北園おくすり茶房＠登録販売者

　２人組のお客様が来店し、２人して食べ過ぎということで相談を受けた。
　どうも２人で一つの薬を買って、一緒に使うつもりでいるらしい。
　ううん、それもどうなのかなぁ。
　例えば、普段は元気で一時的な負荷において消化を助けるのと、普段から食が細くて健胃剤として消化を助けるのとでは話が違う。
　漢方薬では、前者なら『半夏瀉心湯』を、後者なら『六君子湯』や『安中散』の『大正漢方胃腸薬』が候補になる。
　でも現代薬を希望されたので、前者に『第一三共胃腸薬』を、後者に『スクラート胃腸薬Ｓ』を案内した。
　まぁ、『スクラート胃腸薬Ｓ』は生薬も処方されていますが。
　お客様には他に、飲み会に参加する前には温かいお茶などを飲んで胃に準備体操をさせつつ脱水症状対策をして、会食中には揚げ物なんかに付いてくる消化を助けるキャベツの千切りや、刺身のツマの大根の細切りを食べるように勧めた。

　やや高齢の夫婦がいらして、奥さんの顎の下の痒みを相談された。
　何か薬を使っていて治らなかったというのだけれど、何の薬を使ったのかは覚えておらず、現物はすでに捨ててしまったそう。
　手がかりは残しておいて欲しかった……orz
　とりあえず、まずは痒みを抑えるのが先決だろうと、狭い範囲なら顔にも使えるステロイド剤の『ロコイダンクリーム』を勧めて、お買い上げ頂いた。
　そして、患部を洗い過ぎないように伝えたら驚いた様子だったから、洗い過ぎていたのかも。
　洗い過ぎると、皮膚を保護する皮脂や常在菌も失って無防備になってしまうので、お気をつけください。

　お客様から「お腹の風邪薬を」と注文されて、症状を確認すると、患者さんは祖母で、昨日から嘔吐と下痢をしているそう。
　高齢者でその状態では、本当のところ病院を受診してもらいたいんだけどねぇ。
　とにかく、現代薬にはお腹の効能がある風邪薬は無いため、漢方薬になることを説明し、『柴胡桂枝湯』を案内した。
　ただ、さらに詳しく訊くと発熱は無く、今日も吐いたというので、『半夏瀉心湯』も検討した。
　そのうえで、やはり衰弱している様子であることから、『柴胡桂枝湯』を使って頂くことにした。
　また、服用してからも吐いてしまう可能性があるため、添付書に書いてある１回分を飲むのがしんどいようであれば、１回分を小分けにして服用させるように勧めた。
　例えば、１回分を２回に分けて、２～３時間くらい離して飲ませる。
　一時に飲ませて全部を吐いてしまうよりは、少しずつ摂取した方が良いので。
　あと、部屋が温かいと吐き気が強まるから、部屋は暖房を緩めて涼しくして、本人に厚着をさせるよう勧めた。
　その厚着にしても上半身に集中してしまうと、やっぱり気持ち悪くなってしまうため、「頭寒足熱」を基本に、下半身の方を温めるように伝えた。
　この辺りは、乗り物酔いした時に窓を開けて外の空気に当たると楽になるのと同じ。

　夫婦で来店したお客様が『エスタックイブＥＸ』をレジに持ってきた際に症状を尋ねると、置き薬にと思ったそうで、特に内容で選んだ訳ではないそう。
　まぁ、総合風邪薬を一つ置いて安心という考え方もある訳だけど、風邪というのは季節でも体質でもその時の疲労度でも症状が同じとは限らないので、症状別に少容量の物を揃えておいて、症状に合わせて狙い撃ちする方が、お財布にも体にも優しいのではないでしょうか。
　というお話をして、明確な症状が出る前段階の、「頭が重い……かな？」とか「悪寒がする……気がする」という時に『葛根湯』を使う方法を提案したら、『葛根湯』に変更してお買い上げとなった。
　他の症状については、家が店に近いからその時に買いに来るということに。

　やや高齢のお客様から「風邪薬を」と注文され症状を確認したところ、患者さんは奥さんで、主訴は発熱と咳。
　そして、病院からは抗生剤が処方されているというのだけれど、薬の内容は分からないという。
　他にも薬が処方されているらしいから、そうなると解熱剤などがあるかもしれず、複数の症状に対応した成分が入っている市販薬は勧められないことを説明した。
　そのうえで、抗生剤が体内を乾燥させてしまう可能性があるから、後で咳だけが残った場合には『麦門冬湯』をと紹介したら、購入された。
　商売的にはありがたいけど、それもホントはどうかと思う。
　お客様には、お薬手帳に使った市販薬も記録して一元管理するよう勧めた。

