
　今回の患者さん自身は、すでに痛みは無く治りかけの模様。
　しかも、面疔に適応する『クロマイＰ軟膏』とニキビに使う『クレアラシル』を提示したところ、そもそも後者は家にある気がするというので前者の購入を決められた。
　やっぱり、子供の薬を本人抜きで選んじゃ駄目なんである。
　また皮膚薬は症状によって塗り替えていくことをお話すると、痕を消したいというので『アットノンクリーム』も紹介し、一緒にお買い上げ頂いた。
　そしてクリーム剤は患部に回すように塗るのではなく、皮膚の流れに沿うように塗り込むと浸透しやすいことを伝えた。
　それから、どうやら面疔はよく起きるようなので内服薬として『排膿散及湯』を紹介し、入浴時間を長くしたり積極的に温かい物を飲んだり、下半身を厚着するなどして体温を上げる工夫をするように勧めた。
　内服薬でニキビに使うとすれば、赤ら顔なら『黄連解毒湯』を、患部だけが赤いのであれば『清上防風湯』、そして血行不良で手足が冷えるのにのぼせ感があるようなら男女を問わず『桂枝茯苓丸』や『桂枝茯苓丸加よく苡仁』が候補になる。
　あと、鼻づまりのある人のニキビでは『荊芥連翹湯』が両方の面倒を見てくれる。

　いつも「先生、先生」と呼びかけてくる常連のお客様から、以前に使っていた薬が終売になってしまうようだというお話があった。
　成分表示を取っておいてもらえば、同じ処方内容の薬がないかを調べてみますと伝えた。
　よく薬を銘柄指定で買いに来る人がいるけど、それだと終売になった時に困るし、出先で探すのも難しいから、成分表示を取っておくのは大事である。

　やや高齢のお客様から『白虎加人参湯』の問い合わせを受けたが、うちのお店では入荷ルートがないことを伝えた。
　舌痛症に使いたいとのことだったが、舌を見せてもらうと舌に歯形が残ってるので適用しないと考えられることを伝えた。
　こういう診察みたいな真似は本来は良くないとはいえ、漢方薬の適応の判断材料にはどうしても必要なのが悩ましいところ。
　お客様は以前に病院からは『加味逍遥散』が処方されていたことがあるものの、合わなかったため現代を処方されていると分かり調べたところ、イミノベンジル系の抗精神薬病だった。
　舌痛症は抗うつ剤で約70%が改善するというデータもあるようだから、まずはこのまま病院での治療を優先して良いのではないだろうか。
　しかしお客様は漢方薬を希望されているようだったので、近所の漢方薬に詳しい病院も紹介してみたのだが、どうしても何か買っていきたいと粘られ、口の渇きがあるというお話から『消風散』と『黄連解毒湯』を紹介し、後者をお買い上げいただくことになった。

　お客様から捻挫の相談を受け、足の甲が下になるぐらい捻ってしまったそう。
　昨日のことだったのでまずは強めの薬から使って、症状に合わせて弱い物に乗り換えるようお話して、ジクロフェナクトリウム製剤を勧め、痛みが弱くなったらフェルビナク製剤をと紹介した。
　すると、ロキソニン製剤は無いかと訊かれ強く希望されたため、近くの薬剤師のいるドラッグストアーを紹介した。
　ただ、ロキソニンは痛み止めとしてそこまで優位性があるわけではないことは伝えた。
　ロキソニンが第１類医薬品なのは、効き目が強いからというよりは副作用のリスクが高いからなので。

　お客様から『パンシロン01』や『パンシロンキュア』しか置いていないのか尋ねられたので『パンシロンＧ』を案内したのだけれど、使っていたのは無印だと言われる。
　ううん、『パンシロン』のシリーズに無印は無いはずなのだが……。
　しかも詳しく訊いてみると、その謎の『パンシロン』を服用すると排尿しにくくなるとのお話。
　ええと、それはマグネシウムやナトリウムなどのミネラル成分が影響しているのでは？
　そう伝えてみたら、胃もたれに他の店で何か漢方薬を購入したそうなのに、その名前は覚えていないという。
　『六君子湯』に『半夏瀉心湯』、『五苓散』と『大正漢方胃腸薬』と次々と揚げてみたが、どれも違うとのこと。
　ただ、排尿困難に『ジェントスルー』(八味地黄丸加五味子麦門冬)を使ってるというので、それ自体が胃薬でもあることを説明したところ、本日はお帰りになられた。
　無印の『パンシロン』というのも謎だし、飲むと具合が悪くなるというのに飲みたがるのも謎だった。

