• タグ別アーカイブ: 柴胡桂枝湯
  • ミスを詫びながら情報提供する難しさ

     幼い子供連れの男性のお客様が外用消炎剤の棚で迷っている様子だったため声を掛けてみたところ、ご家族が転んで肩を打ったとのこと。
     急性症状ならばと、皮膚への浸透力がある『フェルビナク』と、鎮痛効果の高い『インドメタシン』を案内した。
     すると、枚数の少ない温感の物をと要望されたので、『フェルビナク5.0』を勧めた。
     ところが、お会計をしている最中に、転んだのは奥さんで場所は風呂場だったらしく、そのうえ奥さんは妊娠中だという話が出た。
     工エエェェ(´д`)ェェエエ工!?
     どうしてその話を、最初にしてくれなかったのか……。
     いや、男性が子供連れで「家族が」と言ってるのだから、両親などでなければ患者が奥さんと予想のつくところ。
     確認を怠ったことを謝罪し、『サロンパスA』への変更を了承して頂いた。
     どうやら、妊娠中の内服薬は気をつけないといけないとは思っていたものの、外用薬は関係無いと捉えていたらしい。
     こちらのミスを詫びながら、改めて情報提供するのって難しい。
     言い方を間違えると、自分のミスを棚に上げて居直ってるみたいに聞こえちゃうだろうから。
     なので、初期対応を基本に忠実にするのが大切なんだけど、「誰が、いつから、どんな症状で、すでに服用している薬はあるのか」などを順に訊いていこうとすると、面倒臭がられて怒られるなんて事もあって、毎日のように自動販売機になりたい誘惑に駆られる今日このごろ(;´д`)=3

     『ルルアタックFX』と『新ヒストミンゴールド』をレジに持ってきたお客様に症状を確認すると、主訴は痰で、『新ルルA』が効かなかったとか。
     それは、効かないでしょうねぇ(・_・;)
     さらに詳しく尋ねたところ、3日前に風邪をひき、熱は下がったものの、痰が喉に絡みつくという。
     ああ、じゃあ『新ルルA』は「効いた」ということですね。
     早トチリしなくて良かった。
     ただ、そうなると熱が下がったのに『ルルアタックFX』を使うのは、明らかに不適当。
     疲労感があるという話も出たため、痰に水分を足して排出しやすくする『麦門冬湯』と、疲労回復の『柴胡桂枝湯』を併用するよう提案して、両方をお買い上げ頂いた。
     あっ、そうそう、成人の息子さんは「パブロンは効かない」と言ってるらしいんだけど、名前はあくまでブランド名なので、効かないと感じた薬は、成分表示を残しておくように、お話した。
     自分が効いた薬を人に安易な勧めるのは困るけど、同じように効かなかったからと、人にもやめるように言うのも困る。

     

  • 薬の頼まれ物は伝言ゲームというより連想ゲーム

     2歳児の咳と痰の相談を、お客様から受けた。
     発熱は無く、夜に咳が強くなるとのこと。
     『キッズバファリンかぜシロップ』ではどうかと尋ねられたけど、発熱がない時に解熱剤入りを使うと、かえって疲労させてしまうため避けるように説明して、『キッズバファリンせき止め』を勧めた。
     また、粉をお湯に溶いて飲ませられるようなら、『五虎湯』『麦門冬湯』が適応しますと紹介した。
     今回は、『キッズバファリンせき止め』を購入。
     それと、本人は食欲はあるというお話だったけど、頭が欲しがっていても胃は弱っているはずなので、甘い物を与えて満腹感を感じさせ、量を食べさせないようにとお話した。

     友人が二日酔いとのことで、「二日酔いに良く効く物を」と要望されたため『五苓黄解』を案内した。
     しかし症状を確認してみると、飲んだのは昨夜で、その後に嘔吐し、それがまだ続いていて頭痛もあるというので、『柴胡桂枝湯』の方を勧めた。
     下痢があれば『胃苓湯』をとも思ったけど、それは無いとのことだった。
     お客様自身は漢方薬に興味を示したものの、本人は顆粒も液剤も飲めず、錠剤を希望しているらしかった。
     液剤も飲めないというのは、私が知る限りでは珍しいパターンで困った。
     また、本人としては主訴は頭痛としているらしく、そのため二日酔いの薬より鎮痛薬へと要望が変わった。
     ううむ、鎮痛薬は胃に負担を掛けがちだから、今は避けてもらいたいんだがなぁ。
     一応は、そう説明して『バファリンプレミアム』を案内して、購入して頂いた。

