• タグ別アーカイブ: 桂枝茯苓丸
  • 大黄牡丹皮湯(だいおうぼたんぴとう)
    月経不順、月経困難、便秘、痔


    適応症状

     比較的体力があり、下腹部痛があって、便秘しがちな人の次の症状:
     月経不順、月経困難、便秘、痔

    用方・容量(顆粒製品の場合)

     1日3回、成人1回1包(2.5g)を食前にお湯または水で服用してください。
     ただし、15歳未満7歳以上は2/3包、7歳未満4歳以上は1/2包、4歳未満2歳以上は1/3包。

    組成(顆粒製品の場合)

     3包(7.5g)中、次の成分を含みます。
       トウニン 4.0g
       ボタンピ 4.0g
       ダイオウ 2.0g
       トウガシ 6.0g     
       無水ボウショウ 1.8g
     以上の割合に混合した生薬より得たエキス3.5g含有します。

    類似処方鑑別

    桃核承気湯
     体力が充実した人で、便秘の傾向があり、のぼせて、精神神経症状を訴える場合に用いる。

    桂枝茯苓丸
     
    体力中等度の人で、便秘の傾向が無く、下腹部の自発痛があまり顕著でない場合に用いる。

    猪苓湯
     本方に比して下腹部の抵抗・圧痛、排尿痛が顕著でない場合に用いる。

    使用上の注意

    1.次の場合には医師または薬剤師に相談してください
     (1)本剤を服用後、症状の改善が認められない場合は、他の漢方薬を考慮する事。
     (2)複数の漢方薬を併用する場合は、含有生薬の重複に注意する事。
    (3)著しく体力の衰えている患者。
    (4)治療上、食塩制限が必要な患者。
     (5)妊婦及び、妊娠している可能性のある婦人には慎重に投与する事。


    2.服用に際して、次のことに注意してください
     (1)定められた用法、用量を厳守してください。
     (2)小児に服用させる場合には、保護者の指導監督のもとに服用させてください。
     (3)本剤は、2歳未満の乳幼児に服用させないでください。


    3.服用中または服用後は、次のことに注意してください
     (1)下痢、腹痛、食欲不振等の胃腸障害を起こすことがあります。その場合には、服用を中止し、医師または薬剤師に相談してください。
     (2)本剤を服用することにより、尿量が減少する、顔や手足がむくむ、まぶたが重くなる、手がこわばる、血圧が高くなる、頭痛等の症状があらわれた場合には、服用を中止し、医師または薬剤師に相談してください。
     (3)長期連用する場合には、医師または薬剤師に相談してください。


    4.保管及び取扱い上の注意
     (1)小児の手のとどかない所に保管してください。
     (2)直射日光をさけ、なるべく湿気の少ない涼しい所に保管してください。
     (3)1包を分割した残りを使用する場合には、袋の口を折り返して保管し、2日以内に使用してください。


    5.その他
     本剤は生薬(薬用の草根木皮等)を用いた製品ですので、製品により多少色調等が異なることがありますが効能・効果には変わりありません。


     

  • 桃核承気湯(とうかくじょうきとう)
    月経不順、月経困難症、月経時や産後の精神不安、腰痛、便秘、高血圧の随伴症状(頭痛、めまい、肩こり)


    適応症状

     比較的体力があり、のぼせて便秘しがちなものの次の症状:
     月経不順、月経困難症、月経時や産後の精神不安、腰痛、便秘、高血圧の随伴症状(頭痛、めまい、肩こり)

    用方・容量(顆粒製品の場合)

     1日3回、成人1回1包(2.5g)を食前にお湯または水で服用してください。
     ただし、15歳未満7歳以上は2/3包、7歳未満4歳以上は1/2包、4歳未満2歳以上は1/3包。

    組成(顆粒製品の場合)

     3包(7.5g)中、次の成分を含みます。
       トウニン(桃仁)5.0g   
       ケイヒ(桂皮)4.0g
      ダイオウ(大黄)3.0g
       カンゾウ(甘草)1.5g
      無水ボウショウ(無水芒硝)0.9g
     以上の割合に混合した生薬より得たエキス3.0g含有します。

    類似処方鑑別

    桂枝茯苓丸
     体力が中程度で、症状がより緩和で便秘が無く、下腹部の抵抗・圧痛が比較的軽度の場合に用いる。

    当帰芍薬散
     
    体力虚弱、冷え性、血色不良の人で、腹壁が軟弱で、下腹部の抵抗・圧痛が一層軽度の場合に用いる。

    大黄牡丹皮湯
     体力が充実した人で、精神神経症が乏しく下腹部の一部に自発痛、抵抗・圧痛などの症状が激しく、便秘の傾向がある場合に用いる。

    使用上の注意

    1.次の場合には医師または薬剤師に相談してください
     (1)本剤を服用後、症状の改善が認められない場合は、他の漢方薬を考慮する事。
     (2)甘草を含有する漢方薬を長期服用する場合は、血清カリウム値や血圧の測定などを充分に行い、異常が認められた場合は、服用を中止する事。
     (3)複数の漢方薬を併用する場合は、含有生薬の重複に注意する事。(特に甘草を含有する漢方薬の併用には、より注意を必要とする。)
     (4)妊娠及び妊娠の可能性がある場合は慎重に服用すること。


    2.服用に際して、次のことに注意してください
     (1)定められた用法、用量を厳守してください。
     (2)小児に服用させる場合には、保護者の指導監督のもとに服用させてください。
     (3)本剤は、2歳未満の乳幼児に服用させないでください。


    3.服用中または服用後は、次のことに注意してください
     (1)本剤の服用により、発疹・発赤、かゆみ、悪心、食欲不振、胃部不快感等の症状があらわれた場合には、服用を中止し、医師または薬剤師に相談してください。 
     (2)本剤を服用することにより、尿量が減少する、顔や手足がむくむ、まぶたが重くなる、手がこわばる、血圧が高くなる、頭痛等の症状があらわれた場合には、服用を中止し、医師または薬剤師に相談してください。
     (3)1ヵ月位(感冒、鼻かぜ、頭痛に服用する場合には、数回)服用しても症状の改善がみられない場合には、服用を中止し、医師または薬剤師に相談してください。
     (4)長期連用する場合には、医師または薬剤師に相談してください。


    4.保管及び取扱い上の注意
     (1)小児の手のとどかない所に保管してください。
     (2)直射日光をさけ、なるべく湿気の少ない涼しい所に保管してください。
     (3)1包を分割した残りを使用する場合には、袋の口を折り返して保管し、2日以内に使用してください。


    5.その他
     本剤は生薬(薬用の草根木皮等)を用いた製品ですので、製品により多少色調等が異なることがありますが効能・効果には変わりありません。


     

  • 温清飲(うんせいいん)
    月経不順、月経困難、血の道症、更年期障害、神経症

    【第2類医薬品】クラシエ薬品 温清飲 エキス錠 クラシエ (180錠) 【送料無料】 【smtb-s】 ツルハドラッグ
    適応症状 

     皮膚の色つやが悪く、のぼせるものの次の症状:
     月経不順、月経困難、血の道症、更年期障害、神経症

    用方・容量(顆粒製品の場合) 

     1日3回、成人1回1包(2.5g)を食前にお湯または水で服用してください。
     ただし、15歳未満7歳以上は2/3包、7歳未満4歳以上は1/2包、4歳未満2歳以上は1/3包。

    組成(顆粒製品の場合) 

     3包(7.5g)中、次の成分を含みます。
      ジオウ(地黄)3.0g
      シャクヤク(芍薬)3.0g
      センキュウ(川きゅう)3.0g
      トウキ(当帰)3.0g
      オウゴン(黄ごん)1.5g
      オウバク(黄柏)1.5g
      オウレン(黄連)1.5g
      サンシシ(山梔子)1.5g
     以上の割合に混合した生薬より得たエキス3.75g含有します。

    類似処方鑑別 

    黄連解毒湯  比較的体力の充実した人で、のぼせ、精神不安、出血傾向などはあるが、皮膚の栄養低下や乾燥傾向の無い場合に用いる。

    きゅう帰膠艾湯  比較的体力の低下した人で、出血が長びいて貧血症状を呈するが、のぼせ、皮膚症状などを伴わない場合に用いる。

    桂枝茯苓丸  比較的体力の充実した人で、のぼせ、出血傾向はあるが、皮膚の栄養低下が無く、神経症状が軽度で下腹部に抵抗・圧痛のある場合に用いる。

    十味敗毒湯  体力中等度の人の皮膚疾患で、発疹が散発性で、時に化膿を伴う炎症のある人に用いる。

    消風散  比較的体力の充実した人の頑固な皮疹で、分泌物があって痂皮(かさぶた)を形成し、痒みの強い場合に用いる。

    使用上の注意 

    1.次の場合には医師または薬剤師に相談してください
     (1)本剤を服用後、症状の改善が認められない場合は、他の漢方薬を考慮する事。
     (2)複数の漢方薬を併用する場合は、含有生薬の重複に注意する事。(特に甘草を含有する漢方薬の併用には、より注意を必要とする。)
     (3)著しく胃腸虚弱な患者。(軟便、下痢、腹痛、胃部不快感、食欲不振等の胃腸障害を起こす事がある。)


