北園おくすり茶房＠登録販売者

　お客様から、『ナザールスプレー』とハピコムの『鼻炎スプレー』の違いを尋ねられたので、『鼻炎スプレー』の方にはリドカインが入っていて、よりアレルギー性の鼻炎で鼻腔内の痒みが強い場合に適応する事を説明した。
　症状を詳しく訊いてみると、患者さんは１１歳の男児で、数日前から鼻づまりから始まり、喉の痛みは弱く、咳もそれほど出るようではないため、風邪ではないと思うのだけど、というお話だった。
　花粉症についても思い当たらないと言っていたけど、花粉症自体は突然なる事があるし、今の時期だと寒暖差アレルギーの可能性も考えられる事を説明した。
　気温の変化に体がついていかない寒暖差アレルギーについては、まだまだ認知度が少ないし。
　咳についても、たまに咳が出るものの咳き込むほどではないというのは、もしかすると鼻汁が喉に落ちて反射的に出ているのかもしれない。
　その場合は、『辛夷清肺湯』が候補だけど、今回は風邪の場合にも使える『葛根湯加川きゅう辛夷』を案内して、お買い上げ頂いた。
　それと、鼻が詰まって夜寝にくいようだというお話があったので、詰まり方が酷い鼻と反対側の頸動脈を圧迫すると、鼻が通る事を教えた。
　つまり、固い枕を首に当てると良いのだけれど、枕が柔らかい場合はタオルなどを固く丸めて、そこに首を乗せる。
　コレでかなり、楽になるはずである。

　１２歳の男児が腹部の差し込みを訴えていると、お客様から相談があった。
　溝落(みぞおち)から脇腹にかけてが痛いと訴えているものの、吐き気や下痢などは無いようだったので、『コレムケア』(芍薬甘草湯)を勧めた。
　『コレムケア』は、パッケージが腓返りにだけ効くようなパッケージデザインなんで、勧める時にちょっと困る。
　効能には、ちゃんと「腹痛」と書いてあるんだけどね。
　すると、運動会の練習で足が痛むとも訴えているらしく、それにも使える事を説明した。
　しかし、その練習で体を動かすせいか、普段よりも食事の量が多くなっているという話もあった。
　そこで、胃の事も考えて、『安中散』と『芍薬甘草湯』を合わせた『大正漢方胃腸薬』の方を案内して、お買い上げ頂いた。
　あと、運動の疲労を取り除くためには、ぬるめのお風呂にゆっくり入るように勧めた。
　お風呂は、パッパッと出てしまうそうなので。
　また、中学受験をする予定だそうなので、ついでながら神経性のストレスを軽減する『半夏厚朴湯』を紹介しておいた。

　やや高齢のお客様が『ガスター１０』を求めて来店されたのだが、うちには第１類の薬を置いていない。
　しかし、第１類や第２類のくくりを、効き目の違いと解釈されているようだったため、効き目ではなくリスクの区分である事を説明したら驚かれた。
　とかく、この区分については誤解が大きいように思える。
　解熱鎮痛剤の『ロキソニンＳ』なんかもそうだけど、「第１類じゃないと効かない」と盲信しているらしい患者さんに何人も遭遇した。
　第１類は、経過観察を怠ると重大な副作用が起きる可能性が高いから薬剤師の立会が必要な訳で、そういう意味では「第１類じゃないと駄目」と考えている人は、もっとも買ってはいけない人だろう。
　医薬系の陰謀論で薬について「買ってはいけない」という本を書いたり講演をしている輩は、「こういう人は買ってはいけない」と、買う側のモラルについて語ってくれないものか。
　他人の命を危険に晒して持論を唱えてるようなモラルの持ち主じゃ、期待薄だわな。
　今回の患者さんは、以前に病院で『ガスター』を処方された事があり、その時には良くなったので常備薬にしようと思ったとのこと。
　なるほど、成功体験があるわけですね。
　成功体験があると、かえって厄介だ。
　しかし今回のお客様は落ち着いて話ができる方で、当初のお話での主訴は胃痛と言っていたのだけれど、詳しくお話を訊いていくと、胃が重く、水が滞っている感じがするして冷えるそうで、空腹時には胃痛は無いそうだから、胃酸過多とか胃炎という症状とは違うように思われる。
　老々介護で気疲れしているというお話も出たので、内面的なストレスに用いる『リフレライフ』(安中散加茯苓)を案内した。
　ただ、常備薬として家族と一緒に使いたいという事と、胃痛にも使える物をと要望されたため、痛み止めの『芍薬甘草湯』と胃の働きを安定させる『安中散』を合わせた『大正漢方胃腸薬』の方に変更して、お買い上げ頂いた。
　とはいえ、薬を「家族で一緒に使う」というのも本来は、体質や症状、外出先での食事の内容や運動量など、個人間での相違点が多いから、薬は家族でも別々な物をチョイスした方が適切な事を付け加えておいた。