     しもやけの相談でいらしたお客様に、血行を良くする物として『ヒビエイド』を案内したところ、隣の『ヒビケア』を購入された。
     まぁ、同じ内容なので全く問題無し。
     おそらく、『ヒビケア』のパッケージの方が説明書きが分かりやすかったのだろう。
     あと、しもやけを防ぐには、指先を温めて血流を良くすることが重要なので、お風呂に入る時には湯船にちゃんと手を入れたり、シャワーは指先に重点的に浴びるようお話した。
     特にシャワーの器具を手に持つ人は、手にシャワーを浴びることが案外と無いので注意が必要。
     頭や体を洗う時にも、手を動かしてるから、じっくりと指先に浴びるということが、やっぱり無かったりする。
     また、内服薬として『当帰四逆加呉茱萸生姜湯』を紹介した。

     

  • 説明しよう病にかかってしまった

     漢方薬の棚で迷っている様子だったため声を掛けてみたけれど、案内するのは断られた。
     でも選んでいる間も、咳を繰り返している。
     そしてレジに持ってきたのは、『葛根湯』だった。
     えっ、どうしてそういう選択に(^_^;)?
     一応、咳が治まらない時には、『五虎湯』『麦門冬湯』に乗り換えることを検討するように伝えましたが。
     ううむ、喉の痛みならまだしも、あの乾いた咳の調子じゃ悪くするだけだと思うんだ。
     お客様が選んだ物に、どこまで口を出して良いものか……。

     お客様から、差し歯の根元が化膿したとのことで、痛み止めを求められた。
     今までに使ったことのある鎮痛剤を尋ねてみたけど、覚えていないという。
     前に使って効いた物があれば同じ物を勧めるし、合わなかったなら避けたいところ、選択肢が無駄に広いと案内するのに困る。
     とりあえず効果範囲の広さから、『バファリンプレミアム』を案内して、お買い上げ頂いた。
     ただ、差し歯が合わなくて可能を繰り返すようであれば、痛み止めより化膿止めのほうが良いだろうと思い、うちのお店には置いてないけど、保険の適用薬でもある『排膿散及湯』を紹介した。
     すると、会計したばかりのその場でパッケージを開封して、水も無しに、そのまま飲まれた。
     って、あーっ!!
     1回の錠数も確認しないで飲んだでしょ!?
     何錠……口に入れたの?
     と訊けないままアワアワしつつ、ようやく「何か食事をされてから……」と言おうとしたら、「オレは、そういうのは信じてないからヨ」と一蹴された……orz

     やや高齢のお客様から、置き薬にしたいとのことで、『葛根湯』について質問された。
     一応は効能に扁桃腺炎も書いてはあるものの、あくまで初期の話で、本格的に喉が痛む時と、発熱したからでは適応しないため、「喉が痛い……気がする」とか「寒気がする……かな」というタイミングで服用することを説明した。
     そして、『葛根湯』だけで済ませようとするより、症状に合わせて発熱したら『麻黄湯』に、熱が下がり始めるか食欲が落ちたら『柴胡桂枝湯』へと乗り換えていくのが効果的ですと伝えた。
     また、『コルゲンIB透明カプセルα』のことも尋ねられたため、そちらは早めに服用する使い方はできないので、症状が現れてからという事と、持病による制限が多い事を説明した。
     すると、「難しいのねぇ。なってから相談するわ」と帰られた。
     アウッ、先のお客様たちの反動で、つい……(;´・ω・)

     

  • 裏の裏まで読むのは刑事の心得が必要かも

     レジに『エクトールDX』を持ってきたお客様に、念のため以前にも使ったことがある薬か尋ねた。
     すると患者さんはご主人で、一週間ほど前から下痢気味とのこと。
     そして、『ビオフェルミン止瀉薬』は効かなかったため、違うものをと思い『エクトールDX』を選んだそう。
     ええと、ちょっと内容を確認しますね。
     ………同じ成分構成なので、たぶん効かないと思います(^_^;)
     そこで、成分違いの『ストッパ下痢止めEX』と『ワカ末止瀉薬』を案内しつつ、悪い物を食べたとかでなければストレスが思い当たるか尋ねたところ、思い当たるという話があったため『桂枝加芍薬湯』『半夏瀉心湯』も候補に挙げた。
     しかし追加情報として、海外から帰ってきてから起きたとも。
     ありゃん、そっちを先に話して下さいな(;´∀`)
     ううん、それは病院で検査を受けたほうが良いのでは……。
     菌やウイルスによる胃腸炎の疑いが、ありますし。
     とりあえず受診を勧めたうえで、『柴胡桂枝湯』を案内してお買い上げ頂いたけど。
     ただ、いったん下痢が治まったこともあるというから、そこまで心配しなくても大丈夫のようでもある。
     でも、それはあえて言わない。
     安心して油断されても困るので、海外渡航が原因の可能性があれば、やはり受診してもらいたい。
     とはいえ、食べるとすぐまた下痢をするというのは、単純に養生に失敗しているだけの気もするため、丸一日は具の無いスープだけで過ごして、次に具を加えてと段階を踏んで食事をするように提案した。
     また、お酒が好きという話があったため、お腹を下しやすい焼酎は避けるようにお話したら、お湯割りを飲ませようと思っていたとの答えに、ズッコケそうになったミ( ノ_ _)ノ=3
     焼酎などの蒸留酒は下半身に影響があるうえに、腸内細菌を弱体化させて、それが下痢の原因になるので駄目ですよん。
     まぁ、アルコール全般を避けた方が良いですけどね、体調が悪い時には。

