北園おくすり茶房＠登録販売者

　常連のお客様が、友人らしき人の手を引いて来店。
「良く効くのよ～」と私を紹介され、嬉しいやら恥ずかしいやら、恐縮ですﾟ+｡(〃ﾉωﾉ)｡+ﾟ
　てか、日々「当てずっぽう」なんて言えない………。
　その連れられてきた人の主訴は咳と喉の痛みで、一週間ほど前に風邪をひき、微熱があったとのこと。
　もともと体温は高めらしく、体内が乾燥している可能性をお話し、喉の痛みはそれほどではないということから、『麦門冬湯』を案内してお買い上げ頂いた。
　それと、仕事で声を使うというお話があったため声嗄れに使う『響声破笛丸』を紹介し、症状に合わせて乗り換えていくのが効果的なことを伝えた。
　喉のケアのためも血流が大事だから入浴を勧めたけどシャワー派だそうなので、首周りに重点的に浴びるよう勧めた。

　お客様から、成人の息子さんが疲労と喉の痛みを訴えているという相談を受け、まず疲労に『柴胡桂枝湯』を案内したうえで、喉の痛みについては、元々お腹が弱いというお話から冷やす力の強い『桔梗湯』は避けて、『駆風解毒湯』を勧めた。
　しかし、本人は粉薬が苦手らしく、体の土台を支える『柴胡桂枝湯』はなんとか飲ませてみるが、喉の方は錠剤をと希望され『ペラックＴ』に変更してお買い上げ頂いた。
　息子さんは帰りが遅くシャワーで済ませてしまうという話だったから、睡眠時間を削ってでも入浴したほうが睡眠の質が上がることを説明した。
　ただ、どうしても入浴を嫌がるようであれば、首周りや膝の裏など、皮膚が薄くて太い血管が通っている場所に重点的にシャワーを浴びるようにと伝えた。
「お風呂を沸かし直すと光熱費が上がるからねぇ( ´Д｀)=3」と言われたけど、それが薬代に変わるだけですとお話した。

　『セイロガン糖衣錠』の携帯用をレジに持ってきたお客様に、普通の『正露丸』と違い炎症を抑えるカンゾウとチンピが入っていないことを伝えたところ、一旦はそのまま購入されようとしたものの、よく食中りを起こすと言われた。
　詳しく話を訊いてみると、普段は『ビオフェルミン』を飲んでいて、『ザ・ガード』を試してみたものの合わなかったという。
　よく食中りになるというのが、どのような状況でどんな症状になるのかまで踏み込めなかったけど、神経質そうにみえたため便秘と下痢の両方を整える『桂枝加芍薬湯』と、胃腸炎を起こしやすい場合の『柴胡桂枝湯』を紹介した。
　本日のところは、普通の『正露丸』の携帯用に変更して購入された。
　過敏性大腸症候群とかも考えられるから、受診勧奨しておくべきだったかなぁ……。
　お客様が自分から相談したいそぶりが無いと、なかなか店頭で踏み込めない。

　夫婦で訪れたお客様、最初はご主人から『ユーグレナ』(ミドリムシ)の取り扱いがあるか尋ねられて、扱っていないことをお話した。
　個人的には興味あるけど、仕入れルートが無いんだよね。
　そして、奥さんの方が常連で、以前に乾燥の咳に『麦門冬湯』を使って頂き、その後に『ダスモック』(清肺湯)に乗り換えてもらい、当時より症状は軽減したものの、まだ咳が続いていると相談された。
　ありゃん、それは申し訳ない。
　もちろん、長く続く咳は他の病気の可能性もあるから受診勧奨が視野に入るんだけど、咳は常時ではなく、たまに咳き込み、強く出るときのキッカケは分らないということで、快方に向かってはいるみたい。
　そして最近、手首をひねってしまい病院で鎮痛剤が処方される際に担当医から、風邪薬を使うようであれば漢方薬をと云われたそうな。
　うへぇ、責任重大だわ(；´Д｀)
　目の前で咳が出ていれば咳の音で分かることもあるんだけど、あいにくと今は咳が出ないらしく、鼻水もあることからすると『小青龍湯』が考えられるものの、痰が喉に引っ掛かって出そうで出ないという話からすると、気道が狭くなっているのを痰の引っ掛かりと錯覚する梅核気(ばいかくき)かもしれず、それなら『半夏厚朴湯』の出番だしと迷いに迷った。
　すると、ちょうど咳をされて、ガラガラと喉に掛かる音がした。
　やぁ、これは『カンポアズマ』の適応ですね(ﾟ∀ﾟ)
　いや、患者さんを前に喜んじゃいけない。
　もし『カンポアズマ』が効くようであれば、冷えと疲労が原因と考えられるので対策を講じてくださいとお話をしたうえで、お買い上げいただいた。
　もし病院で処方をしてもらうのなら、『神秘湯』か『柴朴湯』を担当医に相談してみてくださいませ。