　お客様から、物を持った拍子に掌を捻って痛めてしまったと相談を受けた。
　急性でもあるから、鎮痛効果の高いインドメタシン製剤と、鎮痛効果と浸透力の方法に優れたジクロフェナクナトリウム製剤を案内し、患部が掌なので貼る物よりも塗る物をと勧め、『フェイタスＺクリーム』を使って頂くことになった。
　すると、入浴する前に塗って良いかと尋ねられた。
　ええと……、お風呂から上がってまた塗り直すのが良いかと(^_^;)
　あっ、そうそう、今日のところは患部は温めない方が良いですが、明日以降は掌も湯船に浸けちゃってください。
　痛めたところの回復には、血流を良くするのが大事なので。

　以前にオデキに『排膿散及湯』を紹介して良く効いたというお客様から、以前はならなかったのに最近できやすくなった気がすると言われた。
　いろんな原因が考えられますが、人間の免疫力のピークは二十歳代だと云われていますし、加齢により平均体温が下がって抵抗力が落ちているせいとも考えられます。
　なので、激しい運動は必要ありませんが、平均体温を高めに保つためにストレッチをしたり、ゆったりと入浴時間を取るのが良いかと、というお話をした。

　『コルゲンコーワＩＢ透明カプセルα』をレジに持ってきたお客様から、以前に買ったパッケージの違う物は無いかと尋ねられた。
　銀色のパッケージのかな？
　確か、すでに終売になっている物と思われ。
　そうお話しつつ症状を詳しく訊いてみると、喉は痛いというよりカサカサする感じで、他には症状は無いそう。
　そこで、体内が乾燥している可能性を説明したら、病院で抗生剤を処方されているとのこと。
　抗生剤を処方されているのに総合の風邪薬を使うのは体への負担が大きいうえ、抗生剤はなおさら体内を乾燥させてしまう。
　すると急にお客様の態度が変わって、『コルゲンコーワＩＢ透明カプセルα』を置いて帰られてしまった。
　あうっ、何か怒らせてしまったか、面倒くさいと思われたのか、不要と考えたのか……。
　何も言わず、顔色も読めなくて、よく分からなかった(；´Д｀)

　『ストナアイビージェル』を購入されるお客様に症状を確認すると、喉の痛みと発熱ということで、そのままお買い上げ頂いた。
　ただ、「いつも喉から風邪がくるの。扁桃腺持ってるから」と言われたことには、原因のウイルスによって発症する部位が違うことと、扁桃腺炎が風邪とは限らないため、総合の風邪薬を使うのも気をつけるようお話した。
　いや、ホント、この辺のことは難しいんだよねぇ。
「英雄色を好む」のが事実だとしても、「スケベ者が英雄になる」とは限らないように、喉の痛みは風邪の症状の一つであって、喉が痛くなったら風邪の前兆とは限らない。
　だから、喉が痛むだけとか扁桃腺炎のみなら『駆風解毒湯』や『ペラックＴ』で充分だし、先のお客様のように体内の乾燥による喉のカサカサ感には上半身に保水する『麦門冬湯』の方が適応する可能性が高い。
　今回のように発熱があるのだって、「風邪を治す」という観点で見れば、実のところ風邪を治すのは自身の体だから、一番苦しい症状、喉の痛みや咳だとか鼻炎だとか、症状の一部だけ抑えて、ただひたすら体を休め、「体が風邪を治すのを邪魔しない」のが一番治りが早い。
　でもそれを、「薬を買う気になってる」お客様には話しても通じないし、それはいわば「目的外」だから、言うことすら憚られるというジレンマ。

　以前にビロリ菌が原因の胃炎を患ったことがあるというお客様から、ゲップの相談を受けたので、最初の候補として『半夏瀉心湯』を案内した。
　『半夏瀉心湯』の瀉心というのが「胸のつかえを下ろす」という意味で、「上がってくるモノ」を下ろす時に適応する。
　しかし以前に『セルベール』を使ったことがあり効いたという話が出たため、『六君子湯』も候補にした。
　『セルベール』は弱った胃の働きを助ける健胃剤で、『半夏瀉心湯』が過剰に働き過ぎる胃を抑制する制酸剤の働きをするのに対して、『六君子湯』は健胃剤でありながら『半夏瀉心湯』と同じように逆流性食道炎にも使えて、応用範囲が広いため。
　ただ今回は、そのあたりも説明したうえでお客様が『半夏瀉心湯』を選び、試して頂くことになった。
　本来なら漢方薬は、患者さんの体質などを考慮した証を読むことが大事なんだけど、実のところ試してもらうしか無いんだよね。
　いや、私も中医学は少し齧ってはみましたが、前提となる昔の中国と日本の風土が異なるし、さらに冬でも温かい環境や夏でも温かい環境で生活し、常時冷たい物を飲む機会が多い現代では、原点における証の読みだけでは対応できないのですよ(´･ω･｀)