    2.服用に際して、次のことに注意してください
     (1)定められた用法、用量を厳守してください。
     (2)小児に服用させる場合には、保護者の指導監督のもとに服用させてください。
     (3)本剤は、2歳未満の乳幼児に服用させないでください。


    3.服用中または服用後は、次のことに注意してください
     (1)本剤の服用により、発疹・発赤、かゆみ、悪心、食欲不振、胃部不快感等の症状があらわれた場合には、服用を中止し、医師または薬剤師に相談してください。 
     (2)本剤を服用することにより、尿量が減少する、顔や手足がむくむ、まぶたが重くなる、手がこわばる、血圧が高くなる、頭痛等の症状があらわれた場合には、服用を中止し、医師または薬剤師に相談してください。
     (3)1ヵ月位(感冒、鼻かぜ、頭痛に服用する場合には、数回)服用しても症状の改善がみられない場合には、服用を中止し、医師または薬剤師に相談してください。
     (4)長期連用する場合には、医師または薬剤師に相談してください。


    4. 保管及び取扱い上の注意
     (1)小児の手のとどかない所に保管してください。
     (2)直射日光をさけ、なるべく湿気の少ない涼しい所に保管してください。
     (3)1包を分割した残りを使用する場合には、袋の口を折り返して保管し、2日以内に使用してください。


    5. その他
     本剤は生薬(薬用の草根木皮等)を用いた製品ですので、製品により多少色調等が異なることがありますが効能・効果には変わりありません。

    【第2類医薬品】クラシエ薬品 温清飲 エキス錠 クラシエ (180錠) 【送料無料】 【smtb-s】 ツルハドラッグ
     

  • 乙字湯(おつじとう)
    切れ痔・イボ痔・便秘

    【第2類医薬品】クラシエ薬品 乙字湯 エキス錠 クラシエ (180錠) ツルハドラッグ

    適応症状

     

     症状がそれほど激しくなく、体力が中位で衰弱していないものの次の症状:
     切れ痔・イボ痔・便秘

    用方・容量(顆粒製品の場合) 

     1日3回、成人1回1包(2.5g)を食前にお湯または水で服用してください。
     ただし、15歳未満7歳以上は2/3包、7歳未満4歳以上は1/2包、4歳未満2歳以上は1/3包。

    組成(顆粒製品の場合) 

     3包(7.5g)中、次の成分を含みます。
      とうき(当帰)6.0g      さいこ(柴胡)5.0g
      おうごん(黄ごん)3.0g
       かんぞう(甘草)2.0g
      しょうま(升麻)1.0g     だいおう(大黄)0.5g
     以上の割合に混合した生薬より得たエキス4.0g含有します。

    類似処方鑑別 

    桂枝茯苓丸
     比較的体力のある人で本方と同様の症状を訴え、のぼせの傾向があり、下腹部に抵抗・圧痛を認める場合に用いる。

    きゅう帰膠艾湯
     比較的体力の低下した人で、出血する場合に用いる。

    使用上の注意 

    1.次の場合には医師または薬剤師に相談してください
     (1)本剤を服用後、症状の改善が認められない場合は、他の漢方薬を考慮する事。
     (2)甘草を含有する漢方薬を長期服用する場合は、血清カリウム値や血圧の測定などを充分に行い、異常が認められた場合は、服用を中止する事。
     (3)複数の漢方薬を併用する場合は、含有生薬の重複に注意する事。(特に甘草を含有する漢方薬の併用には、より注意を必要とする。)
     (4)長期運用により低カリウム血症、血圧上昇などが現れる場合があるので観察を充分に行う事。
     (5)腹部触診上腹壁に力が無く下痢の傾向にある患者。


    2.服用に際して、次のことに注意してください
     (1)定められた用法、用量を厳守してください。
     (2)小児に服用させる場合には、保護者の指導監督のもとに服用させてください。
     (3)本剤は、2歳未満の乳幼児に服用させないでください。


    3.服用中または服用後は、次のことに注意してください
     (1)本剤の服用により、発疹・発赤、かゆみ、悪心、食欲不振、胃部不快感等の症状があらわれた場合には、服用を中止し、医師または薬剤師に相談してください。 
     (2)本剤を服用することにより、尿量が減少する、顔や手足がむくむ、まぶたが重くなる、手がこわばる、血圧が高くなる、頭痛等の症状があらわれた場合には、服用を中止し、医師または薬剤師に相談してください。
     (3)1ヵ月位(感冒、鼻かぜ、頭痛に服用する場合には、数回)服用しても症状の改善がみられない場合には、服用を中止し、医師または薬剤師に相談してください。
     (4)長期連用する場合には、医師または薬剤師に相談してください。


    4.保管及び取扱い上の注意
     (1)小児の手のとどかない所に保管してください。
     (2)直射日光をさけ、なるべく湿気の少ない涼しい所に保管してください。
     (3)1包を分割した残りを使用する場合には、袋の口を折り返して保管し、2日以内に使用してください。


    5. その他
     本剤は生薬(薬用の草根木皮等)を用いた製品ですので、製品により多少色調等が異なることがありますが効能・効果には変わりありません。

    【第2類医薬品】クラシエ薬品 乙字湯 エキス錠 クラシエ (180錠) ツルハドラッグ
     

  • 眩暈(めまい)

     眩暈と一口にいっても、回転性の眩暈(天井が回るような)、起立性の眩暈(立ちくらみ)、動揺性の眩暈(雲の上を歩いているような)、なんとなくフラフラする、目の前が暗くなる、頭が重くて眩暈を感じるといったように、様々な症状があります。
     原因についても、三半規管の異状や脳の異状といった直接関係のありそうなものばかりでなく、胃下垂症や胃アトニー(胃の働きが鈍くなる状態)ように胃が関係している場合や、高血圧や血の道症、白血病のように血流異状が関係するもの、耳鳴りなどを併発するメニエール病など多岐に渡るため、一度は専門医の診療を受けたうえで、服用する漢方薬を選ぶのが最善です。
     漢方においては、眩暈の原因はお血(おけつ)と水毒(水分代謝の異状)によるものと考え、いわゆる「原因が分からない」あるいは「検査でも異状が認められない」といったように、対症療法的な治療方針が立たない場合に特に有効だと思われます。
    [:○:]上半身がのぼせて顔色が赤く、イライラする傾向のある場合。
     三黄瀉心湯黄連解毒湯
    [:○:]上半身がのぼせて便秘がち、あるいは下腹部痛がして眩暈がある場合。
     桃核承気湯桂枝茯苓丸
    [:○:]高血圧で、下腹部痛があり便秘がちな場合。
     通導散
    [:○:]下腹部痛があり、肩こり、眩暈の他に、上半身がのぼせる一方で手足が冷える場合。
     甲字湯
    [:○:]口渇があり、尿量が少なく、動悸を伴う眩暈の場合。
     五苓散
    [:○:]急激な眩暈。
     沢瀉湯
    [:○:]眩暈、ふらつき、尿量減少、動悸がある場合。耳鳴りを伴うメニエール症。
     夜中に果物やコーヒーなど、体を冷やす物を飲食している人。
     苓桂朮甘湯
    [:○:]不安神経症の眩暈。動悸がしたり、喉に異物感(つまる感じ)がある場合。
     半夏厚朴湯
    [:○:]貧血、息切れ、動悸がある場合の眩暈。
     四物湯苓桂朮甘湯
    [:○:]更年期障害の眩暈。貧血や不安感を伴う場合。
     加味逍遙散
    [:○:]胃下垂症があり、胃アトニーによる眩暈。
     半夏白朮天麻湯
    [:○:]冷え症で貧血があり、耳鳴りや動悸を伴う場合。
     当帰芍薬散
    [:○:]産前産後の障害として起きる眩暈。
     当帰湯
    [:○:]手足のむくみや冷えやすい傾向のある場合。
     防已茯苓湯
    [:○:]頭痛を伴う眩暈。
     釣藤散
    [:○:]低血症の眩暈。まっすぐ歩こうとしても横に逸れてしまう人の眩暈。
     真武湯

     

