北園おくすり茶房＠登録販売者

　お客様から、肩こりに貼る物より塗る物をと希望され、鎮痛剤としては弱いサリチル酸、中くらいでも皮膚に浸透しやすいフェルビナク、第２類薬では店頭で一番強いインドメタシンの三段階で案内した。
　強さと浸透の良さではジクロフェナクナトリウムもあるんだけど、存在を忘れがちσ(^◇^;)。
　今回もジクロフェナクナトリウムを候補に挙げるのを忘れて、お客様はフェルビナク製剤の購入を決められた。
　そしてお会計しながら、ストレス性の肩こりもありますというお話をして、そういう時には胃薬で治るケースもあるこをお話すると、胃は丈夫とのこと。
　そうであれば、内服薬として上半身を温める『葛根湯』も使えますと伝えたところ、足が冷えるというお返事が。
　それはなおさら、体を温めたほうが良いですな。
　半身浴で２０分以上は湯船に浸かり、血流の改善をするよう提案した。
　暖かくなってきたから、のぼせないように窓やドアを開け放すか、水で濡らしたタオルを頭に乗せて。

　『リフレライフ』(安中散加茯苓)を眺めていたお客様に声を掛けると、胃のつかえ感があるとのこと。
　水分代謝を改善し、色々と悩みがちな人の胃の機能低下に使う『安中散加茯苓』より、『半夏瀉心湯』の方が適応しそうですと案内したら、実際に制酸剤を病院から処方されて使っているらしい。
　制酸剤を繰り返し使う人には、なおさら『半夏瀉心湯』が向いている。
　一応、ストレスは思い当たるらしく『半夏瀉心湯』も神経性胃炎に用いるが、『安中散』と『四逆散』を合わせた『爽和』も適応するかもしれない。
　そう思って紹介してみたが、以前に『安中散』と痛み止めの『芍薬甘草湯』を合方してある『大正漢方胃腸薬』を使った時には、効かなかったというお話があり、候補を取り下げた。
　本日のところは、相談のみ。
　販売につながらなかったのは一店員としては残念だけど、もとよりドラッグストアーの売上のメインは今や薬ではなく日用品だったりするので、買わなくても気軽に相談してもらえれば良いかと。

　『スルーラックＳ』を毎週のように購入しているお客様に『スルーラックＳ』を試して頂いたのだけれど、効いているかはまだよく分からないというお話だった。
　ううん……、外しちゃったかなぁ(；´･ω･)
　ただ、今日になってまた新しい情報を得た。
　腹筋を鍛えるためのストレッチを案内してみたら、以前に腹筋運動をして脱腸を起こした事があり、当時の担当医から過度な運動を止められたそう。
　ストレッチは、普通に腹筋するよりは負荷が掛からないとはいえ、そういう病歴があっては簡単には勧められない。
　そのうえ、あれやこれやと勧めると鬱陶しく思われるだろうし、なかなかに対応が難しくなりそうだ。
　という訳で、今回も『スルーラックＳ』は購入された。

　以前に腹痛に『コムレケア』(芍薬甘草湯)を、別に日にはお臍の下辺りがゴロゴロと動いて下痢気味になるのに対して『桂枝加芍薬湯』を使って頂いたお客様が、具合が良かったからと『桂枝加芍薬湯』の追加で求めて来店。
　そして前回にも相談を受けた肩こりについては、病院で五十肩と診断されたというのだけれど、詳しく訊いたら肩関節ではなくて、肩の外側が痛むと分かった。
　ありゃま。
　一回のヒアリングでは、症状を把握しきれないねぇ(・_・;)
　温めると少し楽になるというので『独活葛根湯』と、お腹のことから神経性も考えられるため『コリッシュ』(治肩背拘急方)を前回と同じく案内したものの、神経痛となると『疎経活血湯』の適応も考えられそう。
　他に昼間に、自分の心臓の音も気になってしまうようであれば、『加味逍遙散』が候補になることを説明した。
　ただ、症状が多岐に渡ることと、以前に紹介した漢方に詳しい病院をまだ訪れていないというので、重ねて受診してみるよう勧めた。