　口唇ヘルペスだというお客様が来店し、自身でネットで市販薬を調べたというのだが、口唇ヘルペスの薬は第１類なため薬剤師のいる店でしか扱えないことを伝え、近くのドラッグストアを紹介した。
　しかしそのドラッグストアに問い合わせてみると、もう薬剤師さんが帰ってしまった後で販売できないということだった。
　お客様が発症したのは昨日で、食事を食べ過ぎたというお話から、胃炎による口唇部の炎症の可能性も高いことを伝えた。
　それに、口唇ヘルペスはウイルス性だから本当のところ、一度は病院で診察を受けて確実でないとドラッグストアーでは売ってもらえないこともある。
　炎症ということで考えれば『黄連解毒湯』も使えるし、患部の修復には『チョコラＢＢ』などのビタミンＢ剤が役に立つことを紹介したが、今日のところはお帰りになられた。
　ネットで調べるのは悪いことではないけれど、それを参考にしたうえで、やはり専門家に確認するという手順は踏んでもらいたいところ。
　口唇ヘルペスの市販薬は第１類で、薬剤師のいないお店では買えないことを知らない段階で、その調べ方に欠陥があったということなので。

　お客様から、ご主人の痔の相談を受けた。
　痛みは強くないそうだが脱肛してるかもというお話だったので、受診勧奨したうえで『ボラギノールＭ』を案内し、お買い上げいただいた。
　ご主人は病院に行くのを嫌がってるそうだが、切除が必要となれば年齢が１０年違うと処置後の傷の治りにも影響するため、改めて伝えてみるようお話しした。

　やや高齢のお客様が『新ルルＡゴールドＳ』をレジに持ってきたが、主訴は喉の痛みで他は咳も無いと言うので『ペラックＴ』などの喉の痛みにターゲットを絞る方が疲労が少ないことを伝えたうえで『新ルルＡゴールドＤＸ』を案内し、変更してお買い上げいただいた。
　わずかな内容の違いではあるが『新ルルＡゴールドＳ』が咳向けだとすれば『新ルルＡゴールドＤＸ』には『ペラックＴ』と同じく病院でも喉の痛みで処方されるトラネキサム酸が入っているので。

　やや高齢の常連のお客様から育毛トニックの効果を尋ねられたが、頭皮の血行を良くすることぐらいで、それほどの期待はできないことをお話しした。
　その後で『黄連解毒湯』をレジに持って来られ、舌炎を起こしているらしく効果があるか訊かれたので、適用することを伝えてお買い上げいただいた。

　お客様からニキビの薬を注文され棚を案内すると、「あとは大丈夫です」とのこと。
　しかし、『ペアアクネクリームＷ』をレジに持ってきたところで、白ニキビに向いていることをお話すると、成人の娘さんがおでこに赤いニキビがあり、肩にもできているとのことだった。
　病院で何か薬を処方されたようなのだが覚えておらず、改善しなかったため買いに来たという。
　ひとまず試していただくことになったが、経過観察のためにスマホで写真を定期的に取るよう勧めた。
　そもそも皮膚が入れ替わるターンオーバーは、２週間から１ヶ月間と幅があり３ヶ月くらいを一つのスパンという長期的な戦略が必要になる。
　また、病院は一回だけで諦めなずに薬が効かなかったというのであればそのこと自体を医師に相談し、他の病院へ移ることも検討するよう勧めた。
　そしてニキビの対応は外用薬だけではなく、内服薬との連携が効果的。
　生理周期と連動しているようなら『桂枝茯苓丸』が候補になるし、患部に熱感があるのなら『黄連解毒湯』が、細かなニキビが広がってるのなら『清上防風湯』があることを紹介した。