  • ジェーピーエス製薬の関東ゼミナール

     糖尿病の相談を患者さんから受けた。
     これは適応する漢方薬の種類が多く、けっこう迷う。
     体表部の熱感があれば白虎加人参湯(びゃっこかにんじんとう)とか、咽喉が渇きやすければ五苓散(ごれいさん)とか。 
     しかし、詳しくお話を訊くと、糖尿病と診断された訳でもなく、心配だから先に何か飲んでおこうと思ったのだとか。
     ううん、まずは病院で検診を受けた方が良いかと。
     軽く昼食を済ませてから、出立。
     ジェーピーエス製薬の関東ゼミナールの会場である、東京ベイホテル東急に向かった。
     JR舞浜駅で、『ディズニーリゾートライン』に乗り換え。
     http://www.tokyodisneyresort.co.jp/drl/index.html
     車内には、ディズニー関連の貴重な資料とも言える、昔の人形などが展示されており、思わず全部を見て回る。
     ネズミーランドに興味は無いとか、ディズニー作品は嫌いとか言ってるわりには、こういう物品には弱い。
     ホテルに歩いて行くまでに、雨に降られてしまった。
     なんか、前に来た時にも降られたぞ。
     会場に到着し、希望した分科会の『下痢』の方の部屋に入った。
     静かな講議で嫌な予感。
     メモを見ながらホワイトボードにどんどん書いていき、書いたのと同じ内容を喋っていく。
     私がー番嫌いなパターン。
     これなら講議を聴く必要が無い。
     その手元のテキストをコピ一して見せておくれよ。
     しかも、メモを取ってる人に確認もせずに、どんどん消していってしまうんだから始末に悪い。
     後で、もう一つの分科会の『婦人疾患』の方に出席した人に尋ねてみたら、そちらは充実していた様子。
     あちゃー、失敗したか。
     やっぱり遅刻してくりゃ良かったと駄目駄目なことを思ったり。
     参考になった話としては、生理痛の治療に婦人華(ふじんげ)を最初に使うのが一つの選択ではあるが、疲れやすいような当帰芍薬散(とうきしゃくやくさん)寄りの人には安中散(あんちゅうさん)を足し、のぼせがある桂枝茯苓丸(けいしぶくりょうがん)寄りの人には芍薬甘草湯(しゃくやくかんぞうとう)を足すというのが。
     ううん、生で聞きたかった。
     分科会の後に開会式。
     会社としての売り上げは、昨年度は29億3千8百万円との事。
     ただし、会員の売り上げは1億円近くの減だそうである。
     うちの赤字が、小さく思えますな(笑)
     そして、全体での講演会。
    『初級者の為の、間違わない方剤決定のコツ』というタイトルで、元気堂薬局のO氏。
     この先生の良いところは、JPS製薬に媚びないところ。
     JPS製薬の商品に無い漢方薬をバンバン挙げていく。
     それでいて、ちゃんとJPS製薬にある処方では、コレにコレを合わせると近い効果があるとも提示する。
     ううん、スゴイ人だ。
     迫力もスゴイんだが。
     聞いてると疲れるんだわ、コレが(笑)
     正直言って苦手なタイプ。
     私の場合、苦手なのと嫌いなのは別。
     自分の得になると思ったら、意地汚なく取り込んでいきたい。
     表題の内容については、まず第一に「悪くしないことです」と力説される。
     証が合っていても、必ずしも同じ対応で治るとは限らないから注意が必要だと。
     そして、主訴をちゃんと当てられるかどうか。
     例えば、頭痛の患者さんが来たら、頭痛に関する事をいっぱいいっぱい訊く。
     漢方で大事とされる、他の症状との関連を探ろうと、お腹の具合とか訊くなんて、そんな事は後回しで良い。
     主訴をとことん突き詰めることが大事と。
     続く講演は、『ドラッグストア一はこわくない!!』というタイトルで、F屋薬局のF氏。
     ところが、整形外科医院のサイトを紹介して、一般的な治療法をおさらい。
    「それだけかよ」と心の中でツッコミ。
     資料を集めるというのは当然のことながら大切だけれど、講演として聞く必要が無いんじゃないか。
     その資料を渡してくれれば済んでしまう訳で。
     整形外科医院のサイトで解説されている関節痛の説明や、使用する薬の種類が極めて現代医薬に偏っていて、漢方的な治療法に一切触れていないというのは参考になった。
     ただしこれも、講演者の口から解説されるのではなく、サイトのページをプリントアウトしてきただけでは、やっぱり時間の無駄としか思えず。
     しかしなんだね、良い講師は個性的でバイタリティがあり、社員は応対が大変そうではある(笑)
     懇親会の食事は、期待薄だったけど、まぁまぁ。
     相変わらず、冷房の入れすぎのくせに、冷たい飲み物しか用意していないのには呆れる。
     やや高齢のグループの人たちが本当に寒そうにしてたので、温かいお茶を用意するように注文した。
     私自身も、ウィスキーをお湯割りで。
     食べる一方で写真を撮り、気の利かないホテルマンに代わり用意された温かい飲み物を運んでとかしてたら、デザートのケーキを食べ損ねた(T-T)
     普通の食事は余ったくせに(苦笑)、デザートのケーキだけ先に無くなっちゃうんだものな。
     帰る頃は、まだ外も明るく雨は上がっていた。
     ホテルの送迎バス、ネズミバス(仮名)に乗ってJR舞浜駅まで。
     帰ってきたら、チュースカを入れた虫かごの中のチップが減っていた。
     奥さんによると、次郎が虫かごをひっくり返したらしい。
     大怪獣ジロー、チュースカを襲うか(・。・;
     奥さんが夕飯の買い物をしてないそうなので、『ピザカントリー』にピザを買いに出た。
     http://www.pizza-country.com/
     私は夕飯は食べてたんだけど、今日まで半額だという事で。
     懇親会での料理よりも美味しく、お腹いっぱいだったのに食べられた。
     奈良県で起きた男子高校生による母子3人の放火殺人事件。
     男子高校生のが通っていた高校の保護者有志が、処分を軽くするよう求める嘆願運動を始めたとか。
     3人殺しておいて処分を軽く?
     寝ぼけてるのか?
     怖い世の中だ。
     東大阪市の東大阪大生ら2人が9人グループに暴行され、生き埋めにされ死亡した事件では、当初、主犯格の男子学生から相談されて実行役リーダーを務めたとみられていた容疑者が、どうもあくまで従っただけらしいと捜査の過程で分かってきた模様。
     主犯格の男子学生は、相手を犯行現場に誘い出す方法を考えて指示をしており、集団暴行を受けた3人のうち1人の男性を解放する際には、運転免許証をコピーさせて受け取るなどして、事件発覚を防ぐための手だても考えていたという。
     さすがリーダー気質。
     保身も考えていたのね。
     だとしたら、共犯者も始末しておくべきでしたな。
     さて、チュースカの面倒をどうしよう。
     鳥や猫は飼った事あるけど、ハムスターは初めて。
     なんか飼育サイトを読んでると怖いわ~。
     暑さに弱くて、下痢したら一日で死んじゃうとか書いてあるんだもの。
     とにかく情報収集に努める。
     チャットでも、以前に飼ってた事があるという人からアドバイスを受けつつ、今夏のチューハイ事情の話など。(チューしか、語呂が合ってない)
     『沖縄パパイヤチューハイ』とかいうのを買ってきてあったので飲んだ。
     うっ、ニオイで来た………( ̄▽ ̄|||
     そして、甘い………( ̄M ̄|||
     こんなイカしたアホーなチューハイ造るユカイな会社は、『サントリー』。
     http://www.suntory.co.jp/rtd/okinawa/index.html
     しかし、すでに飲んだというK氏は美味しかったとの事。
     元の果物が好きだと、そうかもしれない。
     そしてこのシリーズ、どうやら沖縄の産業振興に役立ってるらしい。
     基地でお世話になってるからには、産業振興に協力はしないとなぁ。
     試供品のモニター募集がサイトにあったので、応募してみた。
     これから毎日、酒関係の懸賞に応募してみるか。
     目指せ、酒代0円(笑)
     言ってる事がちゃうやんか。
     やっぱり、社会奉仕はまず企業がしないとね。
     漫画の『美味しんぼ』じゃ、“カネトリー”とかいう社名で登場させられてたが(笑)
     他社は、“ポロポロ”とか“ユウヒ”とか穏便だったのに、何故か一社だけ。
     しかも、『YEBISU』だけは、「日本で数少ない本物のビールを出してるメーカー」として実名で出ていた。
     http://www.yebisubar.jp/
     YEBISUビールは大好きなんで異議は無いけど。
    「金持ちになって守りに入った雁屋(原作者)の言うことなどに、いちいち惑わされないもんね」とI氏。
     確かに、牛乳メーカーや醤油メーカーと戦ってた頃が輝いてたなぁ(笑)

    続きを読む 投稿 ID 339

     

  • 美肌に効果がある?