　湿布を求めて来店したお客様は、膝の痛みに使うということだった。
　私は普段は、常用するのなら鎮痛効果の弱い物から段階を踏んで乗り換えることを提案して、打ち身とか急性であれば短期決戦に強い物をと勧めている。
　そのうえで漢方薬を紹介して、興味を示されるかを探ってみる。
　漢方薬というと、「長く飲む物」とか「すぐには効かない」と思い込んでいて、全く話を聞いてもらえないことも少なくない。
「風邪には葛根湯」という言葉もあるくらいで、誤解なんだけどねー。
　湿布を常用するのなら、飲み薬の方も検討してみてはと思う。
　今回のお客様は興味を持ってもらえたので、お風呂で温まると楽になるというお話から『桂枝加苓朮附湯』を候補にした。
　しかし、詳しくお話を訊くと、立ち仕事で足が浮腫むということが分かり、外見的に水太りの傾向も見られたため、水分代謝を改善して痛みを緩和する『防已黄耆湯』の方を勧めて、お買い上げ頂いた。
　あと、あまり水分を摂らないというお話で、そうするとむしろ体の方は保水しようとするため、量は必要無いので小まめに飲むよう伝えた。
　ちなみに、飲み薬については全く考えていなかったそう。
　選択肢は、多い方が良いですよん(´∀｀)

　お客様から、以前に治療した奥歯が痛むので、何か塗り薬をと要望された。
　うちには『デンタルクリーム』が置いてないから、『新今治水』を案内してお買い上げ頂いた。
　飲み薬を避ける理由は、話を振ってみても何も答えてくれなかったため不明。
　何か他の薬を飲んでるのを、隠したかったのかなぁ。
　服用している薬の種類によっては、鎮痛剤なんて売れないからね。
　一応、歯科医に行くのを優先するようには伝えたけど。

　やや高齢のお客様が、漢方薬の棚をウロウロ。
　声を掛けてみても、「大丈夫」と断られた。
　そしてしばらくすると、「漢方薬あるのに、芍薬甘草湯は置いてないの？」と訊かれた。
　私がこの店で働き始めて漢方薬の種類を充実してきたけど、『芍薬甘草湯』は置けない物の一つで困る。
　というのも、本部から大量の『コムレケア』が送り込まれていて在庫を抱えているから。
　中身は、同じ『芍薬甘草湯』なんですけどね。
　『コムレケア』のパッケージは、こむら返り専用のようなデザインだし、『芍薬甘草湯』の名前は成分表示を見て分かる程度で、『芍薬甘草湯』を探しているお客様からすると、「置いてないの？」となってしまう。
　お客様には同じ物であることを説明して、お買い上げ頂けた。
　ただ、よく足が攣るというので、ちょっと心配。
　脹脛(ふくらはぎ)は「第二の心臓」とも呼ばれていて、下半身に降りた血液を筋力をポンプ代わりに使って上半身に戻す補助をしている。
　足が攣るというのは筋肉の疲労が関係する訳で、脹脛が疲労するほど働くのは、本物のポンプの心臓の機能が低下している可能性があるのだ。
　頻繁に足が攣る人が、病院で調べてみたら心臓の血管の一部が詰まっていることが判明して、手術を受けた例もある。
　怖がらせるつもりは無いですが、薬に頼ってばかりだと重大な病気を見逃してしまいがちなので、病院を受診することも検討するようにお話した。
　現代薬より漢方薬を勧める私だけど、漢方薬を常用している人の中には、「病院嫌いだから」と頼っている人もいるので、注意喚起はしておかないと。
　何ごとも、一辺倒とか極端なことは良くありません。

