北園おくすり茶房＠登録販売者

　旦那さんが微熱と鼻炎を患っているということでお客様から相談を受け、『ルルアタックＮＸ』と『エスタックイブＮＴ』と『ベンザブロックＳプラス』を候補にした。
　症状が明確であれば、総合風邪薬より効能を特化したほうが体への負担は少ないので。
　すると、釣りに行ってからのようだという話があったため、冷えが原因かもしれないと思い『小青龍湯』も候補に加えた。
　お客様に提示するには、ちょっと候補が多すぎである。
　つい、選択肢は多いほうが良いと考えてしまう私の悪い癖(´・ω・｀)
　ところがその段になって、旦那さんが血圧や血糖値の治療薬を服用していることが分かり、内容を尋ねるも不明なため、市販薬の購入を控えるようお話したものの、「自己責任だから」と押し切られ、『ベンザブロックＳプラス』を買われてしまった。
　あうっ、押しに弱いのが私の欠点orz
　せめてもと、成分表示をお薬手帳に貼っておくことと、担当医には市販薬を服用したことを報告するよう、お願いした。
　帰り際にお客様が、「お酒をやめればねぇ」と言われたので、つい「それは私も反省しております」と答えたら笑われた。
　あっ、薬を服用したらお酒は取り上げてくださいね(^_^;)

　酔い止めを求めて来店したお客様に、何に乗るのかを尋ねたら、高校生の息子さんがカナダに学校の旅行で行くとのこと。
　バスや電車だったら、乗車前の食事は温かい物にしておくと酔いにくいですよと教えようと思ってたのに（笑）
　ちなみに、温かい食事で酔いにくくなるのは、腸が体温より冷たい物は受け入れられないため、冷たい物を摂ると消化が終わっても胃に長く留まり、体温で温まってから腸に運ばれるので、温かい食事ほど胃が早くなるから。
　いったん乗車してからは、逆に冷たい物を飲んで胃を痙攣させてしまった方が酔いにくい。
　つまり、乗車前は温かい食事を、乗ってからは冷たい物を摂るようにするのが良い。
　話は戻って、学校側から携行薬の一覧表を渡されているそうなので、それを参考に一通り揃えようと思っていると分かり、付き添うことにした。
　まず酔い止めについては、以前に『トラベルミンチュロップ』を使っていたそうなので、効いたのであれば同じ内容の物のほうが安心でしょうと『乗り物酔い止めＱＤ』を勧めた。
　下痢止めは、飲食物の汚染のような所謂「食あたり」の場合、原因菌を排出するために下痢を止めないほうが良いため、『ストッパ』などより『正露丸』を勧めると、抗炎症作用の弱い糖衣錠を選ぼうされたので、通常の物のほうが安心ですと説明した。
　海外に行くとなると、テーマは「良く効く」より「安心」の方だと思う。
　そのテーマに沿って、風邪薬については症状別に揃えるのが安心なことを説明したうえで、総合風邪薬に『パブロンエースＡＸ』と、現代薬には対応できる市販薬が無く、海外でも同様にまず同じ効き目の薬は無い「胃腸の風邪」(胃腸炎)に効く『柴胡桂枝湯』を紹介したんだけど、漢方薬に抵抗があるのか『パブロンエースＡＸ』のみ購入を決められた。
　ううん、これは仕方が無いか。
　『柴胡桂枝湯』は、時差ボケやら、食べ物が合わなかった時の栄養補給やら、応用範囲が広くて、それこそ「持ってて安心」なんだけどねぇ。
　他に、蕁麻疹になりやすく、髪を切った後に首に触れただけで反応する事があるというので、内服に『タウロミン』と、外傷にも使えるステロイド剤と抗生物質を合わせた『クロマイＰ軟膏』を案内すると、『クロマイＰ軟膏』のみ購入となった。
　ここでも、漢方薬は駄目かぁ。
　いや、『タウロミン』は『十味敗毒湯』と現代薬を組み合わせたハイブリットなんだけど。
　さっきの『柴胡桂枝湯』も、効能書きにはないけど蕁麻疹やアレルギーの軽減に役立つのになぁ。
　納得してもらえるだけの、説明能力が足りなかったか……。
　そうそう、カナダの治安は分からないけど、買い物の会計時はお金をサッと出して、お釣りもパッとしまい、なんならお釣りを財布に戻すのは後で落ち着いた場所でと伝えた。
　日本みたいに、金額ちょうどを出そうと支払い時にモタモタしたり、お釣りをすぐに財布に戻そうとしていると、その様子を誰に見られて後をつけられるか分からないから危険。
　……子供を海外に送り出すのに、余計な不安を抱かせちゃったかなσ(^◇^;)。