     奥さんに起こされて、次郎を保育園に連れて行く。
     次郎は、いつもは一緒に出るはずの奥さんが部屋の中に残ってるので呼び続ける。
     今日は、私と行くのよん。
     患者さんから、メールで問い合わせ。
     日本薬局方のヨクイニン末が、美肌に効果があると聞いているのですが、ツムラの商品も同様の効果を得られますかと。
     そして挙げられていた漢方薬は、桂枝茯苓丸加よく苡仁(けいしぶくりょうがんかよくいにん)
     しかしこの漢方薬、使用目標として「比較的体力があること」や「上半身にのぼせを感じる」などが条件となっている。
     これは、桂枝茯苓丸加よく苡仁が血液の流れを安定させた上で、症状の改善をはかるという考えに基づいてるから。
     そして、ヨクイニン末が美肌に効果があるとされているのは、皮膚の材料の一部として使われるためで、そのことを考えると、純粋にヨクイニン末だけを摂取した方が、体質における条件がほとんど無く使いやすいだろう。
     他に、皮膚の材料にはビタミンB2やB6も必要なので、飲食物で摂取するか、それらの栄養剤を併用すると効果が高いでしょうと返信した。
     朝日新聞を読んだら、朝日新聞社が実施したアンケートという事で、各都道府県の高校野球連盟に加盟する硬式野球部の指導者を対象に、指導上の留意点や体罰の有無などの意識を尋ねた結果が載っていた。
     全国の4214校が対象で、回答数は2528(回答率60%)。
     指導の中で、「心の育成」を最も重視するという回答が8割あるのに笑い転げる。
     だって、体罰を容認する回答も6割に達してるんだもの。
     お前ら暴力団か不良グループかよ(笑)
     体罰をしたという指導者の中でさらに、その効果を肯定的に捉えてる連中が6割を超えてる。
     人を殴りたかったら商売替えしなさいって。
    「心を育てる」が80%を占めてて、なら後はというと、「チームの勝利」が5%で、「技術を伸ばす」が4%なんだと。
     白々しいにもほどがある。
     子供の頃、「嘘ついちゃいけません」って教わらなかったのかね。
     だいたい、体罰が必要な理由がよく分からない。
     だって、野球をやりたくて入ってきたはずでしょ、野球部員は。
     だったら、体罰をするまでもなくチームからはずしちゃえば充分に罰として機能するんじゃないのか?
    「ミミズちょうだい」と患者さん。
    「あっ、地竜(ぢりゅう)下さい」と言い直した。
     いえいえ、同じですから(笑)
     使い慣れた人には、“ミミズ”で定着しているようで。
     それから、咽喉の腫れを相談された。
     風邪のひき始めであるらしい。
     桔梗湯(ききょうとう)葛根湯(かっこんとう)と合わせてと思ったが、家には麻黄湯(まおうとう)があるようなので、葛根湯の代わりに麻黄湯でも良いでしょうとお話した。
     はと麦茶を買いにお客さんがいらした。
     しかし、うちで買ったパッケージとは違うと言われる。
     うちで扱ってる物は、ここ数年変わっていないので他所で購入した物なのかもしれない。
     それに最近では、煮出すのが面倒という人も多く、錠剤のヨクイニンを購入される人の方が多い。
     試しに購入していただけた。
     So-Netから、退会手続きを案内するメールが来た。
     は?
     退会手続き?
    ---------ここから引用-----------
    > ユーザの退会手続きにつきましては、
    > 当窓口にて手続きを承らせていただきたく存じます。
    ---------ここまで引用-----------
     誰が退会手続きをしてくれと言いました?
     『Harbot』については、新規に申し込むとデータが引き継がれないというから、引き続きWebMoneyでの支払いを検討している。
     だから、クレジットカードでの支払い申し込みを無かった事にして下さいと言ってるんですが。
     今回の件の流れを本当に理解してるのかな。
     整理すると、こんな感じ。
    ・『Harbot』に、更新手続きと支払いを促すメッセージが表示された。
     ↓
    ・『Harbot』の支払いをWebMoney以外でしたいと問い合わせ。
     ↓
    ・クレジットカードでなら可能と案内され手続き。
     ↓
    ・『Harbot』が回復しない。
     ↓
    ・自動的に更新されるのでお待ち下さいと案内される。
     ↓
    ・実はクレジットカードで可能と案内したのは間違い。
     ↓
    ・新規に申し込めば、『Harbot』は無料サービスの範囲で利用できるが、データは引き継がれないと案内される。
     ↓
    ・なので、『Harbot』の更新については保留しますと返答。
     ↓
    ・そして、クレジットカードの登録については間違った案内によるものだから手続きを解除してもらいたいと要望。
     このどこで、退会手続きを要望したというのか。
     電話でも、そんな事は一言も言ってないのに。
     私が希望しているのは、『Harbot』の継続利用と、クレジットカード情報の破棄。
     間違った案内で取得されちゃったんだから。
     一方、『Harbot』を継続利用するために私がしなければならないのは、WebMoneyでの支払い。
     双方共に「正規の手続きを踏みましょう」って言ってるんだがなぁ。
     とりあえずメールを返して、Iちゃんとのデートに出かけた。
     トラブル続きで、私の方はちょっとプリプリしてたかも。
     ゴメン。
     しかし、それはともかくラブホテルに入ってカラオケやTVゲームをするカップルもどうかと思うが、ニュース番組をつい観てしまう自分もどんなもんか。
     今日は、東京地検特捜部が、通称『村上ファンド』の代表である村上世彰氏を証券取引法違反容疑で逮捕したなんてニュースもあって気になってたんだよねぇ。
     もしかすると、明日には手持ちの株を売っとかなきゃならないし。
     今回の逮捕容疑は、ライブドアによるニッポン放送株大量取得の情報を事前に知ったうえで、違法に売買したんじゃないかというインサイダー取引との事。
     違反しているとすれば、3年以下の懲役か300万円以下の罰金となる。
     で、逮捕直前に記者会見を開いた村上氏、「宮内さんから『やりましょう』と聞いたのは事実」と言い、「プロ中のプロとしておわび申し上げたい」と謝罪していた。
     嘘くせー(笑)
     しかし、ライブドアの方が幹部がまとめて逮捕されたのに対して、今回逮捕されたのは村上氏1人。
     どうやら、容疑を認めたから幹部を逮捕しなくても立件できると見込まれたらしい。
     ううん、村上氏、カッコイイことするなぁ。
     悪人はこうでなくっちゃ。

    続きを読む 投稿 ID 339

     

  • ≪通巻0293号≫
    バカボンのパパだからパパなのだ/映画評『立喰師列伝』/映画評『名探偵コナン ~探偵たちの鎮魂歌~』/ストレスの頭痛

      ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
      ★彡☆-=★彡  それさえもおそらくは平凡な薬局  ★彡☆-=★彡
                    ≪通巻0293号≫
        提供 : まぐまぐ http://www.mag2.com/
        発行 : 北園薬局 http://www.kitazono.jp/
        編集 : 北村俊純
        窓口 : info@kitazono.jp
      ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
    ~~~~~~~~~~~~~ 今回の日記の主な話題 ~~~~~~~~~~~
    ※4月25日(火)……バカボンのパパだからパパなのだ
    ※4月26日(水)……映画評『立喰師列伝』
    ※4月27日(木)……映画評『名探偵コナン ~探偵たちの鎮魂歌~』
    ※4月28日(金)……ストレスの頭痛
    ************************* 今号の平凡な日記 ***************************
    ◆4月25日(火)/2006年◆
     今日は、ちと頼まれて長野まで。
     長野県で、親子を対象に毎年プロの劇団を招いて公演を行なうというのを30年ほど続けている団体があり、今年は学校区ごとに開催して成功したようなので、取材に行って欲しいと。
     まぁ、興味はあるし、交通費だけは出るようなんで応諾。
     JR大宮駅から新幹線あさま号で向かうのだが、実は方向音痴に加えて時刻表や路線図も読めない私。
     乗り換え時間に余裕がどれほどあるのかも分からないため、焦りながら新幹線の窓口で乗車券と特急券を購入。
     ホームに上がったら、ちょうど乗り込む新幹線が入ってきたところだった。
     自由席で空いてる所に座ろうと思ったら、見知らぬ男性に注意された。
     団体で来てて、一つ所に固まりたいんだと。
    「すいません」とは答えたものの釈然としない。
     だったら、指定席を押さえなさいよ。
     続けて何か別な事があったら爆発していたかも。
     JR大宮駅で購入した、“春限定”という駅弁が美味しかったから救われた。
     中身としては、天ぷらに煮物に混ぜ御飯とオーソドックスなんだけど。
     