　お客様が、喉の痛みに『桔梗湯』と『浅田飴』を一緒に購入されるので、『浅田飴』にも桔梗が入っていることと、桔梗は摂り過ぎると下痢することがあるため併用しないように伝えた。

　女性２人組が来店し、ニキビの相談を受けた。
　薬を使ったことは無く、患部の赤みは少ないようだったため『ペアアクネクリームＷ』を案内したが、化粧により患部が本来の色合いではないことと、痛みもあるというお話から『ビフナイト』も紹介した。
　化粧の件は、なかなか言い回しに困った(^_^;)
　病院に行った時なんかは、いったん化粧を落として素の顔色を医師に見せるのが必要だけど、ドラッグストアーに買い物に来る時にはしょうがないもんねぇ……。
　でもやっぱり、顔色が観察できると風邪薬を選ぶ時にも参考になるので。
　お客様には、ニキビは合わせ技での治療が必要なことを説明し、炎症が強い場合の『黄連解毒湯』と細かいニキビが広がってる場合に用いる『清上防風湯』を紹介した。
　今回は、『チョコラＢＢドリンク２』と『ペアアクネクリームＷ』を選ばれて購入された。
　あうっ、ドリンク剤を１回だけ飲むよりは『ペアＡ錠』か『トラフルＢＢチャージ』などで少し長期的に服用してもらった方が良いのだけれど……。

　やや高齢の夫婦のお客様から、大幸薬品とイヅミ薬品の『正露丸』の違いを尋ねられ、そもそもの『正露丸』が食中り向けの「飲む消毒薬」だとすれば、本来は悪いモノを早く排泄するのが重要で下痢を止めてはいけないものの、 市場のニーズとして下痢止めるために使いたいということがあるため、下痢止めのロートエキスを足してあるのがイヅミ薬品の『正露丸』だと説明した。
　そういう意味では、大幸薬品の『正露丸』とは別に、『ストッパＥＸ』などの下痢止めを用意しておいて使い分けた方が良い事をお話しした。
　また、『正露丸』の糖衣錠は単に甘味を付けた物ではなく、抗炎症の生薬を二つ抜いてあるので、シクシクするような腹痛には弱いと考えられることも伝えた。
　ただ、今回は旅行に持っていくというので、下痢止めも兼ねられるイヅミ製の『正露丸』を勧めた。
　それから、胃腸炎と風邪の両方に対応できる『柴胡桂枝湯』を紹介したところ、白髪の相談も受けたため腎を養う『牛車腎気丸』を案内すると、両方とも購入された。
　買っていただけるのは有り難いのだけれど、普段は「いつも使ってるから」とか「ポイントが付くから」という理由で提案した薬を退けられるから、紹介した物を全て買われると逆に不安になってしまう(^_^;)

　お客様から、家族の蕁麻疹(じんましん)について相談を受けた。
　１ヶ月前くらいからとのことで飲み薬を希望されたことから、『レスタミン錠』と『アレルギール錠』に加え、現代薬と漢方薬の『十味敗毒湯』を合わせた『タウロミン錠』を案内した。
　また、上半身が虫刺されみたいに赤く腫れてるという話もあったため、患部の赤味と熱を取り除く『黄連解毒湯』も紹介した。
　しかし、予算と合わなかったようで値段の高さに驚かれたため、いずれも主成分の薬は病院で処方してもらえることを伝え、本日はお帰りになった。

　解熱鎮痛剤の店で迷っている様子のお客様がいらしたので声をかけてみたが、案内は断られた。
　やがて、『セデス・ハイ』のキャンペーン品をレジに持ってきて、『セデスファースト』があるか尋ねられた。
　『新セデス錠』が『セデスファースト』と同じ内容であることを説明したところ、『新セデス錠』は家に残ってるとのことだった。
「先に聞けばよかった」とお客様に言われ、症状をヒアリングをすると頭痛とのことで、締め付けられるような感じというお話から肩こりを指摘すると思い当たるようだった。
　そこで『葛根湯』を提案してみたけれど、以前に『葛根湯』は気持ち悪くなったというので、『釣藤散』が適用するかもと紹介した。
　今回は、『セデス・ハイ』を通常パッケージ品に変更してお買い上げとなった。