　成人の息子さんに鼻水と咳の症状が出ているという相談をお客様から受けて、冷えたことによる症状かと思い『小青龍湯』を考えたけど、鼻汁が喉に落ちてくるようだという話があったため、『チクナイン』(辛夷清肺湯)を案内した。
　パッケージに「蓄膿症」って余計なことが書いてあるから、ちょっとお客様が「えっ？」と戸惑ってしまいましたが(^_^;)
　改めて症状を詳しく訊いてみると、鼻水は放っておいて垂れてくるほどではないそうだから、鼻汁が喉に落ちてくるのは胃が不具合を起こしてると考えられ、『辛夷清肺湯』の効能には直接的に咳止めとは書いていないものの、処方の一部は咳止めの『麦門冬湯』と同じことを説明して、購入を決めて頂いた。
　なにしろ名前が効能を表していて、「鼻の辛さを癒やして肺を清める」なので。
　

　男性が来店して、アキレス腱が急に痛くなったと相談された。
　つまづいたり疲労なども思い当たらないらしく、「なんでしょうねぇ」とマヌケな答えをするしかなかったσ(^◇^;)。
　急性症状だから鎮静作用の強いインドメタシン製剤と浸透力に優れたフェルビナク製剤を案内して、後者を試してもらうことになった。
　痛みが明後日まで続くようなら、病院の受診をご検討ください。
　実のところ、疾患の多くは原因不明なんだよねぇ。
　風邪の発熱と思ってることだって、本当にウイルスの仕業なのかは検査でウイルスを検出でもしなくちゃ分からないんだから。
　日記でも繰り返し書いているように、喉の痛み一つとっても、ウイルスによる風邪もあれば、逆流性食道炎もあり、花粉症のようなアレルギーがあって、口内炎が喉に出来ることさえあるのに、症状としては「喉が痛い」の一つの言葉れ表わされるため、その判断は難しい。
　それを少しでも答えに近づけるのには、「いつからか」「どんな痛み方か」「他の症状があるか」は重要な情報。
　なので、自分のことならメモをするのが大事だし、人に薬を頼んだり人から頼まれたりするのは安易にされちゃ困るのです。
　そして、どんなに情報が揃っても分からないという事がありますヽ( ´ー｀)ﾉ←オイ

　口内炎の薬を買いに来たお客様に、口内炎の原因の多くは神経性胃炎ですと説明しようと思ったら、スナック菓子が口の中に刺さったうえ、腫れたところを噛んでしまったそうな。
　患者さんの話を、まず良く聞くのが重要ですね。
　先に言わなくて、良かった(笑)
　パッチタイプはどうかと尋ねられたけど、どうやらお客様の想像では患部をカバーする物と思っているよう。
　実際には、患部を覆うんじゃなくて、患部に貼り付いて本体ごと薬剤が溶けていくことを説明すると、少しガッカリされた様子。
　塗ると患部を覆うように固まる『ケナログ軟膏』はいかがでしょうと案内するも、軟膏を使うのは躊躇われるようだった。
　ふむぅ、それでは飲み薬でいきましょうか。
　一般的な神経性胃炎による口内炎なら『半夏瀉心湯』というところだけど、今回は炎症を直に抑えたいから『トラフル錠』を勧めて、お買い上げ頂いた。
　ちなみに、中身は喉の痛み止めの『ペラックＴ』と同じ内容で、パッケージにも小さく口内炎と書いてあるから、自宅に常備しているようなら、口内炎に使えます。
　当然、逆も然りですから、『トラフル錠』が余って、後日に喉が痛い時には流用できます。
　この手の流用は他にもできて、例えば痔の軟膏である『ボラギノール』や『プリザエース』は、消毒剤と止血剤と抗炎症剤の組み合わせだから傷薬として使える。
　もっとも、自己判断は危険なんでドラッグストアーか薬局にはお問い合わせくださいな。
　うちのお店にも、以前に購入された薬どころか、「よそのお店で買ったんだけど」って前置きして電話で使って良いか質問されることがあります。
　言わなきゃ、うちで買ったかどうかなんてわからないのに(笑)