     長野駅でJR篠ノ井線に乗り換えて、川中島駅を下車。
     寒い(((( ;゜Д゜)))ガクガクブルブル
     長野の寒さを舐めてたよ。
     タクシーを待っていたら、乗り場の手前で別な人が捕まえて乗ってしまった。
     東京あたりじゃご法度だけど、ここではアリなのか。
     次はそうしようと思ったら、さらにその手前でタクシーを別な人に拾われてしまった。
     ううっ、勝てない(/_;)
     そこへ、前日から長野入りしていた事務局長のK氏と娘さんと合流。
     事務局長が近くのスーパーから、タクシー会社に電話して呼んだ。
     ところが、30分経っても来ない。
     長野って、どこもこんなにノンビリしてるのか。
     それとも観光地で、タクシーが不足?
     その割には、私が最後にタクシーを拾い損ねてからは一台も来ないしなぁ。
     そこへ、呼んだのとは別な会社のタクシーが来た。
     呼び止めたら、すでに別会社のを呼んでるんじゃ後から文句が来るから乗せられないと断られる。
     呼んでから30分も来ないタクシー会社は見捨てても良いと思うがな。
     やむなく、事務局長の娘さんを残して行く事に。
     受付時間に遅れると困るので。
     すると、走り出してから呼んだ会社のタクシーとすれ違った。
     後で娘さんに聞いたら、確かに呼んだタクシーだったという。
     ところが、到着したタクシーは止まったまま、なんのリアクションも無かったそうな。
     ただ止まっただけ。
     で、娘さんが声をかけたら、やっと呼んだタクシーだと分かったという。
     稼ぐ気の無い会社なのか。
     う~ん、テレビや新聞なんかでさんざん報道されてる、タクシー不況はどこ?
     会場で受付を済ませ、予め決められてるテーブルに案内された。
     今日は、活動の報告会と聞いていたのだが、どうやら分散会スタイルのようだ。
     各班に分かれて、成果や問題点、感想などの意見交換をする訳だ。
     今回私は取材という事で依頼されていた。
     しかしその立場が先方に伝わっていなかったらしく、同じテーブルの責任者の人に「メモを取るのをやめてお話に参加して」と言われてしまった。
     しゃあない、ICレコーダーだけ動かしておくか。
     後で分かったのだが、この人が今回の学校区ごとでの公演を牽引した全体の運営委員長でもあった。
     で、先の注意の後に、地元でサークル活動などをしているかと尋ねられ、していませんと答えたら、「寂しいでしょ。可哀想ね」と言われる。
     は?
     何がどう繋がって、「可哀想」という言葉が出てくるんだ?
     それは、話しててすぐに分かった。
     ある地区では食べ物を販売したそうで、赤字になった場合の事を考えて、値段にその分を乗せておくべきだったかと、運営委員長に地域公演に取り組んだ一人が質問したさいに、「ダメ、絶対」と薬物撲滅キャンペーンのように力強く返答したのを聞き、その理由を私が尋ねたのがキッカケだった。
    「お金の事を考えると心が貧しくなる」と言われたから、さらにその理由を訊いてみた。
     心が貧しくならない方法を考えるとかもあるはず。
     ところが、やはりその理由は心が貧しくなるからだという。
     これでは、「バカボンのパパだからパパなのだ」である。
     では、今回は赤字を抱えなかったけれど、もし赤字になったらどうするのかと質問を変えてみた。
     すると、赤字になったら皆で考えるという。
     一部の地区で赤字になった場合も、後で皆で考えれば良いと。
     なるほど確かに、信念を持って借金を負う方は、それで良いだろう。
     しかし、貸し付ける側への迷惑についてはどう考えるのか。
     かつてバブルが崩壊した時期に、主催者から劇団への公演料の未払いが問題になった事もあったはず。
     借金をする側が、自分達は正しいからと貸し付ける側への迷惑を考えないというのは、社会の中で活動していくのに変ではないのか。
     しかし、自分達は正しい活動をしているのだから、活動を通して心は豊かになった、と繰り返すばかりで、“儲ける”という事には否定的だった。
     そして、とうとうこんなセリフをノタマッタ。
    「お金に価値を持ってるような人は、関わってもらわなくていい」
     お金に価値を見出す人はそれでいい。
     自分達の活動が理解されなくても構わない。
     でも関わった人は心が豊かになると。
     その段になって、成功の鍵の一端が理解できた。
     商業的なマーケティングに則った、まさしく正しい戦略を取った事だ。
     埼玉県でこの種の活動が上手くいっていない原因の一つは、多様化する価値観に対して、活動もまた多様化させ、活動の焦点と取り組みの力点を分散させた事のように思う。
     それを踏まえると、ターゲットを明確にし、中心になるメンバーが方針をブレさせず、取り込めない層に対しては線を引き無駄な労力を割り振らないのは、成功の方程式として完璧。
     同時に、力強い組織を構築するための手法でもある。
     その事に気がつくと、途端に薄気味悪くなってきた。
     先の「寂しいでしょ。可哀想ね」という言葉。
     それは、「バカボンのパパだからパパなのだ」と同じ論理で、「独りだから寂しい」、という感覚だったのだろう。
     それでいて、価値観の違う人には関わってもらわなくても構わないという活動のドコが、心を豊かにしているのか。
     “儲ける”事に関してのイメージも偏りすぎ。
     お金なんて、所詮お金でしかないのにね。
     変に意味付けてる気がする。
     ある種の勝者が弱者を蔑む構図、この場合は主に経済だが、その構図がそのまま反対に、つまり心の場合には、鏡のように左右対称になっている事に気づいていない。
     他者を蔑む心根の汚さは同じだろう。
     なんだか、20年以上前の市民団体と同じ空気だ。
    「心が豊かになった」と強調するほどに、心の貧しさが際立つばかり。
    「川中島で亡霊を見た」
     そんな気がした。
     報告会が終わり、長野駅までは長野の団体の会員さんが車で送ってくれた。
     K氏一行は、善光寺参りしていくとの事。
     私は店に行かなければならないので辞去
     駅に入ろうとしたところで、奥さんからメールが入った。
     ドジョウが見つかったと。
     友達に夫婦喧嘩の顛末を話し(苦笑)、ドジョウの売ってる店を教えてもらったそうだ。
     しかし、山菜を取りに行く時間は無いなぁ。
     とか思ったら、駅前の売店で、のびる、タラの芽などの山菜を発見。
     よっしゃ、これで今夜は天ぷらだ。
     薬局に行くと、近所のお客さんが、子供用の歯磨き粉を買いにみえた。
     刺激の少ない物をと頼まれたものの、歯磨き粉の味というのは分からないのが実情。
     これが食べ物なら、一度は自分で試してみてという事も商売上しないでもないのだけれど。
     普通に、子供用のイチゴ味を案内するくらいしかできなかった。
     目薬を買いにいらした患者さん、疲れ目用のという事なのに「どれが一番強い?」と尋ねられる。
     この場合、「強い」というのは、どういう効果がある事を指すのかしらん。
     結局、値段の一番「高い」のを選ばれていった。
     ますます謎。
     目薬でなく健康食品ならば、アスタロンアスタレッドもあったんだけど。
     マンションに帰って天ぷらの用意。
     うっかり、油を切るためのキッチンペーパーを買うのを忘れた。
     まぁ、そんな物はティッシュで代用。
     油の温度を高くしすぎて、ちょっと色が濃く仕上がってしまった。
     でも、ドジョウの天ぷらウマー(´¬`)
     とりあえずこれで、2週間以上続いていた夫婦喧嘩は終結。
     まぁ、どうせまたくだらない事で勃発するだろうが。
     浮気ではケンカにならないのに、食べ物でケンカになる。
     奥さんからは、保育園の次郎の様子を聞かされた。
     なんか、四月生まれの子たちの誕生日会があったらしい。
     誕生日会くらいは昔もあったけれど、保育士さんたちが子供に接する様子が、ものすごく優しくて変な感じと言っていた。
    「私たちが保育園の頃って優しくなかったよね」と奥さん。
     だよねぇ。
     私も、やたら倉庫に閉じ込められた思い出しかないよ(笑)
     つまり、閉じ込められるような事をしてた訳ですが。
    ≪育児日記≫
     今日は、次郎を1日保育園に預けた。
     4月の誕生日会が保育園であったみたいで、誕生日の歌に合わせて手拍子したりパネルシアターの動物のあてっこを集中して見ていたようです。
     手形をとる為、絵の具を手に塗ると、ビックリしていたとのことでした。
     何はともあれ無事に過ごしてくれて良かったと思い、お昼もほぼ完食したみたいで、体調も良くなってきたらしく、元気に迎えのときも笑ってたかな。
    //////////////////////////////////////////////////////////////////////

    //////////////////////////////////////////////////////////////////////
    ◆4月26日(水)/2006年◆
     今日は、午前中に『立ち喰い師列伝』を観るために渋谷に出た。
     http://www.tachiguishi.com/top.html