     高校生の息子さんの、肌荒れと痒み相談を受けた。
     お客様は、アトピーかもと言っていたけど、特に検査を受けたことは無いそう。
     『ケラチナミンコーワ』を案内して購入して頂いたけど、スポーツをしていて汗をかいて被れるのかもという、お話もあった。
     そういうことだと、また話が違ってくる。
     『桃の葉ローション』など、あせも対策が必要になるから。
     内服薬として、『十味敗毒湯』を紹介し、スポーツドリンクをよく飲んでいるようであれば控えるよう伝えて下さいと、お話した。
     ただ、いずれにしても患部の状態を把握していないようだし、できれば本人に来てもらいたいところ。
     皮膚疾患は、ただでさえ薬のチョイスが難しくて、症状は本人でなければ分らないものなので。

     

  • 患者さん本人を連れてきてくれるだけでも珍しいんですけどね

     『葛根湯』を購入されたお客様に主訴を確認してみると、喉の痛みとの事だった。
     『葛根湯』が喉の痛みに全く効かないということも無いけれど、喉の痛みがメインなら上半身を温める『葛根湯』では効果範囲が広すぎて、やはり向かない。
     しかも今回のお客様の場合は、風邪をひいたのは数日前で、喉の痛みは弱まってきているというお話。
     体内の乾燥を取る『麦門冬湯』で喉を潤して、風邪のぶり返しを防ぐために『柴胡桂枝湯』を併用するよう提案した。
     そして2つを購入することで、『葛根湯』はキャンセルとなった。
     『葛根湯』自体は本部からの推奨販売品だから、売らないといけないんだけどね。
     風邪薬全般の売上目標ならともかく、特定の銘柄だけを推奨するっては、薬の販売スタイルとしていかがなものか。

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     数日前に風邪をひいたというお客様から、咳と喉の痛みの相談を受けた。
     寝る時に咳が激しく出るそうなので、『五虎湯』を案内して、お買い上げ頂いた。
     ただ、風邪をこくことで体内が乾燥している可能性をお話して、『麦門冬湯』も紹介しておいた。
     以前にも来店されていたらしく、お連れの人に「的確なんだよ」と仰っしゃって下さり恐縮。
     でも、覚えていない……(;´∀`)

     妊娠初期というお客様から、葉酸の相談を受けた。
     単独の物と、他の成分が入っている物のぢらが良いかと。
     貧血対策で考えれば、鉄分は単独では造血には働かなくて葉酸が必要なので、単独で摂るよりは他の成分と一緒の物の方が、有益だと言える。
     一応そういう説明をしたけど、サプリメント関係は実証的なデータの選別が難しくて、薬の案内より悩む。
     そして、サプリメントを摂る時の参考になるのは、普段の食事内容の方だろう。
     例えば葉酸の場合は、1日の必要量を食事で摂ろうとすると、ほうれん草で一株は食べることになるらしい。
     湯がくと小さくなるとはいえ、結構な量である。
     味付けの塩分なんかを考慮すると、調理の仕方によっては、サプリメントで摂ったほうが良いケースもありえる。
    「バランスの良い食事を心がけましょう」とは言っても現実的には難しいから、あまり食べない物の主要な栄養素にターゲットを絞ってサプリメントを選ぶのが適切でしょうとお話した。