　やや高齢のお客様が、以前に『ロート新緑水』を疲れ目と充血に用いたら調子が良かったという事で求めにいらしたのだが、生憎と品切れ。
　似たような物として、『ロートリセｂ』を紹介して、お買い上げ頂けた。
　お客様はやはり、商品名やブランド名で求めてくるから、たとえ同じ成分構成だとしても別な商品で納得して頂けるかは、普段からのコツコツとした信用の積み重ねが必要。
　まぁ、品切れさせるなよというツッコミは措いといて(；´∀｀)

　やや高齢のお客様が、以前に使用した事があるという漢方薬を探しに来店。
　名前は覚えていなかったが、足が攣った時に使ったそうで、どうやら『芍薬甘草湯』らしいと分かった。
　ただ、『芍薬甘草湯』はあくまで一時的に用いる物。
　繰り返し足が攣るようだと、単純な足の疲労などではなく、心臓が関係する可能性があるため、病院で診察を受けるよう勧めた。
　御主人も同じように足が攣るそうなので、この暑さから水分代謝が夫婦で悪くなっているのかもしれない。
　生活環境や食事が同じだと、そういう事もありえる。
　その場合には、『五苓散』が適応する事をお話したけど、まずは病院で体調を調べてもらった方が良いだろう。

　鼻腔を開く器具を探しているという、お客様が来店されたので『ブリーズライト』を案内した。
　鼻づまりを起こしているのがお客様自身なのか尋ねると、中学生の娘さんだという。
　そこで、上半身を温めて鼻の通りを良くする『葛根湯加川きゅう辛夷』と、患部を冷やして治す『荊芥連翹湯』を紹介した。
　鼻汁が喉に落ちてくるようなら、『辛夷清肺湯』も候補になるところ。
　すると、娘さんは痩せ型で生理が重いとの事だった。
　ううむ、血流が悪くて上半身に熱が篭ってしまうのかもしれない。
　鼻づまりと生理が重いのが関連しているのなら、『当帰芍薬散』を使ってみるのも一つの手だ。
　なにより、思春期の生理の症状は、早めに手を打っておいた方が良い。
「生理が重いのが当然」とか「生理は痛いもの」というのが本人の中で普通になってしまうと、成人してからも「いつものこと」と思い込んで重大な病気を見逃してしまう可能性がある。
　ただ、そうなると服用後の経過観察が重要になるし、体質や症状に合わせて変更することも考えなきゃならないので、ドラッグストアーの手に余る。
　今回は漢方薬については、漢方内科の医院を紹介するだけに留めた。

　胃痛がするということで胃薬を買いにいらしたお客様に、詳しく症状を尋ねると、焼き肉を食べたら症状が起きたという。
　冷たい水を飲むのと温かいお茶などを飲むのとでは、どちらが楽になるかも質問してみたが、試していないそう。
　胃の状態を調べるのに簡単な方法なので、ぜひ覚えておいてもらいたいところ。
　冷たい水を飲んで楽になるなら、いわゆる胃炎を起こしていると考えられるので、胃を休めるのが重要。
　反対に、温かい物を飲んで楽になるなら、胃に不要な水が溜まっているか、胃の働きが低下しているので、胃の機能を助ける必要がある。
　今回の場合は分からないという事で、双方に使える『大正漢方胃腸薬』を勧めた。
　胃が熱を持っていれば鎮め、胃の機能が低下していれば助けてくれる『安中散』と、痛み止めの『芍薬甘草湯』の組み合わせである。
　便利なだけに、他の症状を見逃したりしないよう気をつけなきゃならないけど。

　やや高齢のお客様が、便秘薬を求めて来店。
　２日ほど出ないとの事で、心配されていた。
　今までに便秘薬を使った事は無く、現代薬を要望されたので『コーラックファースト』を案内した。
　漢方薬なら、軽度な便秘に用いる『桂枝加芍薬湯』か、よほど虚弱体質でなければ安心な『大黄甘草湯』を勧めたかったところではある。
　あと、高齢者の場合は、そもそもの食べる量が減ったりするのが原因だったりするから、『サトラックス』で便の量を増やすという方法もある。
　お客様にも、加齢とともに排便の回数が減るのは普通なので、あまり気にしないようにとお話した。