　とか思っていたら、やや高齢のお客様が同じく『芍薬甘草湯』を求めて来店した。
　それで先のお客様と同じように、よく足が攣る場合には気をつけて下さいねとお話したら、テレビ番組で『芍薬甘草湯』が紹介されていたと分かった。
　なるほど(｡_｡(ﾟдﾟ(｡_｡(ﾟдﾟ )
　番組の内容は分かりませんが、それこそ薬を指名で買う前に、症状については店頭で相談して下さいね。
　『芍薬甘草湯』自体は、頓服として一時的な筋肉の痙攣による疼痛に使う物で、だから下痢や嘔吐の無い腹痛に使う訳ですが、漢方薬だからと「長期連用しても安心」では無いですし。
　それこそ足が攣る原因は、怖い心臓疾患より水分代謝の異常で血中の水分不足で起きることの方が多いから、水分代謝を改善する『五苓散』の方が適していたり。
　そういや前に、健康番組で糖尿病予防の特集をやっていた時に、「サラダを最初に食べることで、血糖値の急激な上昇を抑えられる」と紹介していて、その後にお店に来たお客様の何名かが口を揃えて「サラダを最初に食べると健康にいいんだってね」と言っていたっけ。
　ちゃんと番組中ではテロップで「糖尿病予防」って出ていた通り、それは「血糖値の急激な上昇を抑える」のが目的の食べ方で、「健康に良い食べ方」じゃないのに、どうも頭の中で自動変換されてしまうらしい。
　胃の働きを良くするために、味噌汁などの温かい物を最初に飲むという方法もある訳で、「自分の身体状況に合わせる食べた方」をすることが大事なので、健康情報は必ず「自分に引き寄せて」検討したうえで実践しましょう。
　それはともかく、やっぱり薬を指名で買う前に、症状については店頭で相談して下さいね。
　今まで知らなかった薬なら、なおさらのこと。

　やや高齢のお客様が『駆風解毒湯』の空箱を持って来店し、「同じ物を」と注文された。
「良く効くのに、他のお店に置いてないんだよねぇ」とのこと。
　どの程度流通してるのかは知らないけど、近隣にある４軒のドラッグストアーの中では、確かにうちの他には１軒しか無い。
　しかも、本部からの通常商品リストからは、とっくに外されちゃってるし。
　それで一時期品切れになって、やむなくその１軒のお店にお客様を案内した。
　それ以来、本部には特別発注して切らさないようにしている。
　むしろ、『桔梗湯』の液剤以外の仕入れルートが無いため、『駆風解毒湯』が無いと喉の痛みの患者さんに対応できなくて、私が困る。
　お客様も私も覚えていないけど、たぶん『駆風解毒湯』を案内したのは私なんじゃないかな。
　それも、私が勤務し始めた直後くらいに。
　常連のお客様のことを覚えるのと、以前に案内した薬が分からないと困るので、こうして日記につけるようになったのはお店に慣れてきてからだから、その前なんだと思う。
　本当は、名前も記録しておきたいところなんだけど(もちろん名前まで公開したりしないが)、個人情報の取扱は難しいため、性別と主訴と対応内容だけのメモだけが頼り。
　それでも、その甲斐あってか常連さんの持病は覚えられるようになったし、３ヶ月や半年ぶりのお客様でも案内した薬の内容を思い出しやすくなった。
　残念ながら、その間に高齢で亡くなられたお客様もいて、そのうちの二家族が「生前お世話になりました」と挨拶に来られたのには、私も正直驚いたけど。
　治療そのものには、力になれなかったからねぇ(；´･ω･)
　……ああ、感慨に耽ってる場合じゃなかった。
　『駆風解毒湯』をお買い上げ頂いて、お客様には喉が痛む場合には、喉から直通の胃にも炎症が及んでいたりするので、消化に良い食事をするようにと伝えた。

　飲んだ胃薬が効かないからと来店したお客様が、「やっぱり鎮痛薬じゃないと駄目かな」と言って『バファリンＡ』や『イブＡ』などを手にして選び始めた。
　目玉ドコー(　 Д )　ﾟ　ﾟポーン
　コロコロコロコロ……( Д ) …_。…
　いや、失礼。
　実のところ、これが初めてではない。
　鎮痛剤を購入されるお客様に用途を尋ねたら、「胃が痛くて」と言われたのは、すでに２度３度……以降は数えるのを諦めた。
　嫌々ながら声掛けしていて(根が引き篭もりですからね)、こうして何度か遭遇するくらいなのだから、店員に何も相談せずに当たり前のように鎮痛剤を買っていく人の中に、結構いるんじゃあるまいかと考えると頭痛がしそう、いや胃痛も併発しそうだ。
　そのたびにお客様には、胃痛に鎮痛剤を使ってはいけないことを説明してはいるんですが……。
　そして今回のお客様には『安中散』に痛み止めの『芍薬甘草湯』の加わった『大正漢方胃腸薬』を案内しようと思ったら、糖尿病の治療中だと知らされた。
　飲んだ胃薬というのも、病院で処方された物らしい。
　そうなると安易に市販薬を使う訳にはいかないため、お薬手帳について尋ねたところ、自宅のパソコンで「しっかり管理しています」と自信満々に答えられた。
　え～と……、それを持ってきて下さらないと、お薬手帳の意味がありません(；´∀｀)
　本日のところは担当医に、処方された胃薬が効かなかったことを報告するように勧めて、お引取り頂いた。