　お客様から『ゼナジンジャー』を風邪に使えるかと質問され、総合風邪薬を使うよりは有益だと思いますが、症状はどうでしょうと確認すると、主訴は鼻水で、その鼻水は透明なサラサラタイプだという。
　花粉症などでなければ内臓の冷えが原因だと思われますから、『葛根湯』で温めてみてはと提案すると、『葛根湯』の方を購入された。
　まぁ、温めるのには『ゼナジンジャー』でも良かったんだけどね。
　ただ、温めるのには色々と余計な物が入っていて穏やかすぎて、主訴の鼻水を抑えるまでにはいかないだろうから。
　ふむぅ、鼻水をピタリと止めるには『小青龍湯』の方が良かったかな……。
　胃への負担が『葛根湯』より掛かるから、個人的には勧めるのを躊躇しちゃうんだよね。
　自分が証で云えば虚証だから、余計にそう考えてしまう。
　とある漢方薬に詳しい薬剤師さんからは、「そんな弱いのを勧めても効かないよ」と言われたことがある。
　その薬剤師さんは、もっと患者さんの証を読み込んで、ガンガン攻めていくスタイルで、私には、とうてい真似できないσ(^◇^;)。

　子供用の風邪シロップで迷っている様子のお客様に声を掛けてみたけど、案内は断られた。
　その後しばらくして、『キッズバファリン』と『ムヒのこどもかぜシロップ』の比較を尋ねられた。
　両者には大して違いは無く、熱・鼻・咳にまんべんなく効く全方位の物であることを説明。
　ただし、そういう総合風邪薬は広く浅くなうえ、出ていない症状に対する成分は余計な物と言える。
　そして子供は３歳で、白く濁った鼻水が出いるというから、何かしら異物を追い出そうとしているのだろうと推測できるものの、鼻水以外に目立った症状は無いというので、『ムヒのこども鼻炎シロップ』を提案した。
　そのうえで、グッタリしておらず元気そうであるのなら心配いらない事と、単純に寒気のせいかもしれないため、体を温めてあげるだけでも充分に回復できると考えられることを付け加えた。
　でも心配そうだったので、『葛根湯』を紹介し、上半身を温めることかがあることと、風邪の初期にも使えることを説明すると、自分も使えるとのことでお買い上げ頂いた。

　夫婦で来店したお客様から、子供用の目薬をと注文されたけど、訊けば子供はまだ乳児だそう。
　それなら使うとしても、涙の成分に近い人工涙滴の『ソフトサンティア』くらいしか無いし、症状を詳しく訊くと目ヤニに使いたいとの事だった。
　いやいや、それなら基本的に心配は不要です。
　目ヤニは、ホコリ等を追い出すための正常な防衛機能なので。
　そうお話すると、安心したようでお帰りになられた。
　しかし、買えられてからハタと気がついた。
　目ヤニが固まってしまった時の対処法を、教えるのを忘れていた(；´Д｀)
　目ヤニが固まってしまったら、濡れタオルを目蓋に当てて、目ヤニを柔らかくしてから拭き取ればいいんだけど、ネットで検索して調べてもらえるだろうか……。

　夫婦で来店したお客様、奥さんが授乳中で痔に『ボラギノールＡ注入軟膏』を使っていたものの、効果が無かったという。
　出産後に痔になる女性は多いし、現状を把握するために一度は受診するよう勧めたうえで、成分違いの『プリザエース軟膏』と、内服薬として『乙字湯』を紹介した。
　すると、内服薬は心配とのことで『プリザエース軟膏』を購入された。
　ただ、リスクは軟膏や貼り薬にもあるため、飲み薬じゃないから安心とはならないことを伝えた。
　まぁ、確かに『乙字湯』なんかは母乳から伝わり乳児が下痢する可能性はあるんだけどね。
　それを言ったら、授乳婦に風邪薬として処方される『葛根湯』にしても、乳児に移ると興奮して眠りにくくなる可能性はあるから、服用するのは授乳した後に服用して、次の授乳まで時間が離れるようにするか、服用期間だけでも粉ミルクに替えるのが万全。