　『ストナデイタイム』と『ベンザブロックＳプラス』を手に迷ってる様子のお客様がいたので声を掛けてみたら、小学校低学年の娘さんがエアコンで冷えたらしく、鼻水が出て喉の痛みを訴えているそう。
　発熱は無いというから、発熱していない時に解熱剤が入った風邪薬は適さないことを説明し、『ストナデイタイム』の主成分である『小青龍湯』か、発熱前の風邪の初期に用いる『葛根湯』を勧めた。
　喉の痛みに『小青龍湯』も『葛根湯』も本来は向かないが、子供の場合の炎症は新陳代謝が良いため体温を上げて発散してしまった方が予後が良い
　心配なのは、鼻水の原因が内臓の冷えの点。
　体が小さい分、内臓の冷えが伝播し、胃腸の機能が低下して免疫機能まで減衰することで、本格的に風邪に移行してしまう可能性がある。
　お客様には、体内を温めることが重要とお話して、『葛根湯KIDS』をお買い上げ頂いた。
　そして、発熱が無ければお風呂に入れることと、食事は冬の料理を候補にするよう勧めた。

　やや高齢のお客様が来店し、鼻水が喉に落ちてくると相談された。
　鼻水をティッシュに取ると透明だそうなので、冷えによる鼻炎と、胃の機能の低下だろう。
　『小青龍湯』で上半身を温めることを考えたけど、お客様が非常に痩せているため、候補にするには躊躇われる。
　こういう時、店頭に胃腸の弱い人の風邪の初期に使う『香蘇散』が無いのが痛い……(；´･ω･)
　鼻水は表には垂れてこないようだから、胃の方を治せば鼻水も治まる可能性があることをお客様にお話すると、『サクロン』はどうかと尋ねられた。
　でも今回は、低下した機能を改善したいので、消化剤より健胃剤の方が向いているため、『スクラート胃腸薬Ｓ』と『大正漢方胃腸薬』を案内した。
　すると、以前に病院でツムラの『大建中湯』を処方されたことがあり、最近は茶色いパッケージに変わったという。
　ところが、その名前は思い出せない模様。
　ううん、薄い茶色なら末尾が６か、濃い茶色なら７のはずだけど、胃腸の働きを助ける『大建中湯』から切り替えるとしたら、『五苓散』か『半夏白朮天麻湯』かな？
　でも、そうやって予想を立てるのも無駄になる衝撃の一言が。
　処方されている漢方薬が顆粒で、気管に入りそうなのが怖くて服用していないという。
　ズゲッ！！Σ（￣□￣;）
　しかも、よくよく訊けば他に『ワーファリン』や『デパス』も処方されているそうな。
　いや、それでお薬手帳を持参されないまま市販薬を購入するのは駄目ですよぅ(^_^;)
　処方された薬を飲んでいないことも、ちゃんと担当医に報告しましょう。
　担当医は、次回には服用している前提で診察する訳ですし。
　もちろん、服用しているかどうかを確認するのも医師の仕事だけど、こうやってヒアリングを重ねてやっと言われるようだと、ちょっと確認しただけでは答えないかも……。
　ここで『大正漢方胃腸薬』を売ったところで、また飲まないんじゃお金が勿体無いし、今回は購入はやめてはとお話したものの、どうしても使いたいと言われる。
　うーん、問題は無いとはいえ困ったなぁ。
　じゃあ、錠剤の方にしましょうか？
　そう提案すると、ゆっくりゆっくり飲むから顆粒で良いとのお返事。
　結局、強く申し出られたため『大正漢方胃腸薬』の顆粒を売ることに。
　でも、必ず担当医に使ったことを報告して、お薬手帳は持ち歩いてくださいね、と「お願い」した。
　『半夏厚朴湯』に興味を示していたから、不安神経症もあるのかも。