　風邪薬の棚で迷っている様子のお客様に声を掛けて症状を尋ねてみると、主訴は鼻の奥の痛みと鼻水だとのこと。
　風邪とアレルギーや冷えの鑑別をするため鼻水の状態を確認したところ、白っぽいというから風邪ではあるらしい。
　そして、『新ジキニン顆粒』を使っているという話だったのだけれど、眠くなるのか嫌で１日１回しか服用していないそうな。
　あうっ、それなら飲まない方がマシです(；´Д｀)
　体の方は、断続的に入ってくる薬を無駄に処理しなければならず、風邪を治すためのエネルギーが削がれてしまうので。
　それに、発熱も咳も無いというから、そもそも『新ジキニン顆粒』は適応しないと思われる。
　主訴からすれば上半身を温めるのが有効そうなため『葛根湯』を提案すると、使ってみたものの胃が重くなる感じがしたという。
　ああ、麻黄なんかが胃の負担になるからねぇ。
　胃の弱い私なんか、『葛根湯』や『麻黄湯』が使えなくて、風邪の初期から後期まで『柴胡桂枝湯』で通してしまう。
　しかし、使った時には症状の方は楽になったという話だから、１回の服用量を減らし１日の回数を増やす方法を勧めた。
　この辺り、先の『新ジキニン顆粒』の間引き服用とは反対のようだけど、そういう服用の仕方が一部の漢方薬では可能なのだ。
　あと、鼻水が出るような今回の症状では使えない物だけど、『葛根湯』とは反対に上半身を冷やして風邪を治す『銀翹散』も紹介した。
　知っておいてもらえば、役に立つ機会もあろうかと。
　今回は、『葛根湯』をお買い上げ頂いた。
　

　やや高齢のお客様より、点鼻薬の『ナザールスプレー』と『スットノーズα』の違いを尋ねられたので、後者には局所麻酔のリドカインが入っていることを説明した。
　個人的には勧めないけど、鼻のムズ痒さが強いと痛く感じることもあるから、リドカインが入っている方が楽になると考えられる。
　漢方薬推奨の私ですが、喘息がそうであるように、苦しい時に「一時的に」という自覚を持っていれば、強めの薬を選択して症状を緩和するのを優先するのは悪くない。
　さて、主訴が鼻づまりの今回のお客様、以前に使っていた物が鼻がスースーして気持ち良かったというのだけれど、名前も内容も不明。
　メントールが入っていたのかもしれないし、添加物のエタノールでもそう感じるかもしれないから、「鼻がスースーした」というだけでは全く絞り込めない。
　他に、『コールタイジン』を使ってことがあるという話もあったが、そっちは使い心地を覚えていないそう。
　ううむ、困ったなぁ。
　困ったときには、話を逸らすに限る。←マテ
　もともと花粉症があるというので、『葛根湯加川きゅう辛夷』を紹介し、下半身を温めるよう勧めたところ、寝汗をかいて着替えるくらいだと分かった。
　話を逸らしてみて良かった、もとい、詳しく訊いてみるもんだ。
　寝汗をかくというのは、体温調整が上手くいっていない証拠。
　体としては何か無理やり熱を発したい理由があり、一方で急に体温が上がりすぎたため汗を出して冷ますという極端なことをしている状況。
　こういう場合は、体が熱を発しなくても良いようにしてあげることが大切なので、腹巻きやモモヒキなどを使い温めるのが有効である。
　鼻づまりも、上半身に不要な熱が篭るのが原因であろう。
　下半身が冷えがちだと、温かい空気は上昇するため、下半身を温めることで体内の熱の偏りを正すのが症状の緩和に役立つ。
　今回は、『スットノーズα』と『葛根湯加川きゅう辛夷』をお買い上げ頂いた。
　