　『新ルルＡ錠』をレジに持ってきたお客様に症状を尋ねると、主訴は喉の痛みだけという事だったで、喉に特化した薬にしてはと提案してみたけど、「自分は良く効くんだ」とのお返事。
　患者さん自身が効くと思うのは大事なので、それはそれとして一緒に『のどぬ～るスプレー』を持ってきていたため、消毒系の薬であることを説明すると、のどの痛みはすでに１週間ほど続いているそう。
　ありゃん、それだとますます『ルルＡ錠』の出番は過ぎていると思われ(^_^;)
　せめて『のどぬ～るスプレー』は、抗炎症系のアズレン製剤のほうが向いていると考えられることを説明し、もしくは同じくアズレン製剤の『パブロントローチＡＺ』をと紹介すると、「薬がいいんだと」言われた。
　どうやら、トローチはお菓子か何かだと思ってるらしい。
　消毒系の『新コルゲンコーワトローチ』も、のど飴くらいに思ってるんだろうか。
　思い込みって怖い。(自戒)
　医薬品であることを説明してみたが、のどスプレーは使いたいらしく、アズレン製剤の『のどスプレー　アズリースロート』と『新ルルＡ錠』をお買い上げとなった。

　夫婦で来店したお客様、奥さんが『新ルルＡ』錠をレジに持ってきた際に症状を尋ねると、ご主人が頭痛で用いるというお話。
　そのご主人は、お会計を奥さんに任せて他の売り場に行ってしまっていた。
　夫婦やカップルで来店した場合、どうして患者さんが男性だと女性への「お任せ率」が高いんだろう。
　いや、支払いが女性とは限らなくて、でも女性が患者さんのケースだと、女性の側がレジを離れることは、まず無い。
　一方、男性の方はすぐに何処かへ行ってしまい、症状のヒアリングや養生の案内ができないことが多い。
　奥さんにご主人を呼んで頂き頭痛の状態を訊いてみたところ、ズキズキするより頭頂部にかけて重いような痛みだそうなので、寒さによる血行不良か、それに伴う血圧の上昇が原因かもしれない。
　また、ご主人としては頭痛を風邪の前兆と考えて、『ルルＡ錠』を風邪をひく前に飲もうと考えていることが分かった。
　いやいやいや、それはやめておいた方が良いですよ。
　例えるならば、敵がいないのに武器を集めて体の中で暴れさせるのと同じで、その場合は敵がいないのだから痛めつけられるのは体の方。
　先んじて飲むのであれば、生薬系の栄養剤か、体を温めて敵と戦う準備体操をさせるような『葛根湯』をとお話した。
　その結果、『葛根湯』を使って頂くことになり、『新ルルＡ錠』も常備薬として置いておくということに。
　う～ん、常備薬については考え方次第ですが、総合風邪薬は症状の変化に対応できないし、２日ほど服用して効果が現れなければ、それは処方成分と症状がアンマッチということ。
　その場合は、使用を中止するか他の風邪薬への乗換を検討したほうが良い。
　総合風邪薬を一種類だけ置いておくよりも、発熱向け・喉の痛み向け・鼻風邪向けの小容量の風邪薬を揃えておいたほうが症状に対して臨機応変に対応できますし、瓶を１回開封したら品質は劣化していきますから、大容量の物は無駄になりかねません。
　そんなお話をしたところ、近所だそうなので、「その時に買えば良いね」という話になり、『葛根湯』のみお買い上げ頂いた。

　以前に飼猫の尿漏れに『猪苓湯』を案内したお客様から、今度は軟便の相談を受けた。
　犬猫は、人間が大丈夫な食べ物でも駄目だったりするから、漢方薬が安全とは言い切れないんですが。
　一応、生薬ごとに調べてはみるけど、ネットでは情報不足。
　どこかに、漢方薬に詳しい獣医さんはいないかしらん。
　とりあえず、自分が猫を飼っていた時に使った事のある漢方薬から『桂枝加芍薬湯』を候補として考えたけど、どうも体力も落ちているらしいため『柴胡桂枝湯』の方を試して頂くことになった。