     小学校高学年の娘さんを連れたお客様が来店。
     娘さんが突き指したそうだけど、それほど痛みは無いらしく、患部も腫れたりしていないとのこと。
     こうして本人を連れてきてもらえると、やはり助かる。
     詳しい症状を本人に尋ねられるし、患部も確認できるので。
     とりあえず指はテーピングされているので、急性症状に合わせて『バンテリンコーワクリーム』を案内したところ、薬のアレルギーがあるという話が出た。
     しかし、それがなんの薬だったかは覚えておらず、お薬手帳は持ってきていなかった。
     惜しい、実に惜しい。
     本人を連れてくること自体が珍しいから、それは良いのに……惜しいなぁ。
     しかも、アレルギーは危険度の高いことだし。
     以前に病院で処方された湿布は大丈夫だったから、同じ物が欲しいと希望されたけれど、内容を特定できなければ分かりません(;´・ω・)
     初期には患部を冷やしたというお話と、今の患部の状態からすると様子を見て頂いても良さそうだったため、今日のところは何も購入しないことになった。

     

  • 患者のプロはいないよね

     お客様から、喉の痛みと鼻水の相談を受けた。
     前にも書いたけど、「相談を受けた」と書いているうちの殆どは、私の方から声を掛けたからで、お客様の方からというのは滅多に無い。
     という事は、お客様の方から相談されるというのは、往々にしてお客様の自己判断による対処が上手くいかなかった場合であり、だからつまり難しいケースだったり、すでに店頭での対応の領域を外れていたりする。
     なので、正直受けたくない( ̄ε ̄;)←マテ
     今回のお客様は、4日ほど前に風邪をひき、初日から3日間は『コルゲンコーワIB透明カプセル 30カプセル』を服用していたのに、効果を感じられなかったという。
     ただ、発熱は無かったそうなので、本当に風邪だったのかは不明。
     寒さで鼻水が出て、乾燥で喉を傷めただけとも考えられる。
     風邪と紛らわしい症状は数多あり、特定するには症状の発現から経過、できれば直前の出来事などを検証しないと特定は難しい。
     だけど、鼻炎が起きると風邪、喉が痛いと風邪、と考える患者さんは多い。
     そのくせ、吐き気を風邪と関連付けて考えることは少なかったりする。
     その理由は簡単で、要するに「経験不足」である。
     普通の人は、年に風邪を1回風邪をひくかどうかで、しょっちゅう風邪をひくという人も、本当に風邪だったのかは検証してみないことには不確かだろう。
     いずれにしても、年間に女性100人と交際しても女性の謎は解けないのに、1人2人と交際したくらいでは女性への対応策など分かろうはずがない。
     ………なんだ、その例えは(爆)
     今回のお客様は、今は体のだるさも感じるというという話だったけど、風邪のせいなのか服用した薬のせいなのか判断に迷う。
     食欲はあるようだけど、仕事始めからまだ週の半ばなため、体力の温存に『柴胡桂枝湯』を使い、主訴の喉の痛みには『駆風解毒湯』を当てることを提案して、両方をお買い上げ頂いた。
     鼻水に関しては、それど酷くないようだったから『柴胡桂枝湯』で胃の働きを持ち直せば対応できると踏んだ。
     見通しが、甘いかな?
     ユンケル系の栄養ドリンクが家に有るという話だったけど、栄養ドリンクの処理にもエネルギーを消費してしまうので、今は温存しておくようにお話した。

     『ナボリンS』を買いに来たお客様に症状を尋ねると肩こりに使っているそうで、以前ほどには効かなくなった気がすると言われた。
     年齢とともに、以前に効いていた薬が効かなくなることはあるし、同じ症状だと思っても原因が違うと効かないということがある。
     上半身を温めて血流を改善する『独活葛根湯』と、高血圧を緩和して肩こりをほぐす『釣藤散』を案内したうえで、ストレスが思い当たる場合にと『コリッシュ』(治肩背拘急方)を紹介したところ購入された。
     一方、一緒に来ていた奥さんは、季節の変わり目に偏頭痛になるそうで、詳しく症状を訊いてみると、目眩もするという話だったため『苓桂朮甘湯』を案内してみた。
     すると、「我慢すれば治る」というお返事。
     ううん、ただの偏頭痛だと思っていると、将来的に重大な病気を見逃してしまう恐れもあるから、治療か軽減策を模索するよう勧めてみたんだけど、やっぱり「我慢すれば治るから」と帰られた。
     そういうのでは仕方ないけど、心配だなぁ(;´・ω・)

     