　お客様から、『リングルアイビー』と『ドキシン錠』の比較について質問され、逆に用途を尋ねると椎間板ヘルニアと診断されていて、でも鎮痛剤が処方されていないため市販薬を探しにきしたそう。
　そして、以前に『リングルアイビー』を使ったことがあり、少しは効いたとのこと。
　となると『ドキシン錠』は、鎮痛剤というよりは筋弛緩剤で、筋肉をほぐして血流を促すための物なので、椎間板ヘルニアに有効であるものの鎮痛剤と同じに考えていると期待外れになるかもと説明した。
　そもそも病院で鎮痛剤が処方されていないというのは、以前は病院でステロイド剤を注射をしてもらっていたのが、引越しで病院を変えたら、そこの担当医はステロイド剤の注射をしてくれず、鎮痛剤も処方してもらえなかったそう。
　ううむ、確かに日本では、ステロイド剤注射を良く思っていない医師は多いという話がある。
　実際、最低３ヶ月以上の間隔を空けるとか、年に２回までというように制限があり、ステロイド剤を使うと免疫力が落ちるため感染症のリスクもあるため、気軽に実施できる治療法ではないらしい。
　そのうえ、これは私の感じた印象だけど、お客様の話しぶりからすると、『バンテリン』なども独自て使っていたらしく、鎮痛剤を乱用しそうな危険性が拭い切れない。
　あくまで、印象の話ですが。
　お客様には保険の適用薬でもある『疎経活血湯』を紹介し、こういう物を鎮痛剤と一緒に処方してもらえないか担当医に相談してみてはと提案した。
　痛み止めだけに頼るのではないという姿勢を、見せてみるのはどうかと。
　本日のところは、『リングルアイビー』を購入された。
　売らない理由も無いので。

　『葛根湯』をレジに持ってきたお客様から、「風邪の初期」に効くのかと質問されたので、「初期とはいつか」というお話をした。
　一般的に「風邪の初期」というと「熱の出始め」や「喉が痛くなったら」と考えられているけど、『葛根湯』の適応する「風邪の初期」は「熱が出る前」であり、「寒気がする……かな？」とか「頭が重い……気がする」というタイミング。
　そのうえ、「喉の痛み」に関しては、風邪の兆候とは限らず、現在の日本人には多い「胃炎」や「逆流性食道炎」による炎症を「喉の痛み」と勘違いしているケースもあり、上半身を温める『葛根湯』では適応しないことがある。
　そういうお話をすると、頭痛にはどうかと訊かれた。
　もちろん『葛根湯』の効能にも頭痛があり、効果はあるのだが、頭痛にも種類があり、上半身を温める『葛根湯』は、高血圧を伴うようなズキンズキンと血管が拍動するタイプの頭痛や、胃が不調になり下に引っ張られるような頭痛にも『葛根湯』は胃に負担を掛けるため向かない。
　簡易な鑑別法としては、冷たい水を飲んで楽になるか、温かいお湯を飲んで楽になるかという見分け方があり、温めて楽になるのなら『葛根湯』が適応すると考えられる。
　ちなみに、朝方の頭重感や高血圧を伴う頭痛には『釣藤散』が適応し、天井が回るような目眩(めまい)をともなう頭痛には『苓桂朮甘湯』が向いており、冷たい水を飲んで楽になるなら『五苓散』を、そこに疲労感も重なっているなら『柴胡桂枝湯』となる。
　頭痛に限った話ではなく「痛み」というのは表面に現れた症状の一つで、本質的には難しいところ。
　迷ったら、営業時間であれば電話でもご相談くださいと伝えた。
　本日は、そのまま『葛根湯』をお買い上げ頂いたので、家に置いておくよりも持ち歩いて、出先で「予感がした」時に服用するよう勧めた。
　さっきの話に矛盾するようだけど、『葛根湯』は早さが勝負で、進行すると『葛根湯』が適応しなくなるケースでも、例えば初期の炎症症状であれば熱を発散したりすることで解消する可能性が高いので。