     ネットで得ていた情報では、今週中に上映が終わるかもとの事だったので。(予想外に評判が良かったのか、6月まで延長している劇場も)
     1人で行くつもりが、奥さんの「ズルイ~」の一言で一緒に行くことに。
     あんた、押井守監督の作品は好きじゃないでしょ。
     朝食を食べずに出てきたというのもあり、マクドナルドで持ち帰りを注文して劇場に持ち込み。
     どうせ、立ち喰いがテーマの映画だし、これも良いか。
     立ち喰い蕎麦屋などの店に現われては、出された食べ物に文句をつけたり、逆に褒めちぎるかと思えば自分の半生を語ったりして、食い逃げをするプロのゴト師という“立喰師”なる架空の職業を設定して、これまた架空の戦後史を通して、現実の戦後とは何だったかを問いかける………らしいこの作品、設定からして分かるとおり、押井守監督の冗談から始まった企画がついに日の目を見た変な映画である。
     いや、私はコレを待っていたのよ。
     宣伝ポスターの、黄色いマフラーをなびかせた紅い服を着た女性というのは、なんだか『サイボーグ009』のパロディみたい。
     作品コンセプトが前衛的なら、撮影手法も前衛的。
     “スーパーライブメーション”などと大層な名前を技法に付けているが、その実やっているのは役者をブルースクリーンの前で何万枚も写真撮影し、その写真をCG上で背景と合成してパタパタアニメのように動かすという、スゴイんだか手抜きなんだかという手法。
     最初は笑いがこみ上げてくるが、これが意外と説得力を持って物語を語る道具の一つとなっていて感心した。
     実写でありながら、“画が動かない”という事が、これほど効果的に活かされるとは。
     そして、怒涛のように延々と語られ続けるナレーションに圧倒される。
     山寺宏一さん、お疲れ様(笑)
     後でパンフレットを確認したら、なんと本作中では9役を演じ分けていたそうな。
     ううん、気づかなかった。
     押井監督作品では、とかくこの長い語りが嫌われる要素なのだが、これが無いと押井節の魅力は半減だし、そもそも真剣に聞こうとする方が悪い(暴言)。
     BGMか何かだと思って、端々に聞き取れる言葉だけを飲み込めば良いだろう。
     そうする事で、自分が何に惹かれるかが分かる。
     私は断然、弱者の視点。
     そしてその弱者がまた、無用なプライドを持つ事の滑稽さと大切さを教えてくれてる……気がする。
     ところでこの作品、パンフレットで押井監督自身が語っているのだが、実は映画としては前半で終わってしまっている。
     途中から、“なんにもない”かのようにメッセージ性は空洞化し、後は刺激だけを受けて笑い転げているうちに終わるのだ。
     もちろん、それさえも現実の日本の世相と重ね合わせて、ある種のメッセージを受け取る事はできるだろう。
     と言うか、私は受け取ったつもり。
     それを考えると、嫌な映画でもある。
     そして寂しい気持ちになる。
     それでも、その後半は理屈ぬきに面白い。
     いや、理屈を勝手に絡めて観ると面白いか。
     ロッテリアに、立ち喰い師の1人ハンバーガーの哲が現れてハンバーガーを百個注文する。
     応援のアルバイトが駆けつけるも、ハンバーグを焼く鉄板のスペース自体は広くならないから生産性は一行に上がらず、ついには待っている他の客のイライラが頂点に達し、チェーン店のシステムが崩壊するという描写は、先のパタパタアニメの技法とあいまって単純に笑え、一方でシステムというものの脆弱さも見せつけてくれた。
     しかし、よくロッテリアが名前を貸してくれたよな(笑)
     牛丼の吉野家は、予知野屋になってたのに。
     ちなみに、原作の小説ではロッテリアではなく、マクドナルドだった。
     あと、出演者には、プロの俳優に混じって押井監督の友人たちが多く出演しており、その扱いには爆笑するやら苦笑するやら。
     特に、スタジオジブリの名プロデューサーなんか、うどんの丼を叩きつけられて死ぬ冷やしタヌキの政の役だったけど、本当に恨みがあったんじゃなかろうね(苦笑)
     そうそう、途中ハプニングが発生した。
     映写機が故障したのだ。
     最初は画面とセリフが飛び、同じシーンが繰り返し流れた。
     押井監督の映画では珍しくない手法なので、演出かと思ってしまった。
     その後にも2~3回そんな事が繰り返されて、ついに場内の明かりが点いて、あっ本当の事故なんだと分かった。
     普通は腹の立つところだけれど、押井監督の作品だからと、むしろ得した気分(笑)
     帰りに渋谷の本屋立ち寄り。
     奥さんが、オカルト雑誌の『ムー』を今月は買い忘れたとか言って。
     忘れてりゃ良かったのに。
     駅からの帰り道、常連のお客さんに会い挨拶。
     それからまた歩いてると、別なお客さんに会って、また挨拶。
     うう、何を遊び歩いてるかと思われるな(・_・;)
     奥さんには、セブンイレブンでアイスクリームを買わされる。
     今日は、私の観たい映画を観たからという理由。
     付いてこなくても良かったんだがなー。
     薬局に行くと、注文しておいた漢方薬がいつもの時間になっても届かずヤキモキ。
     お客さんの要望は代金引換だから、郵便局の窓口が空いてるうちに届いて欲しいんだが。
     床掃除をしていたら、問屋さんが来た。
     あと10分というところで到着。
     急いで商品の梱包に取り掛かる。
     奥さんが迎えに行って連れてきた次郎が、退屈なのか泣くので郵便局まで連れて行った。
     腰痛に使いたいとの事で痛み止めを買いに患者さんがいらした。
     痛み止めで感じなくさせるだけよりは、こちらの方が良いですよと麻杏よく甘湯(まきょうよくかんとう)を案内した。
     芍薬甘草湯(しゃくやくかんぞうとう)が欲しいとお客さんに言われ、何に使うのかを詳しく訊いてみると、成人の娘さんの生理痛のためだとの事。
     確かに、芍薬甘草湯地竜(ぢりゅう)を合わせた痛み止めでコリホンもあるので間違いではないものの、生理のたびに痛むようだと、あまり効果的とは言えない。
     疲れやすく体力が不足気味であれば当帰芍薬散(とうきしゃくやくさん)か、生理の前後にのぼせたり血の量が多いようだと桂枝茯苓丸(けいしぶくりょうがん)が考えられる。
     本人ではないので、いまいち判然としない。
     とりあえず、今日のところは芍薬甘草湯を買うという事で、できれば後からでもご本人をとお話した。
     M叔父が店に来て、ステッキチェアはどこで売ってるかなと訊かれた。
     趣味で油絵を描いており、出かけた先で描きたくなった時に座ってスケッチするのに使えるようなステッキを探してるんだそうな。
     ううん、私も詳しくないからなぁ。
     試しにネットで検索したら、こんなのが出てきた。
     http://www.e-zakkaya.com/Templates/007110454.htm
     どんなもんでしょ。
     風邪の相談でいらした患者さんに、麻黄湯(まおうとう)桔梗湯(ききょうとう)を求められる。
     ところが、会計する段になって「胃薬もちょうだい」と言われた。
     あうっ、それはでは麻黄湯は合わない。
     麻黄が胃を温めるため、気持ち悪くなる事があるのだ。
     しかし麻黄湯を使いたいとは言われるので、胃には何にしようかと迷う。
     胃が張る感じがするというので半夏瀉心湯(はんげしゃしんとう)とも思ったが、冷えると痛みが増すという話から、患者さんが痩せ型な事もあって安中散(あんちゅうさん)に。
     昨日、山菜とドジョウを天ぷらを楽しんだので、残りを使った第二弾は、ドジョウ山菜パスタ。
     用意をしようと思ったら、奥さんに風呂に入れられてあがってきた次郎が、何故かおんぶ紐を持ってきた。
     なんだよ、おんぶしろってのか?
     おんぶしながら調理。
     狭い台所だから動きにくい。
     スパイスを効かせて、ドジョウ山菜パスタが完成。
     ウマー(´¬`)
     夜中にチャットで、「午後の紅茶が、なんか新しいのを出してましたね。
    ペットボトルの形が変わっただけなのかな」と私が発言したら、I氏が速攻で近所のコンビニだかで買ってきた。
     早っ!!Σ( ̄□ ̄;)
     モノは、『午後の紅茶スペシャル カムカムレモンティー』というヤツ。
     (音が出るので音量に注意)
     http://www.beverage.co.jp/gogo/op.html
     味について尋ねてみる。
     でも、甘さについてはI氏の評価はアテにならない。
     甘さに強いから。
     きっと草餅のチョコレートフォンドュも平気で食べられる。
     そして飲んだ感想はというと、「う~ん……(^^;」と唸ってた(苦笑)
     酸味が強いらしい。
     機会があったら、飲んでみよう。
     ところで、『午後の紅茶』は商品名だけど、朝のコーヒーというキャッチフレーズで販売しているメーカーが無かったっけ?
     ちと思い出せない。
     K氏は、『午後の紅茶』の新製品に『深夜の紅茶』はどうかと。
     深夜販売限定か(笑)?
     そしたら、早朝の紅茶とか、午後三時限定紅茶とかはどうか。
    「朝市限定販売の紅茶(o ̄∇ ̄)o」というI氏のコメントでオチ。
    ≪育児日記≫
     今日は、保育園で外にお散歩しに行ったようです。
     走る車を見たり、花を見たり。
     次郎は、とても動く物が好きなようで、車はすごく熱心に見てたんじゃないかと思うけど。
     で、保育園にも慣れてきたようで、よく何か「うーうー」とかお話を先生にしてくれるようになったとのとこを聞いて、少し私はホッとした。
     このまま、そういう生活に無理なく馴染んでくれればいいなと思ったりした。
    //////////////////////////////////////////////////////////////////////