　やや高齢のお客様が、虫除けと虫刺されの薬を求めて来店された。
　銘柄は特に決めてないそうなので、まず近くにあった虫刺されから『ムヒＳ』を標準に、キャンプなどの野外活動には効く虫の範囲が広い物をとシリーズを紹介した。
　今回は、『ムヒＳ』の購入を決められ、続いて虫除けの話に。
　虫除けを毎日使うことについて心配されていたけど、虫刺されで怖いのは痒くなることではなく、昨年のデング熱騒動のように他の病気に感染することで、薬害と呼べるほどの副作用ならともかく、特別に薬剤アレルギーなどが無ければ、使用したほうが良いでしょうと説明した。
　ただ、ガスでの噴射タイプで吸ってしまうのは嫌という気持ちは充分に分かるため、ノンガスのミストタイプとジェルタイプを案内し、ジェルタイプを一緒に購入して頂いた。

　ご夫婦のお客様が冷却枕を求めて来店されたので、『アイスノンソフト』と『やわらか水枕』を案内した。
　ただ、悪寒がする時には、まだ体が熱を出して戦おうとしている準備段階なので、解熱を控えるように伝えた。
　いわば、ジャンプをしようと屈んだところを蹴り倒すようなもんだから。
　そうなると、起き上がるのが大変になるように、風邪などの治りが遅くなってしまう。

　以前に、ストレス性の便秘に『桂枝加芍薬湯』を試して頂いたお客様が、調子が良いとのことで追加を求めて来店。
　でも、朝起きた時に腹痛がすることがあるそうで、『リフレライフ』(安中散加茯苓)を併用して良いかと尋ねられた。
　うーん、併用自体は問題無いけど、腹痛のみで便秘も下痢も起きていないようなら、『コムレケア』(芍薬甘草湯)を頓服として使うよう提案した。
　芍薬が、ストレスの軽減に適応するのは『桂枝加芍薬湯』と同じだし。
　しかし詳しく訊いてみると、空腹な時にも痛くなるらしい。
　ありゃん、それだと胃酸過多の可能性もありますねぇ。
　便秘の方が『桂枝加芍薬湯』で改善してきているのであれば、今回は胃の方に焦点を当てて『安中散』に、さっきの『芍薬甘草湯』を組み合わせた『大正漢方胃腸薬』をと勧めて、お買い上げ頂いた。

　うちには置いてない『アレグラ』を求めて来店したお客様に、近くのドラッグストアーを案内しつつ、『アレグラ』は治療よりも予防において効果を発揮することを説明したところ、こだわりがある訳では無いそう。
　すでに数軒を回って疲れたというお話があったため、比較的眠くなりにくい『ロートアルガード『アルガード鼻炎内服薬Ｚ２』を案内してみたら、購入となった。

　昨日、昼食後に腹痛と下痢をしたと来店し、『大正漢方胃腸薬』を購入して頂いたお客様が再訪。
　ひとまず効いたらしいのだけれど、良くなったと思って食べたら、またお腹を壊してしまったそう。
　それも、どうやらここのところ、同じことを繰り返しているという。
　ありゃん、それは昨日には聞き出していなかった話(；´･ω･)
　反省して、今度はもう少し詳しく聞いてみると、胃の不調は以前からでストレスが思い当たるらしい。
　ということは、食欲は脳が感じるだけで胃の機能は低下したままですから、良くなったと思っても消化しやすい食事をしばらく継続するように勧め、『安中散』に外部からのストレスを軽減する『四逆散』を加えた『爽和』を紹介し、お買い上げ頂いた。
　自分で鬱々と悩んでしまう場合のストレスには、『リフレライフ』(安中散加茯苓)の方が適応することも説明して。
　昨日は『大正漢方胃腸薬』も買って頂いたから、無駄な買い物をさせてしまった……。
　痛みが強かったら、『芍薬甘草湯』の入った『大正漢方胃腸薬』が向いていたとも言えるけど。
　どちらにしてもヒアリングが足りなかったのは事実で、ショボーン(´･ω･｀)