  • 症状の掘り下げを忘れずに

     お客様から、授乳中の『葛根湯』の使用について相談を受けた。
     基本的には大丈夫なんだけど、症状を詳しく尋ねたら、よく喉が痛くなるというので『銀翹散』を案内したところ、鼻づまりにもなりやすいそうな。
     それでしたら、なおさら『葛根湯』ではなく『銀翹散』の方が適応しますと説明した。
     しかし、さらに症状を確認していくと、鼻づまりと鼻水を行ったり来たりするということが分かった。
     ありゃん、即断しなくて良かった(;´∀`)
     その場合には、『葛根湯加川きゅう辛夷』の方が向いています。
     保険の適用薬でもあるので、病院で処方してもらうことを提案し、本日のところは購入は無し。
     いやぁ、お客様のためには早めに答えを出してあげた方が良いだろうとつい考えがちになり、症状の掘り下げを疎かにしてしまいそうになる。
     気をつけよう。

     以前に風邪で来店し、その時に案内した漢方薬が効いたとのことで、やや高齢のお客様が頼って再訪された。
     ただ、今回の主訴は口唇ヘルペスだったため、塗り薬が第1類にしか無く、うちのお店には置いていないと説明するだけになってしまった。
     でも他に、2日ほど前から悪寒がするという話があったので、疲れていて発熱できない事がありますと『柴胡桂枝湯』を案内したところ、「元気だと熱が出るんですか!?」と驚かれた。
     そうなんですよ~。
     頭痛もするという話だったから、昨日今日の悪寒なら『麻黄湯』も考えたんですけどね。
     もともと胃弱そうなお客様で、風邪による胃腸の不具合での頭痛かもと予想した。
     そういうお話もして、『柴胡桂枝湯』をお買い上げ頂いた。

     いつも栄養ドリンクを購入されるお客様と店内ですれ違い、もう閉店準備に取り掛かっていたため挨拶だけのつもりでいたら、悪寒がすると言われて対応。
     あー、またシャッター下ろすの遅くなる……。
     いつも買う栄養ドリンクを飲んで寝ようと思うと話されたので、栄養ドリンクを使うくらいなら薬を使いましょうと勧めた。
     ゆっくり休めるなら良いけど、三ヶ日が明けて仕事始めが間近でしょう。
     確か外でのお仕事で、この季節は寒風に曝されるんですから。
     なので、『葛根湯』かなと思ったけど、すっ飛ばして『麻黄湯』から入った方が良いだろうと判断して液剤を勧め、購入して頂いた。
     自宅に、『パブロン』シリーズのどれかがあるらしいけど、覚えていないというので、併用しないように伝えた。
     しかし、なんだ。
     よく店員が、芸能人の誰々が来店したってTwitterなんかに書き込む気持ちは分かるわ。
     確かに、目の前に現れるとテンションが上がる。
     引退したとはいえ、デビュー当時からのCDを持っているんだもの。
     うう、「ファンでした(〃’▽’〃)♪」って言いたい。
     でも、迷惑かもしれないから言えない。
     他のお客様と同じく、「お大事に(*・ω・)*_ _)))ペコリ」と見送った。

     

  • ダラ~と年越し

     『ヒアルロン酸』のドリンクを購入されたお客様の手が、見るからに蒼黒くなっていて、余計なお世話とは思いつつ、つい「よろしければご相談下さい」と言ってしまった。
     時間が無いようだったので、指先の血行改善のためにシャワーを意識的に浴びたり、お風呂に入る時には、しっかり指先を湯船に浸けるようにとだけ伝えた。
     塗り薬なら『ヒビエイド』を、内服薬なら『当帰四逆加呉茱萸生姜湯』を案内したかったんだけど、また来てくれるかしらん。

     成人の息子さんのために風邪薬をと来店されたお客様に、詳しく症状を尋ねると主訴は咳で、その咳は昼間に激しく出て、すでに数日が経過しているという。
     『エスエスブロン錠』をとも考えたけど、明日にはチケット販売のバイトがあるというお話だった。
     ありゃ、新年早々にイベント関係の仕事ですか、大変ですねぇ。
     屋外ではないらしいとはいえ、私の経験では会場の入口近くだったりするから、寒風が吹きさらすと予想。
     神経中枢に働きかける咳止めだと、疲労して免疫力が低下してしまうかもしれず、年末の医療機関が休みのタイミングで風邪が悪化してしまう可能性を考慮して、『五虎湯』を案内した。
     すると、咳だけではなく吐き気も訴えていると分かった。
     重要な情報を、後出しされると困る(^_^;)
     まぁ、本人じゃないからお客様も忘れていたんだろうし、聞き出しが遅かった私のミス。
     あまりやらない使い方だけど、『柴胡桂枝湯』との併用を提案して、両方をお買い上げ頂いた。

