四逆散(しぎゃくさん)
胆嚢炎(たんのうえん)、胆石症、胃炎、胃酸過多、胃潰瘍、鼻カタル、気管支炎、神経質、ヒステリー

適応症状

 比較的体力のあるもので、大柴胡湯証と小柴胡湯証との中間証を表すものの次の諸症:

 胆嚢炎(たんのうえん)、胆石症、胃炎、胃酸過多、胃潰瘍、鼻カタル、気管支炎、神経質、ヒステリー

用方・容量(ツムラ顆粒製品の場合)

 1日3回、成人1回1包(2.5g)を食前にお湯または水で服用してください。

 ただし、15歳未満7歳以上は2/3包、7歳未満4歳以上は1/2包、4歳未満2歳以上は1/3包。

組成(顆粒製品の場合)

 3包(7.5g)中、次の成分を含みます。

  さいこ(柴胡)5.0g  

  しゃくやく(芍薬)4.0g

  きじつ(枳実)2.0g

  かんぞう(甘草)1.5g

 以上の割合に混合した生薬より得たエキス4.0g含有します。

類似処方鑑別

小柴胡湯

 体力中等度の人で、胸脇苦満はあるが、精神神経症状は無く、口中不快感、悪心などを伴う場合に用いる。

大柴胡湯

 本方に比して、より体力のある人で、胸脇苦満の程度が強く、便秘する場合に用いる。

柴胡加竜骨牡蠣湯

 
本方と同様に胸脇苦満はあるが、精神神経症状はより顕著で、腹部大動脈の拍動亢進が認められ、腹痛を伴わない場合に用いる。

柴胡桂枝湯

 本方と同様に胸脇苦満、精神神経症状、腹直筋の緊張などがあり、悪心、呑酸などを伴う場合に用いる。

使用上の注意

1.次の場合には医師または薬剤師に相談してください

 (1)本剤を服用後、症状の改善が認められない場合は、他の漢方薬を考慮する事。

 (2)甘草を含有する漢方薬を長期服用する場合は、血清カリウム値や血圧の測定などを充分に行い、異常が認められた場合は、服用を中止する事。

 (3)複数の漢方薬を併用する場合は、含有生薬の重複に注意する事。(特に甘草を含有する漢方薬の併用には、より注意を必要とする。)

 (4)体力の著しく衰えている患者。



2.服用に際して、次のことに注意してください

 (1)定められた用法、用量を厳守してください。

 (2)小児に服用させる場合には、保護者の指導監督のもとに服用させてください。

 (3)本剤は、2歳未満の乳幼児に服用させないでください。



3.服用中または服用後は、次のことに注意してください

 (1)本剤の服用により、発疹・発赤、かゆみ、悪心、食欲不振、胃部不快感等の症状があらわれた場合には、服用を中止し、医師または薬剤師に相談してください。 

 (2)本剤を服用することにより、尿量が減少する、顔や手足がむくむ、まぶたが重くなる、手がこわばる、血圧が高くなる、頭痛等の症状があらわれた場合には、服用を中止し、医師または薬剤師に相談してください。

 (3)1ヵ月位(感冒、鼻かぜ、頭痛に服用する場合には、数回)服用しても症状の改善がみられない場合には、服用を中止し、医師または薬剤師に相談してください。

 (4)長期連用する場合には、医師または薬剤師に相談してください。



4.保管及び取扱い上の注意

 (1)小児の手のとどかない所に保管してください。

 (2)直射日光をさけ、なるべく湿気の少ない涼しい所に保管してください。

 (3)1包を分割した残りを使用する場合には、袋の口を折り返して保管し、2日以内に使用してください。



5.その他

 本剤は生薬(薬用の草根木皮等)を用いた製品ですので、製品により多少色調等が異なることがありますが効能・効果には変わりありません。

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