　『麻黄湯』を購入されるお客様に症状を尋ねると、発熱はまだだというので『葛根湯』を提案すると、家にあるとのこと。
　使わないのはモッタイナイとお話して、先に『葛根湯』を服用して、発熱に移行してしまってから『麻黄湯』に乗り換え、発熱で汗をかく段になったら『柴胡桂枝湯』をと案内した。
　ここで『麻黄湯』をキャンセルされても仕方ないかなと思ったけど、『麻黄湯』はそのままお買い上げ頂けた。
　金銭的に損はさせたくないけど、売上には響くので内心ホッε-(´∀｀*)

　『ドライノーズスプレー』が欲しいとお客様がいらしたけど、あいにくと置いていないため成分の近い『アルシャット鼻シャワー』を案内した。
　違いとしては、保湿作用のあるクリセリンが加わっているくらい。
　一方、症状の方を訊いてみると、鼻の中が乾いているのは目的から当然として、喉の方まで乾いて咳になることが多いそう。
　それはもしかして、胃炎を起こしてるんじゃないですかね。
　胃炎の熱が上半身を乾燥させている可能性をお話すると、体は冷えがちでカイロをお腹周りに貼ったりしているという。
　むむっ、それは怪しい。
　内臓の冷えを補うために、胃が頑張って炎症を起こしているように思える。
　胃を正常にして上半身を潤す「咳止め」の『麦門冬湯』を紹介してみると、アルシャット鼻シャワー』と一緒にお買い上げ頂けた。
　この辺が漢方薬の面白いところで、『麦門冬湯』の生薬構成は健胃剤のはずなのに、効能は咳止めなんだよねぇ。
　咳の原因は幾つかあるけど、現代は住環境が整った屋内は乾燥しやすく、ストレスの多い社会では胃炎で体内が乾燥するから、個人的には『麦門冬湯』は季節を問わず出番の多い「咳止め」だと思う。
　それこそ健康番組なんかで、「実はこの咳止めの薬、中身は胃薬と同じなんです」とか解説したら、話題になるんじゃないかな。
　芸人たちの「えーっ！？」というウザイ声が入るだろうから、私は見たくないけど(o￣∇￣)o

　飲み会対策のコーナーに置いた『肝生』を見ていたお客様が、隣の『ネオレバルミン』の方を購入されるので、使用したことがあるのか尋ねたところ初めてで、ご主人に買ってあげようと思ったとのこと。
　『ネオレバルミン』は、私が今の店で勤務し始めた頃は在庫の山が誇りをかぶっている状態で、なんでこんな良い薬がと不思議に思っていたら、従業員が誰も関心を持っておらず、私がメーカーに頼んで空箱を貰って山盛り陳列したり、肝臓が心配というお客様にことあるごとに紹介していたら、いつの間にか仕入れても仕入れても継続的に売れるようになったもんで愛着がある。
　他の店舗では販売数が芳しくなかったのか、本部からは取扱中止の指示が出たけど、うちの店舗だけ継続的に売れてるもんで、問屋に在庫確保をお願いしないといけないからと本部のエライ人に「迷惑」と言われてしまった。
　そんなの知らないもーん(￣▽￣)
　そんな訳で、売れてくれるのは嬉しんだけど、だからといって手放しで売れるに任せておく訳にはいかないのが薬なため、声を掛けた次第。
　ご主人は、特別飲み過ぎる訳ではないのに、遺伝的なものか肝臓の数値が健康診断で悪く出がちだそうな。
　ふぅむ、確かに足の早い人遅い人がいるように、内臓の働きも人それぞれで、病気と呼べるレベルではないものの機能が人より低いというのはあり得ること。
　肝臓は、暑さ寒さに極端に弱い臓器でもあるため、季節ごとに適温を保つ服装を心がけるように伝えて下さいとお話した。
　本人は暑がりだというお話だから、『柴胡桂枝湯』とか柴胡剤が必要かもしれないなぁ。
　ところで、『肝生』を仕入れたのは私なんだけど、ちっとも売れない。
　肝臓疾患に使える市販薬の選択肢が、『ネオレバルミン』一択というの良くないと思って仕入れたのに。
　生薬構成からしても、肝臓疾患には『ネオレバルミン』に劣ることは無いんだけど、やはり売る側の思い入れの違いかしらん(笑)