     温湿布を求めて来店したお客様、使っていた銘柄が棚に見当たらないというのだけれど、なんとなくデザインで記憶しているらしく、名前も主成分も不明。
     『サロンパス』と『パテックス』は、以前に使ってかぶれたというから、サリチル酸系が駄目なのか。
     フェルビナク製剤も提案してみたのだが、レジに生活用品を持った人が来てしまい、そちらの対応をしている間に立ち去られてしまった。
     うう……、医薬品以外のレジに誰か誘導して……(´。・ω・。`)

     やや高齢のお客様が『葛根湯』を購入され、用途を尋ねると常備薬にとのことだった。
     『葛根湯』は、未病の段階、すなわち「風邪かな?」という時から使えるから、確かに常備薬にはもってこい。
     ただ、家に置いておいては、飲み始めるタイミングを外してしまうこともあるので、ぜひ持ち歩いて下さいと説明した。
     すると、喉風邪になることが多いというお話。
     もし本当に喉風邪が多いのでしたら、『銀翹散』もお勧めですよと紹介したところ、『芍薬甘草湯』を探しているけど見当たらないと言われた。
     ああ、うちのお店では『芍薬甘草湯』という銘柄ではおいていないんですよ~。
     本部から大量に送り込まれてる、『コムレケア』があるので。
     中身は、『芍薬甘草湯』ですと案内すると、『葛根湯』と一緒に購入された。
     テニスをしていて、夜に疲労からか、こむら返りになるらしい。
     まぁ、運動してなら心配ありませんね。
     これが、運動していないのにこむら返りを繰り返すようだと、心臓疾患も疑われますが。
     とはいえ、体に負担になる運動量は、ほどほどに(´∀`*)ノシ

     今年最後の勤務が終了。
     と言っても、明日も普通に出勤するから年末という気が全くしない。
     先輩パートさんに聞いた話じゃ、元々は三ヶ日には営業していなかったのが、試しに開けたら予想以上にお客様が来ちゃったんで開けるようになったそうな。
     閉めとけば良かったのに……(;´д`)
     そして今日は、夕飯を食べに実家に立ち寄り。
     奥さんと次郎は、奥さんの実家に行ってしまったので。
     奥さんがいないと、食生活が充実して助かる(笑)
     帰ってくるまで、気ままな独身生活♪
     夕飯は年越しそばで、お酒を飲んで仮眠してしまったから、起きたら『紅白歌合戦』も終わって年が明けていた。
     寒空の中、家に帰って飲み直し。
     新年が、ダラ~と始まってしまった(笑)

     

  • 体に良さそうと思って飲みすぎないで

     『ロキソニン』を求めて来店されたお客様に、置いていないことをお話すると、特に決めている鎮痛剤ではないそうなので『バファリンプレミアム』を紹介してから、症状を尋ねると腰痛とのことだった。
     それで、以前に『バファリンA』は効かなかったと心配されたので、成分が違うことを説明した。
     また、腰痛の原因は子供を抱っこしていてなったそうで、強い痛みではなく鈍い痛みというお話だったため、『疎経活血湯』も紹介しておいた。
     ところが、実は病院で処方された心臓の薬を服用していて、その薬の内容は分からないという話が。
     なんで、そういう重要な話が後出しなの………(;´・ω・)?
     『ロキソニン』とは併用していたから「大丈夫」とお客様は言うけれど、それは成分が分からないと、なんとも判断できない。
     どうしても『バファリンプレミアム』は買っておきたいと、強く要望されて根負け。
     うう……、こんなことなら最初に『ロキソニン』をと言われた段階で、「ありません」と帰しておいた方が良かったんじゃあるまいか。
     担当医に報告するよう強くお話して、お薬手帳も持ち歩くように伝え、販売することに。
     なにこの負けた感じ(ノД`)シクシク

     あかぎれの薬が欲しいといらしたお客様に患部を見せてもらうと、指の関節部分がパックリ割れるほどで、仕事で水を使うのが原因であるらしかった。
     『ヒビケア軟膏』を案内したものの、仕事中は手袋もできないというお話だったため、仕事を終えたら軟膏を塗って、絆創膏で保護するよう勧めた。
     そして、体の中からの改善に『当帰四逆加呉茱萸生姜湯』が効果的ですと案内したところ興味を示されたので、漢方薬を処方してくれる近くの病院を紹介した。

     お客様から、家族の相談をまとめて受けた。
     こういう事は珍しいんだけど、以前に乾燥性の咳の相談を受けて『麦門冬湯』を勧めたところ、それが効いたとのことで信頼して頂けた模様。
     地道な努力の成果というところか。
     実のところ、治るかどうかはギャンブルなんですけどねσ(^◇^;)。
     まず、高校生の息子さんは受験を控え、『モンスターエナジー』を良く飲んでいて心配というお話。
     そりゃ、確かに心配だわ。
     なにしろ、カフェインなどの問題で、海外では健康被害の報告もある。
     