    //////////////////////////////////////////////////////////////////////
    ◆4月27日(木)/2006年◆
     次郎が夜明けに大泣き。
     咳をした拍子に吐いた。
     またか?
     しかし、気持ち悪くて吐いたのとは違う吐き方で、少し安心。
     とはいえ、布団を汚したもんだから奥さんがキレる。
     シーツを取り替える頃には、せっかく咳が治まって寝入った次郎に再び怒鳴るもんだから、また起きてしまい大泣き。
     あのさー、もうそろそろ言葉を理解してきてるんだから、そういう怒り方は良くないんじゃないかね。
     子供の頃の病気ってのは甘えるべき時なんだから、そこで怒っちゃ、肝心な時に具合が悪くても何も言わなくなったりするぞ。
     私は、親父がいる時には陰でコソコソと吐いていた。
     家の外に出て、道路でゲロゲロ。
    『名探偵コナン ~探偵たちの鎮魂歌~』を観にアリオ川口へ。
     http://www.conan-movie.jp/index.html
     昨日は、私の好きな映画に付き合ったからと奥さんのリクエスト。
     チッ、そういう魂胆かよ(笑)
     劇場版10年記念作品だという今作は、蘭や少年探偵団たちが人質に取られ、期限内に事件の謎解きをして依頼者に語らなければならないという内容。
     遊園地が出た瞬間に、「またかよ」と呆れてしまったんですが。
     今回は、実は最初は私、てっきり工藤新一の父親が仕掛けたんじゃないかと思っていたんだけど、途中で本物の爆弾が爆発して危うく子供が怪我しそうなシーンが出て、ちゃんと犯罪事件なのねと分かったところで、ますます萎えた。
     いや、これは相当に勝手な話ではあるものの、なにしろ全編を通して緊張感が無いため、冗談としか思えなかったため。
     金持ちのタチの悪い完全な道楽とか、そっちの路線かと。
     そしたら、犯罪グループの仲間割れだってんだもの、物語が進むにつれてスケールがどんどん小さくなっていく。
     少年探偵団の活躍を封じ、黒の組織の出番も無く、それでいてサブタイトルに「探偵たちの鎮魂歌」と付けたなら、せっかく服部平次とコナンが行動を共にするのを、もっと推理を競わせて“熱い”展開にしてもらいたかった。
     制作サイドとしては、10周年を記念して可能な限りのキャラクターを登場させたと胸を張ってるようだけれど、この程度のショボイ事件を柱にするくらいなら、それぞれのキャラクターが絡む小さな事件が最後の方に結びついて収束していくという展開の方が面白かったと思う。
     劇場版というと、無意味に爆発したりする訳だけど、最後の爆発は、アレはないでしょー。
     あの爆発が、そのまま今作の出来を表してる気がしてならない。
     昼食は、アリオ内で『だし茶漬け本舗BUBU』を。
     http://www.ginzalion.jp/shop/index.html
     あまり期待せずに鯛茶漬けを注文したら、これがなかなかのお味で。
     まぁ、化学調味料の味なんですが(笑)
     でも、悪くないと思う。
     ドリンクのお茶も工夫してくれれば、私はハンバーガー系の代わりに通いたい。
     奥さんをアリオに残したまま、事務所に立ち寄り。
     総会資料の原稿を届けに。
     締め切り過ぎたのに、広報誌の原稿は集まっていない模様。
     気が重い………。
     奥さんを回収して(笑)、薬局へ。
     半夏厚朴湯(はんげこうぼくとう)を買いに高齢の患者さん。
     これを飲んでいると、やはり落ち着くとの事。
     咽喉が詰まる感じがする人には、特にオススメ。
     他には、結婚式のスピーチなんかでの緊張の緩和に。
     財団法人日本自動車研究所から電話。
     補助金申請用紙を来月の2日までしか預かれないから、早くヤマハ発動機の売買契約書のコピーを送って欲しいと。
     そうは言われても、そのヤマハからまだ書類が届きませんで。
     入れ違うかのように、ヤマハから売買契約書が届いた。
     印字されている日付から換算すると、WEBで注文してから一週間くらいだな届くまで。
     すると、ヤマハからも電話が。
     先に出した注文をキャンセルするためのメールが届いていないと。
     2回も送ったはずなんだがな。
     メールを印刷してFAXで送る。
     次いで、財団法人日本自動車にも届いたばかりの売買契約書をFAXで送信。
     奥さんが次郎を保育園から連れて帰ってきた。
     遊び足りないのか、次郎がグズっている。
     おんぶ紐を見せると機嫌が良くなり、せがまれる。
     重いって。
     背負ったまま、店の中を行ったり来たり。
     奥さんは、いったんマンションに戻り、柳川鍋の材料を取ってきた。
     帳簿付けが溜まってるので、帳簿を遅い時間まで付けて、そのまま薬局で夕食を作る算段らしい。
     頭痛の相談で患者さんが来店。
     旦那さんが黄連解毒湯(おうれんげどくとう)を使っていたので、自分も飲みたいという。
     あれは、体格が良くて上半身がのぼせるタイプの人向け。
     奥さんは痩せていて、肌も色白く、適応する感じではない。
     冷えが原因であれば、柴胡桂枝乾姜湯(さいこけいしかんきょうとう)が考えられるものの、今の段階では飛躍のし過ぎか。
     まずは、釣藤散(ちょうとうさん)を試してもらう事にした。
     店の奥の台所から奥さんの悲鳴。
    「ネズミー!!」
     バカッ(>_<)
     お客さんがいる時に、なんて事を叫ぶんだ。
     飲食店じゃないからまだいいけど、ネズミ捕りだって売ってるんだから、そんな事を大きな声で言われては困るのだ。
     まったく=3
     ホリエモンこと堀江貴文氏が、保釈されたというニュースを各局とも、リアルタイムに中継したりと大騒ぎ。
     話題性はあっても、ニュースとして速報しなけりゃならない理由は無いと思うんだがな。
     まぁ、私もテレビで見てしまいましたが。
     なんと今日は、東京拘置所前には朝から見物人たちでごった返していて、東京地裁が検察側の準抗告を棄却したとのニュースが伝わった19時過ぎからは、さらに人が増えて500人くらいになったそうだ。
     屋台を出せば縁日みたいだ。
     で、カメラの前に姿を現した堀江氏、なんか痩せたらイイ男になってるじゃん。
     食生活を正せは、変われるかもという希望が(笑)
     ネットでの記事には、ゲーム業界団体のコンピュータエンターテインメント協会が、興味深いデータを公表していた。
     漫画やアニメ、ゲームのキャラクターに愛情を抱く「萌え」という言葉を、何らかの形で認識している人が6割を超えているという事がアンケートで分かったそうなのだが、そのうち「萌え」を会話で使う率は男性よりも女性の方が高いという。
    「使う」が最も多かったのは15~19歳女性の12.1%で、次いで20~24歳女性の11.1%となり、男性の最高は、20~24歳の8.9%留まりだったとか。
     アンケートの取り方は、首都圏と関西圏を中心に国内の3~79歳の男女を対象に実施し、1000人以上から回答を得たそうだから、一応は信頼できるか。
     そこからすると、テレビの報道番組なんかで、いかにもオタクといった風貌の男性が「萌え~」とか言ってるのを多く見かけるのとギャップがあるな。
    ≪育児日記≫
     鼻水が今朝、ちょっと出ていた感じでいたけど、元気なんで保育園に送りに行った。
     保育園では、とても機嫌が良かったようで、ブロックやままごとのオモチャをいじるのが大好きとの事で、御飯もよく食べていたみたいです。
     咳は、保育園では出てないようで、よかったと思う。
     それから身体測定もしたようで、身長は82センチ、体重は10.2キロぐらいだった。
    //////////////////////////////////////////////////////////////////////