　『新コルゲントコーワトローチ』をレジに持ってきたお客様に用途を尋ねると、成人した息子さんが喉の痛みに使っていたトローチが切れたため頼まれたという。
　でも、使っていたトローチの内容は不明で、『新コルゲントコーワトローチ』なのかは分からないそう。
　指定しないで頼む方も、確認しないで頼まれる方もどうなのよ(^_^;)
　痛みの原因についても、冷えたからかもという以外には探りようがなく、胃の不調などを確認したかったけど諦めた。
　ただ、消毒系の『新コルゲントコーワトローチ』より抗炎症系のアズレンの方が適応範囲が広いので『パブロントローチＡＺ』を紹介すると、変更して購入された。

　鼻水とクシャミ、それと喉の痛みがあるとの相談を、お客様から受けた。
　発熱などは無く、クシャミのほうが先に２日ほど前からというお話から推測するに、喉の痛みはクシャミのし過ぎによるものだろう。
　となれば、喉の痛みは後回しにして、クシャミの方から抑えましょうと提案。
　そして、春に花粉症を患ったというお話から、『小青龍湯』を勧めてお買い上げ頂いた。

　『冷えピタ』を求めて来店したお客様に、売り場を案内しつつ発熱に使うのかを尋ねたところ、患者さんは奥さんとのこと。
　発熱したのは昨日からで３８度あるというので、解熱には首の後の太い血管を冷やす水枕の方が向いていることを説明した。
　ただし、風邪の初期のまだ寒気がしている段階では、まだ解熱には早い。
　熱が出ても寒気がしているのは、風邪と戦うための準備をまだ整えているので、そこで解熱しようとするのは、ジャンプをするためにしゃがんだところを蹴り倒すに等しい。
　とはいえ発熱のし始めに上半身が火照ったり頭痛がしたりするのも苦しいから、そういう時には額を冷やしてあげるのが良い。
　それと胃腸の機能が低下することに備えて、過度に栄養を摂ろうとはせずに、食欲があっても消化の良い物に切り替え、量を控えるようにとお話した。
　『冷えピタ』の他に、水枕と経口補水液を買っていかれた。
　『冷えピタ』は、奥さんから指定されていたんだろうな(^_^;)

　小学校低学年の子供を連れたお客様が来店し、子供の目の下の腫れに効く薬をと要望された。
　虫刺されのように見えるものの、赤味は無く、痒みは本人に訊くと弱いみたい。
　塗り薬を目元には使えないため、痒み止め成分の入っている目薬『ロートアルガードこどもクリア』を塗る方法を提案すると、分包の物を希望された。
　継続して使う訳じゃない時には、確かに一瓶はモッタイナイと思う気持ちは分かる。
　でも、生憎とそういう物は無いので……。
　本来の使い方である、目薬として紫外線による目のダメージの修復にも使えますのでと説明して、お買い上げ頂いた。

　ご主人の頼まれ物ということで、水虫の薬を求めてお客様が来店。
　ただ、病院を受診したことは無いという。
　足の指の間の皮が白く剥けると言われても、湿気っても皮膚がふやけて皮が剥けることがあれば、皮膚の色が変わらずに痒みも無い水虫というのもあるので、一度は検査を受けるように本人に伝えてください。
　そう説明したうえで、『ダマリンＬ』を試して頂くことにした。

　やや高齢のお客様が『ベンザブロックＳ』をレジに持ってきたので症状を尋ねると、主訴は鼻水だけで他に目立った風邪の兆候のような症状は無く、鼻の内側に痒みを感じるという。
　そういう事でしたら、解熱剤やら余計な成分が入った風邪薬より『小青龍湯』の方が向いていますよと案内して、お買い上げ頂いた。