　ヒビ割れの薬を求めて来店したお客様に患部を見せてもらうと、指の関節部が切れているようで、水仕事が原因らしい。
　昼の仕事では手袋を付けられず、家での家事では手袋をしているそう。
　ふむぅ、できれば傷口を絆創膏で塞ぎたいところなんだけど。
　ひとまず『ヒビケア』と『ヒビエイド』を案内し、傷口が治ってきたら『ユースキンＡ』に乗り換えて夜間にケアするよう勧めた。
　それと、皮膚の再生を促進するために夏野菜を一時的に排除するくらいの勢いで、思いっきり根菜に偏らせるようお話した。
　特定の目的のためには、バランスの良い食事ではなく、期限を切って食生活を偏らせるという手法も必要になるので。

　『バジルシード』を求めてお客様が来店したけど、うちのお店では取り扱っていない。
　どうやらテレビ番組で取り上げたらしく、『チアシード』より栄養があってダイエットに向いていると紹介されたそう。
　お客様からは「置けば買いに来る人いっぱいいるわよ」と言われたけど、どうせ一ヶ月も経たずに売れなくなるに決まってる。
　本部から送り込まれた『ココナッツオイル』なんて、売場で山積みのまま賞味期限切れを待つばかりである(;´д｀)
　番組では、一人の人の体重の変化を追跡してたらしいけど、お客様には健康情報を見たり人から勧められた時には、相手と自分とにどれだけ共通点があるかを参考にして、安易に飛びつかないようにお話した。
　まぁ、それでも『チアシード』は買っていかれましたが。

　カップルが『ロキソニン』を求めて来店し、置いていないため、化学構造式の似ているイブプロフェンで代用できるのではと『イブＡ』を提案したところ、使う女性が持っているとのこと。
　じゃあどうして『ロキソニン』を買いに来たのかというと、「ロキソニンの方が効くと思って」と男性のお答え。
　ところが、用途を確認すると朝方に頭痛がするそうで、痛み方はズキズキするという。
　その頭痛は、血圧の変化か胃の不調が原因じゃないかなぁ。
　頭痛は朝方だけで昼前には治まるというから、血流改善の『ズッキノン』(釣藤散)か胃腸の関連する頭痛の面倒を見てくれる『柴胡桂枝湯』が適応しそうですが、と紹介してみた。
　少なくとも、胃の不調が原因だとすれば、胃に負担のかかる『ロキソニン』は避けたほうが良いし、『イブＡ』で効くのなら継続してみてはとお話しした。
　そして、室内では暖房を入れていても下半身に二重に何か履くようにして、下半身を積極的に温めるよう勧めた。

　東南アジア系と思われる、外国人のお客様が二人組で来店。
　患者さん本人は全く日本語が出来ないらしく、同行している人に通訳してもらったところでは、どうやら皹(あかぎれ)らしく、指先が数ヶ所割れていた。
　通訳の人の話では、手荒れのクリームをという事だったけど、これは『ヒビケア』でいったん治してから、『ワセリン』で保護したほうが良いと伝えた。
　ただ、うちのお店に置いてある局方の『ワセリン』は、小瓶と大瓶の極端な物しかなくて、医薬部外品の物は価格が高めになってしまい、患者さん本人が躊躇してしまったため、アロエエキス入りの『メンターム アロバ 薬用スキンクリーム』を紹介してみたら、『ヒビケア』と一緒に購入して頂けた。
　住んでいる所にはお風呂が無くシャワーのみだそうなので、首の後や脇の下といった、皮膚が薄くて太い血管をある部位にシャワーを浴びて血の流れを良くするよう、通訳の人を通じて説明した。