　やや高齢の父親から『コンドロイチン』を頼まれたとのことで、成人のお客様が来店。
　父親は膝の痛みを訴えているそうだけど、病院で検査を受けたことは無いという。
　とりあえずコンドロイチン製剤をひと通り案内したうえで、膝の痛みが軟骨の減りなどではない可能性もあることをお話して、冷えと水分代謝の不良に使う『桂枝加苓朮附湯』と、血行不良による神経痛に用いる『疎経活血湯』を紹介した。
　また、骨の異常が明確ではないため、サプリメントという選択も提案した。
　父親とは同居している訳ではなく、たまにしか会わないという事だったので、できれば膝が痛む時の条件を聞き出しておくことと、病院で検査を一度はするよう話してみることを勧めた。
　それと、今回案内した商品を父親に検討してもらう役に立てばど、スマホで写真を撮るよう提案した。
　各商品の写真を撮り、今回は『ビタミネンアクティブ』を購入された。

　『ルルアタックＦＸ』をレジに持ってきたお客様に症状を尋ねてみたら、３日前から発熱し、一時は３８度にまでなったという。
　そして今の症状はというと、微熱に落ち着いた一方、胃の具合が悪く食欲が落ちているそうな。
　あうっ、それでは胃に負担のかかる麻黄が入っている『ルルアタックＦＸ』は不適当です(；´∀｀)
　そういう事であれば、やっぱり自分で選ばないで相談してもらいたいところ。
　どうしたら、相談してもらえるようになるのかなぁ……。
　手軽に買えるという事は、手軽に選べる事とはイコールじゃなくて、むしろ手軽に買える分だけ、自分で選ぶのが難しいって事なんだけれど。
　いわば個人個人が勉強する手間を代行するのが私たち販売員な訳で、そういう面倒なことは任せて下さいな♪
　とにかく、食欲が落ちているのは風邪が胃腸炎に移行していると考えられることを説明して、風邪の後期に用いる『柴胡桂枝湯』を案内し、お買い上げ頂いた。

　お客様から、『パブロンＳゴールド』と『パブロンエース』の違いを尋ねられた。
　同じブランド名でも、記号なんかが変わると中身も変わる。
　それでいて、パッケージに書いてある効能は同じだったりするから、ややこしい話で。
　総合の風邪薬の場合、効能の範囲を広げてるもんだから、なおさらである。
　今回の場合は、Ｓが発熱向けで、エースが喉の痛み向けと考えられますと伝えると、置き薬にするとのことで『パブロンエース』の方を購入された。
　ただ、風邪の原因となるウイルスは実は季節ごとにも違い、影響を受ける患部も違ったりするため、２日ほど服用して改善しない時には、乗り換えを検討し改めて相談して頂くよう、お話した。

　喉の痛みの相談で訪れたお客様、症状が出たのは２日ほど前からで、発熱などの他の風邪の兆候は無い模様。
　少し鼻水もあるようだったけど、寒さの影響だろう。
　というのも、『葛根湯』を服用してみても、効いた感じがしないという話なので。
　そのため、喉の痛みに特化して、『ペラックＴ』と『駆風解毒湯』を案内した。
　参考までに、喉の痛む風邪の初期に用いる『銀翹散』も紹介したけど、鼻水が出ている時には避けた方が良いことをお話して、『ペラックＴ』をお買い上げ頂いた。