　出勤したら、お客様から「ありがとうございました」と言われてキョトン(・_・;)
　昨日、疲労による不眠にと『加味帰脾湯』を購入されたお客様だった。
　昨日の力の無い雰囲気と全然違うから、昨日の今日なのに別人みたいで声を掛けられた瞬間、分からなかった。
「おかげさまで、良く眠れました」とお礼を言われるものの、「そ、それはなによりでした」と返すのがやっと。
　だって、『加味帰脾湯』を選ばれたのはお客様自身だし、私の方は「余計な詮索をしてしまった(´･ω･｀)」と思っていたところなので。
　手荷物も持っていないし、買い物した様子も無く帰られたので、もしかしてわざわざをお礼を言いに寄られたのか。
　だとしたら、なんとも重ねて申し訳ない。
　でも、まだ引きずってたので復活(∩´∀｀)∩バンザ──イ

　小学生の子供の咳止めを求めて来店したお客様を、咳止め薬の棚に案内したところ、いつもは『ベンザブロックせき止め錠』を使っているとの事だった。
　直前に風邪をひいており、喘息があるというお話だったので、咳の種類や季節の違いによっては、使う薬を変えたほうが良いことをお話したうえで、『ベンザブロックせき止め錠』をお買い上げ頂くことになった。
　咳に限った話じゃないけど、「風邪」とか「頭痛」とかは、表に現れている「状態」であって、「病気そのものではない」というのが、なかなか理解されないんだよねぇ。
　でも、「そういう病気」なのだと思い込んで薬を求めに来るから、対応に困る。
　パッケージや効能書きに、適応する症状が書いてあっても、それはあくまで表に現れている「症状を緩和する」だけであって、治す訳ではない。
　実際に病気を治すのは自身の体であるから、基本は「症状を緩和する」だけで良いとはいえ、市販薬のことを「病気を治す物」と勘違いしているのであれば、できることならその緩和する方法は、体が病気を治す手伝いのできる物であるのが望ましいのではないか。
　だから咳一つとっても、「どんな咳か」は治療の重要な指針になる。
　例えば、エアコン等で体が冷えると出るのか、暖かい空気を吸うと出るのか、話そうとしたり食べようとした時に息を吸うと出るのか、反対に静かにしていても咳き込んでしまうのか、そういったことで患部を「温めて熱を発散するべき」か「冷やすべき」か「乾燥を取り除くべき」かというように対応が分かれる。
　また、喘息があるようだとストレスで気管支が狭くなって咳になることがあり、それは季節の変わり目の気圧の変化や気温の変化で誘発される。
　ここまでで単純に分けると、冷えると咳が出る人には患部を温めることで熱を発散する『小青龍湯』、暖かいと咳が出るとか寝る時に咳が出るなら患部を冷やす『五虎湯』、息をする刺激で咳が出るのは体内の乾燥なので保湿する『麦門冬湯』、静かにしていても咳が出るとか気管支が狭くなって喘鳴が出るようなら緊張を緩和する『半夏厚朴湯』が候補になる。
　これは現代薬でも同じことで、同じ咳を止めるにしても「炎症を抑える」と「気管支を拡張する」と「緊張を緩和する」といった成分が配合されていて、それは薬によって入っていたり入っていなかったり配合量が違ったりしている。
　店頭で、自分でネット検索して調べるのであれば、それはそれで良いことではあるものの、どうも価格以外を調べているようには思えない素振り。(画面を覗いた訳じゃないけど)
　とにかく、症状について尋ねると、たいていは「意識したこと無いから分らない」と言われてしまうことが多く、頼まれ物や家族の代理だと、それはなおさらで、候補の選定に困ってしまう。
　なので、具合が悪いと感じて薬を買いに行く時には(病院に行く時にも)、「いつから」と「症状の経過」と「直近で服用した薬」の三つは基本として、他に症状が「酷くなる時」と「軽くなる時」などの付随した情報もメモしておいて下さな。