　『麻黄湯』の液剤を購入されるお客様に発熱の有無を確認したところ、ご主人から「液剤の風邪薬を」と頼まれてきたという。
　しかし、ご主人の症状については把握してきていなかったらしく、パッケージに「風邪の初期」と書いてあることから選ばれたそう。
　ううむ、麻黄の効果で体感的にはシャキッとするかもしれませんが、悪寒の有無や発熱などの経過観察をして、発熱前なら『葛根湯』を使い、発熱して汗をかくようになったら『柴胡桂枝湯』に乗り換えることも検討するよう、ご主人に伝えておいてくださいな。
　そう説明して、そのまま『麻黄湯』をお買い上げ頂いた。
　せめて頼む方も自分の状態を伝えておいて欲しいし、頼まれる方も症状を確認してから来てもらいたいところ(;´д｀)

　『パブロンＳα』をレジに持ってきたお客様に症状を尋ねてみると、成人の息子さんに「風邪薬を」と頼まれたという。
　嫌な予感しかしないなぁ(^_^;)
　一応は、喉の痛みと鼻水が主訴であるらしいことは分かった。
　でも、鼻水の状態は確認してきていないそう。
　万能な鑑別法じゃないけど、鼻水に色が付いているか、あるいは白っぽくて粘り気があるか、それともツーッと垂れてくる透明かというのは、風邪かどうかを見分けるのに重要なので、ぜひ鼻水の状態の確認は意識してもらいたいところ。
　透明で、本当に水みたいな鼻水なら、これからの季節では単純に冷えのせいと考えられ、風邪薬なんか飲まなくても体を積極的に温めてしまえば回復には充分。
　喉の痛みの方も、冷えた体を温めようと体が頑張ってしまい、これまた単純に温かい空気は上に昇るから上半身が乾燥してしまったか、胃炎になっていて直通している食道や近くの気管支が、トバッチリで炎症している可能性が高い。
　その場合は、お風呂に入ったり温かい物を飲んだり、腹巻きでもして体を温めれば、体の方も頑張って熱を出す必要が無くなり、炎症が治まる。
　もし、冷えによる鼻水とは別に、外敵と戦ったりするための扁桃腺炎なら、喉の痛みだけに薬を使い、風邪薬を処理するための体力の低下を防ぐほうが、年末に向けて休みにくい状況では良いだろう。
　そんな話をしてみると、お客様自身は体がだるい時には『葛根湯』を使うそうな。
　上半身を温める『葛根湯』は喉の痛みには向かないが、ごく初期の段階なら炎症の熱を発散する効果はあり、冷えによる鼻水にも当然効くから、今の段階なら充分行けるはず。
　そう思ったら、息子さんは粉を嫌がり、家にある『葛根湯』は飲まないそう。
　好き嫌いはしょうがないけど、その好き嫌いは症状の苦しさと天秤に掛けて、せっかく手元にある物を活用する機会を失っても良いものなのか。
　ひとまず今回は、そのまま『パブロンＳα』をお買い上げ頂いた。
　咳も痰も発熱も無いようなら、無駄だと思うんだけどねぇ。
　いや、お金のことだけどしゃなくて、取り込んだ後に処理するために働かされる体のほうが。
　体としては、冷えた体を温める方にエネルギーを回したいはずで、余計な物の処理にエネルギーを持っていかれたら、疲労して本当に風邪をひいてしまいかねない。
　『葛根湯』なら、栄養剤も兼ねてるような処方内容だから、あるなら活用したほうが、財布にも体にも優しいのに。
　でもそういう話は、頼まれて来た人に説明しても伝えきれない。
　体調不良で動けなかったり、時間的に無理でなければ、人に頼まず来店してくださいませm(_ _)m