    Screenshot of wooris.jp

     単純にカフェインでの眠気覚ましならお茶やコーヒーで充分ですし、栄養ドリンクのつもりなら『リポビタンJr.』の方がお勧めです。
     実は最近まで私も知らなかったんだけど、この『リポビタンJr.』は侮れない。
     タウリンの他に、カルシウムや刺五加などが入っていて、同じブランドで主力の『リポビタンD』なんかより、よほど内容が充実している。
     これを子供用にするなんて、むしろ勿体無いくらいてばないかと(笑)
     それと、風邪の予防に『柴胡桂枝湯』を案内した。
     そして、小学生の息子さんがサッカーをしていて、よく『ウィダーinゼリー』を飲んでいるとのこと。
     『エネルギー』と『マルチビタミン』の、どちらが良いか尋ねられたけど、そんなのどっちも駄目。
     とは強く言えず(小心者)、日頃の食事について質問したところ、肉類が多く野菜が不足気味だというので『マルチビタミン』の方を勧めたうえで、肉は牛肉よりも豚肉の方をと伝えた。
     それと、シチューなどであれば野菜も食べるようなので、ぜひその方法で摂らせるように提案した。
     あと、ご主人がタクシーの運転手で、口内炎を繰り返しているというお話から、『半夏瀉心湯』を案内した。
     すると、やはり胃を悪くしているようで、不眠気味でもあるようなので、『加味帰脾湯』を紹介すると、お買い上げ頂いた。
     3人分の話をまとめて聞くのは、さすがに疲れた(;´∀`)

     女性のお客様から、ビタミンC製剤は、どれが一番効くかと質問された。
     たいていは皮膚のシミ取りなどが目的だったりする目的を尋ねると、風邪の予防のためとのこと。
     その昔、おそらくお客様が生まれる前だけど、『メガビタミン説』というのが話題になっていた事があるなぁと、懐かしく思い出してしまった。
     一言で言うなら、ビタミンCを大量に摂取しておけば病気にならないという説。
     提唱したライナス・ポーリング博士は、93歳で前立腺癌で亡くなったらしいけど、メガビタミン療法のおかけで長生きしたと解釈するべきか、やっぱり癌にはなるんじゃんと解釈するべきか、評価に迷う(笑)
     そもそも風邪にビタミンCが有益に働くとすれば、ウイルスなどで荒れた粘膜の修復とか、細胞組織を再生するタンパク質の生成を促進したりと、「風邪をひいてからの回復」であって、水溶性で体に貯めておけないのだから、予防という観点では役に立ちそうにない。
     漫画などでのギャグとして、「イライラしている時にはカルシウムだぞ」というセリフも見かけるけど、あれはあくまでギャグだから。
     確かに、興奮した時に血液中にカルシウムが溶け出して鎮静作用を及ぼすから、カルシウムの補充は無意味ではないとはいえ、カルシウムが不足するからイライラする訳でも、カルシウムを先に摂っておけばイライラしなくなる訳でもない。
     漢方薬の『柴胡加竜骨牡蛎湯』『桂枝加竜骨牡蛎湯』のように、動物の骨が入っている物が鎮静作用があるとされているのは、栄養素を単独で摂取しても効果を発揮しないことの証左でもある。
     もっとも、気の持ちようで病気に掛かりにくくなったり、回復が早まったりというのはあるから、まったくの無駄ではないのが、人体の神秘という事にもなる訳ですが。
     いずれにしても、そもそも市販の医薬品に、「風邪の予防」が効能として認められている物は皆無なので、こればっかりは自身で体感的に、要するに好みで選んでいただくしか無い。
     個人的には、胃を助けて肝臓を養う『柴胡桂枝湯』を推したいところだけど。
     今回は、『ハイシー1000』を購入された。

     

     

  • 葛根湯の使い方って難しい

     朝、次郎が目を覚ますと、枕元に置いたクリスマスプレゼントの袋から『Wii U』を取り出して大興奮。
     同じ部屋で寝ていたので、枕元で転げまわってウルサイヽ(`Д´)ノ!!
     まぁ、クリスマスプレゼントにねだられた時に、さんざん却下していたからねぇ。
     私からのということで用意したプレゼントは、『タチコマ』のフィギュア。
     そっちの方も喜んでいたけど、さっそく『Wii U』を設置すると、やっぱりそっちに飛びつく。
     子供の順応力というか、理解力はスゴイね。
     ネットワークの設定だけしたら、説明書も読まないのにボタン操作を簡単に覚えちゃって。
     とか感心していたら、『Wii U』が欲しくて使い方ただけ、ネットで検索して覚えていたらしい。
     学校の勉強も、それくらいしてくれんかね(^_^;)
     とりあえずセッティングを終えて、私は出勤。