　『ハリックス５５ＥＸ温感』を購入されるお客様に、温めて楽になるようであれば『葛根湯』が効くかもしれませんと伝えてみたところ、主訴は腰痛だというので『当帰四逆加呉茱萸生姜湯』を紹介した。
　手足の冷えもあるというから適応しそうだし、比較として『桂枝加苓朮附湯』も案内した。
　漢方薬は飲んでから効くまで時間が掛るのではと質問されたので、「風邪には葛根湯」を例に急性症状にも使える事と、私なんかはスキーに行く時に『当帰四逆加呉茱萸生姜湯』を防寒対策の一つとして使っている事をお話した。
　試してみたいと、『当帰四逆加呉茱萸生姜湯』を一緒にお買い上げ頂くことになり、もし効くようなら保険の適用薬でもあるため、その場合は医師に相談してみるよう伝えた。

　『命の母Ａ』を購入されるお客様に、使用経験を尋ねてみると初めてということだったため、症状について少しヒアリングした。
　主訴は疲労感で、精神不安は無いというから適応を外している可能性が頭をよぎったけど、イライラ感はあるそうだから、そのままお買い上げ頂くことになった。
　ただ、『命の母Ａ』が漢方薬なのかを質問されたので、現代薬とのハイブリットであることを説明した。
　本当は、そういうお話も含めて購入を決められる前に尋ねてもらえると、もう少し踏み込んだヒアリングもできるんだけどな(´･ω･｀)
　『命の母Ａ』は、更年期障害への効能を謳って「気」「血」「水」を調整する内容になってるけど、その中でも突出しているのが、芍薬・桂皮・香附子・吉草根・半夏と、鎮静作用に関わる生薬が多いから、精神不安やイライラ感が選択の指標になるので。

　やや高齢のお客様が『ハイシー』を求めて来店したんだけど、『ハイシー』シリーズのどれを探しているのかが分からず、詳しく用途を尋ねてみると、中学生の孫のニキビにとのこと。
　しかし、孫にはたまにしか会わないため、ニキビの色などの状態や、酷くなる時や軽くなる時のことなんかも分からないそう。
　ううん、確かにビタミンＣは抗炎症作用があるし、皮脂の過剰な分泌を抑えたりコラーゲンの生成を助けるとされているけど、よほど偏った生活をしてないければ、それほど頑張って摂る必要があるビタミンでもない。
　特に成長期のニキビは、体の仕組みが変わっていく過程での代謝異常みたいなものだから、本人の体質の見極めが重要。
　気持ちは分かりますが、ビタミンＣ剤が適応するか分かりませんよというお話をした。
　どうも孫ちゃんは果物を食べないそうで、だからビタミンＣをと思ったらしい。
　まぁ、果物は体を冷やして代謝機能を低下させたり、果糖は炎症の原因にもなるから、サプリメントや医薬品でビタミンを摂るというのは実は悪くもない。
　もう少し詳しく孫ちゃんのことを訊いてみると、スポーツをしていて汚れるせいかもしれないと言われた。
　その汚れよりも、汚れによって顔を洗いすぎてるとかが原因になってる可能性はあるかな。
　あと、スポーツドリンクをよく飲んでるようだと、やっぱり代謝異常を起こすから、その点は確認してもらった方が良いかも。
　そして、孫ちゃんはニキビのために病院に通院しているらしいと分かった。
　それでしたら、『清上防風湯』を処方してもらえないか担当医に相談してみるのが良いかと思われます。
　ニキビは早く治したいと思うかもしれないけど、若い頃には３年くらいのスパンで治療を考えないと。
　だいたいそれくらいのスパンで、体の仕組みが変わっていくので。
　そんなお話をして、本日のところはお買い上げは無し。

　『パブロンＳゴールドＷ』をレジに持ってきたお客様に、咳や痰があるのか尋ねてみたら、頼まれ物ということで本人の症状は分からないそう。
　一応、発熱には弱いことを伝えて、そのままお買い上げ頂いた。
　大正製薬の公式サイトを見てみれば、総合風邪薬というよりは、痰の切れにくい咳に向いてることが分かると思うんだけどねぇ。
　メーカーに、「総合風邪薬」のイメージが付いちゃってるのが問題なんじゃなかろうか。

　夫婦で来店したお客様から『イボコロリ』の液剤の効能を尋ねられ、皮膚をわざと腐らせて新しい皮膚ができるよう促す物ですと説明したところ、患者は奥さんで、足の裏の一部が固くなっているものの、一般的なイボやタコとも違うみたい。
　患部に痛みがあるそうだから、病院を受診するように勧めると、奥さんは『イボコロリ』を買いたがったけど、ご主人が病院に行くよう促した。
　患部をかばって変な歩き方になれば腰痛などにもなるので、奥さんには重ねて受診を勧めた。