　『ファイチ』をレジに持ってきたお客様から、貧血に適応するか尋ねられた。
　病院で貧血と診断されたものの、鉄剤の服用などの指導は受けていないという。
　実のところ、貧血の原因は幾つかあるんだけど、世間的には「鉄不足」が広く認識されていて、というかそれしか知られていない気がするが、いずれにせよ現代薬では『ファイチ』のような鉄剤しか選択肢が無い。
　水分代謝の異常がある場合には、漢方薬の『苓桂朮甘湯』が候補になるし、血流不全で疲労感もあれば『当帰芍薬散』とかも考えられる。
　今回のお客様は、そこまで話を広げるのを求めているようには見受けられなかったため、『ファイチ』が貧血には適応することを説明したうえで、貧血の原因が鉄分不足とは限らないことをお話して、効いた感じがつかめない時にはご相談下さいと伝えた。

　腹痛と下痢とのことで、お客様が来店。
　昼食を食べてからだそうだけど、吐き気は無いというから、食中りではないはず。
　自宅に『正露丸』はあるものの、帰るのに時間がかかるため立ち寄ったそう。
　でも、どのみち食中りでないと『正露丸』は、そんなに効くもんじゃないし。
　だから『トメダインコーワフィルム』や『ストッパ下痢止めEX』を考えたけど、よくお話を訊くと、すでに下痢はたいしたことはないという。
　そこで、本来は下痢止めではないことを説明したうえで、健胃薬の『安中散』と痛み止めの『芍薬甘草湯』を合わせた『大正漢方胃腸薬』を案内して、お買い上げ頂いた。
　症状が落ち着いてきているのなら、この後の回復のほうが大事だろうから。

　やや高齢のお客様が、奥さんの代わりに来店された。
　水を使う仕事をしているとのことで、手荒れにより患部が割れているというお話から、『ヒビエイド』を案内した。
　そのうえで、傷口が塞がったら『ケラチナミンコーワ』に乗り換え、症状に合わせて交互に使うよう説明した。
　こういう案内の仕方は、余計な物まで買わせようとしてるんじゃないかと敬遠されがちだから、こちらとしては心臓バクバクなんだけどね。
　イヤ～な顔をされると、「次のお客様の時に」案内するのを躊躇してしまう。
　そうなると、次のお客様が追加情報を得られないという変な構図になってしまうから、そんなことじゃいけないんだけど、豆メンタルなんで(；´･ω･)
　今回のお客様の場合、『ケラチナミンコーワ』については、本人に訊いてみるとのお返事。
　そうですね、できましたら本人に来店してもらえるようお伝え下さい。
　でも、体の中から治す物として『当帰四逆加呉茱萸生姜湯』を紹介したら、それは『ヒビエイド』と一緒に購入して頂けた。

　お客様から、『腰ホットン』で中身の入れ替えタイプが無いか質問されたので、最近では使い捨てタイプが主流なことを説明した。
　すると、交通事故で腰を圧迫骨折してしまったそうで、整形外科では血をサラサラにする薬を処方されていると話された。
　生憎と薬の種類も目的も、覚えていない様子。
　まぁ、今日は薬を買いに来たという訳ではないから仕方ないけれど、お薬手帳は家に置いておくより持ち歩いていただい方が、出先での事故や災害の時に命綱になりますとは伝えた。
　それと、こむら返りに『芍薬甘草湯』が１日１回夜にと処方されている模様。
　漢方薬を処方してくれる医師でしたら、温めつつ血流改善する『当帰四逆加呉茱萸生姜湯』か、神経系の回復を助ける『疎経活血湯』を相談してみてはと提案した。
　………余計なお世話だったかなぁ。
　漢方薬を処方している医師と言っても、効能だけを見て現代薬のように処方している医師と、体系的な理論に基づいて処方する医師とでは、処方した後のフォローも違うだろうし。

　やや高齢のお客様が、『ゼノール』を求めて来店。
　探しているのは赤いパッケージだというので、たぶん『ゼノールチックエクサムＦＸ』のことなんだと思う。
　うちのお店には、『ゼノールエクサムＳＸ』しか置いていない。
　ただ、どちらもフェルビナク製剤で、ＦＸの方は女性向けに花の香が付いているだけの違いのはず。
　そう説明はしてみたけれど、納得して頂けなくて帰られた。