     『葛根湯』をレジに持ってきたお客様に症状を尋ねると、喉が痛いという。
     喉が痛いとなると、『桔梗湯』との併用か『銀翹散』の方が適応するかもと思い、もう少し訊き込んでみたら、痛いというよりガサガサする感じだとか。
     主訴を確かめていくうちに、実は最初と違うことが分かるというのも少なくなくて油断できない。
     今回の場合は、やはり体内が乾燥しているように思えたため、そうお話して『麦門冬湯』を案内してみた。
     すると、乾燥した部屋で寝たそうで、『麦門冬湯』は奥さんが以前に病院で処方された物が残っているそうな。
     そんな訳で、本日はお買い上げ無し。
     まぁ、しょうがないやね(苦笑)
     むしろ、家に残ってる薬を、自己判断で適当に飲まなかったことを良しとしましょ。

     実のところ本部からは、「風邪の初期には葛根湯」でプッシュするように指示が出ていて、大量の送り込みもされてるもんで、売り場の目立つ場所に展開しているから、お客様が手にしやすい。
     なんだか、申し訳ない気分になる。
     また『葛根湯』をレジに持ってきたお客様に症状を確認してみると、やっぱり喉の痛み。
     まぁ、確かに『葛根湯』の効能にも「扁桃腺炎」はあるんだけど、だからこそ喉の痛みといっても「どんな痛み方か」が重要な情報となる。
     『葛根湯』は上半身を温めるので、ウィルスや菌の活動を抑えたり、熱を発散して炎症を軽減するのに向いているんだけど、その判断は結構難しい。
     だから私が、『葛根湯』が喉の痛みに向かないと何度か書いているのは、絶対に効かないという意味ではないです、念のため。
     そして、判断が難しいから、『桔梗湯』との併用か、喉の痛みに特化して『駆風解毒湯』を勧めているという訳。
     今回のお客様の場合、詳しく症状を訊いてみたら、喉の痛みの他に、体のだるさも感じている模様。
     ふむぅ、風邪の兆候はありそう。
     この「体のだるさ」というのも、判断に迷うんだよねぇ。
     『葛根湯』の方が栄養剤のように働いて、だるさを治すかもしれないし、反対に上半身を温めるのが負担になるかもしれないしで。
     鼻水は出ていないようなので、『葛根湯』とは反対に上半身を冷やす『銀翹散』の方を勧めて、お買い上げ頂いた。

     お客様から『ヘパクリーム』と『ヘパローション』で成分が違うのか質問され、大きく違いませんと回答。
     むしろ使い方の違いとして、患部の範囲が狭ければクリームを、広ければローションをとお話した。
     で、手の肌荒れに使うのかなと思っていたら、背中の広い範囲に蕁麻疹が現れるとのことだった。
     診断さた訳ではないらしいけど、この季節だけなので寒冷蕁麻疹と思われるらしく、今回はローションタイプの方をお買い上げ。
     一応、内服薬として『十味敗毒湯』と『タウロミン』も紹介した。

     『葛根湯』を求めて来店したお客様に用途を尋ねると、人から肩こりに良いと勧められたらしい。
     確かに『葛根湯』は病院で肩こりに処方されるので私も良いと思いますが、より鎮静作用のある『独活葛根湯』の方はいかがでしょうかと案内してみた。
     ところが、この寒さの中、屋外でスポーツ観戦をしたせいか、胃が気持ち悪くて頭痛もするという。
     ありゃん、それだと胃に負担のかかる『葛根湯』系は避けた方が良いかもしれません。
     このまま風邪に移行するかもしれないし、『柴胡桂枝湯』で予防を図ってみてはと勧めた。
     しかし、やはり主訴の肩こりの方に適応する物をと求められたため、頭痛の面倒も見てくれて生薬の半分くらいが胃薬の『釣藤散』を案内して、お買い上げ頂いた。
     石膏が多めだから、お腹を下している人には使えませんが。

     家に帰ってから、『Wii U』の『マリオカート8』を次郎と一緒に遊んだ。
     ただ、テレビゲームのたぐいは私は苦手。
     努力とか練習とかが嫌いだから(爆)