    //////////////////////////////////////////////////////////////////////
    ◆4月28日(金)/2006年◆
     膀胱炎の薬を買いに患者さんが来店。
     抗菌剤をと頼まれるが、昨年の4月からすでに薬局の店頭では販売できない。
     なので、猪苓湯(ちょれいとう)を案内した。
     前に買ったという頭痛の漢方薬を求めて、お客さんがいらした。
     しかし飲んでいるのは息子さんで、名前を覚えていないという。
     神経性の頭痛という事だから、川きゅう茶調散(せんきゅうちゃちょうさん)かな。
     会社勤めでストレスが溜まってという友人に勧めたら、良く効いたと喜んでもらえた物。
     本人は覚えてるようだから、もし違っていたら交換します。
     昼食を食べてから、奥さんと次郎を新宿駅まで送る。
     メンドウな。
     次郎は、体調がすぐれないのかバスの中でも大人しい。
     まぁ、助かるんですが。
     最近、電車を見ると「でんあー」と叫んで人にソレを見せようとする。
     だもんだから、駅で待ってる間も「でんあー」、電車に乗って窓の外を見ては「でんあー」と言い続けていた。
     お前、もっと具合悪くていいよ(笑)
     高速バスが乗車場にちょうど来ていて、あと3分というところで慌しく奥さんが切符を売り場で買ってきた。
     二人を見送って、ヨドバシカメラへ。
     店で使うプリンターのインクなどを買い込んで、某事務所に向かった。
     広報誌の原稿を届けに来ただけのつもりが、印刷最終日の今日になっても届いてない原稿があるという。
     事務局長から運営委員長に電話してもらったら忘れていた模様。
     FAXで手書きの原稿を急いで送ってもらい、これは事務局長にパソコンで清書してもらう一方で、他に不足している原稿を私が穴埋め。
     今までで、一番手間がかかってる気がする。
     なにせ、そのまま夜までかかってしまった。
     事務所では、夜の会議が始まった。
     ところが、主要メンバーが揃わない。
     各自に事務局が電話してみると、風邪やら仕事やらで来れない人多数。
     せめて連絡寄こせよと皆して怒っていた。
     困ったもんだね。
     来ていた人たちには、広報誌の印刷を手伝ってもらう。
     奥さんも子供もいないので怠惰な生活というのをしてみる。
     酔って酔って酔い潰れるのだ~。
     1人だと危ないか(・_・;)
    ≪育児日記≫
     今日から、静岡の私の実家に帰り、次郎を連れてった。
     旦那に新宿まで送ってもらったので、とても助かった。
     ちなみに私の誕生日でもあり、35歳になった。
     家に着く頃は、妹に足柄まで車で迎えに来てもらったりした。
     次郎は、雰囲気にちょっと慣れないでいたみたいだが、車に姪が乗ってることが分かると、急にニコニコしだした。
     なにか姪のこと覚えていたみたいなんで少々ビックリ。
     ちょっと実家で楽できるかなと思った。
     夜は、ケーキを買って、みんなで食べた。
    ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━

    今回の日記の内容は、いかがでしたか?
    【感想アンケートのURLはコチラです】
    http://www.kitazono.jp/votecom_kitazono.htm
    ★このメールマガジンを推薦していただける方は、下記のページよりお願いしますm(_ _)m
     http://www.mag2.com/wmag/osusume/toukou.html
    ■■■■■■■■■■■■■■■□免責事項□■■■■■■■■■■■■■■
     記載内容を利用して生じた結果につい て、当方では責任がとれませんのでご了承ください。
     また、筆者が思った事や感じた事を率直に書いている事柄に関しましては、反証可能な事実誤認以外の訂正には応じられません。
     URLで紹介した先のページの著作権は、そのページを作成した人にあります。
     URLを紹介する事に違法性はありませんが、文章等を転載する場合は、作者の許諾が必要となります。
    &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 趣味の活動 &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
    ◆TRPGのサークルに所属しています。
     卓上ゲームが好きな人や、興味のある方は覗いてみて下さい。
     また、『コミュニケーション』のコーナーでWEBラジオ番組『幻想時間』を公開しています。
     私は主に、映画についてトークをしています(・v<)
     http://www.snake-eyes.gr.jp/radio/
    ------------------------------------------------------------------------
     このメールマガジンは、『まぐまぐ』 http://www.mag2.com/ を利用して発行しています。
     解除はこちら http://www.mag2.com/m/0000109927.htm から。
    ------------------------------------------------------------------------

     

  • ≪第10回≫六味丸

    漢方薬症例クイズ≪第10回≫

     実際の症例を元に、患者さんの症例データーを提示します。
     “書いてある内容”から推理して、適応すると考えられる漢方薬の名前を当てて下さい。基本的に当店で扱っている漢方薬としますが、解答としては必ずしも限定しません。「なるほど、その方法もあるか」と思われる解答であれば、正解とする事があります。(生薬のみや民間療法などは除外します。)
     正解者の中から、抽選で3名様にトートバッグを進呈いたします。絶対の正解というものはありませんのであくまで、“あそび”として楽しんでいただければと思います。皆様の参加をお待ちしています。

    トートバッグ

    italy.jpg (301149 バイト)

     イタリーセレクトコレクションのトートバッグを、3名様にプレゼントいたします。

    募集期間:~4月18日(月)
    正解発表予定:4月25日(月)

    問題
     女性。52歳。
     上半身にのぼせを感じ、不快でイライラしがち。自分でも怒りっぽいのを自覚している。
     足腰がだるく階段の昇り降りがつらい。
     白髪が増えて、肌ががさつき、目が乾燥して赤くなる。
     疲れたり寝不足になると、顔がのぼせて汗が多くなる。
     1年くらい前から生理が遅れがちで、数ヶ月無いこともある。
     おそらく、なんらかの原因で栄養が不足しており、普通は体の働きが落ちるところが、その不足を補おうとかえって体が頑張っているため、のぼせなどの症状が現れていると考えられる。
     体が働きすぎるのを抑えつつ、補うのに用いる漢方薬は何か?

    正解
     正解は六味丸です。
     しかし、正解者がいませんでしたので、次選として杞菊地黄丸を正解とします。
     さらに、当選者枠が3名のため、他に適応する漢方薬として温清飲を加えます。

     当選したのは、以下の3名の方です。おめでとうございます。
     杞菊地黄丸と解答された方。
      ※keikoko様…選んだ理由:上半身にのぼせができたのと、目が疲れやすいのと、顔がのぼせるというのを見て間違いないと思いました。
      
    かりん様選んだ理由:まず「のぼせ」という言葉が説明にあったので、よく読んでみたら「乾燥」という症状があって、さらに「目の疲れ」もあり、「イライラ」なども目に付きました。
     
    温清飲と解答された方。
      ※S800PG様…選んだ理由:ナシ

    解説
     主訴はのぼせですが、随伴症状が多岐に渡っているため整理していくことが必要になります。
     すると、上半身はのぼせに関連するかのように、目の渇きや肌のかさつきなどがあるのに対して、足腰のだるさや白髪が増えてきていることから、栄養不足であることが読み取れるでしょう。
     一方で、のぼせる力はあるため、栄養そのものが不足しているというよりも、栄養を運ぶ機能が低下していることが考えられます。
     つまり、栄養を運ぶ血の不足、血虚が疑われます。
     この場合に必要なのは、体には働こうとす力があるので、血液が循環しやすいように体の環境を整える事です。
     六味丸に含まる地黄(じおう)・山茱萸(さんしゅゆ)・山薬(さんやく)はいずれも補性作用があり、茯苓(ぶくりょう)と沢瀉(たくしゃ)が局所的に水分が停滞するのを防ぎつつ、牡丹皮(ぼたんぴ)が血液の循環障害を取り除きます。
     また、六味丸の効能書きには「排尿困難、頻尿」とありますが、これは腎に作用する漢方薬なのだと覚えておくと良いでしょう。
     漢方で云う腎とは解剖学的な腎臓の意味に留まらず、泌尿生殖機能を含む精力と密接な関係があり、生理が遅れがちである事は、加齢による精力の減衰も示しています。

    補足
     六味丸に血管を通る血流を良くする作用のある枸杞子(くこし)と菊花(きくか)を加えたのが、杞菊地黄丸です。
     先に栄養そのものが不足している訳ではないとして六味丸をあげた訳ですが、より栄養不足が顕著な場合には杞菊地黄丸が適しているでしょう。
     解答で興味深いのは、問題には「目の疲れ」とは書いていなかったにも拘らず、2人の方が「目の乾燥」を「目の疲れ」と読んだことです。
     クイズという性質上、書いてある事柄だけから判断しなければならない訳ですが、患者が言っていなかったとしても推測できる事は考慮しておく必要があるという点において、良い判断だと思います。
     温清飲については、他に解答として出ていた漢方薬との比較の中で決めさせていただきました。
     温清飲の基本処方は四物湯で、血液を補い、血の巡りを良くする作用があります。そこに消炎効果があってのぼせを下げる黄連解毒湯を合わせた物です。これにより温清飲は、肌のがさつきや目の乾燥を潤して、主訴であるのぼせも治せるだろうと思われます。
     解答の中には黄連解毒湯もあったのですが、今回は血流の改善と、それによって皮膚の状態も良くなる方が適していると考え候補から除きました。
     さて、解答の中で一番多い見立ては更年期障害でした。
     これは患者さんの年齢からも、のぼせを始めとした不定愁訴からも当然の事と思います。
     そのため一応、それを措いておくための条件付けとして栄養不足の可能性と、補う漢方薬を用いることを示唆しました。
     それを踏まえて、更年期障害に関連した処方についての解答を検証してみました。
     まず、のぼせから桂枝茯苓丸を考えた場合ですが、お血によるイライラ感や月経不順に使えるものの、補う効果が少ない点が適応しないと考えられます。これは、桂枝茯苓丸当帰芍薬散を合方した婦人華にしても同じでしょう。
     では、加味逍遙散はどうでしょうか。加味逍遙散にも六味丸桂枝茯苓丸と同じく牡丹皮が入っており、血液の循環を促して、山梔子(さんしし)や薄荷(はっか)が、のぼせやイライラを取り除く事が期待できます。しかし同時に、山梔子も薄荷も燥性なため、皮膚の乾燥などを示している患者さんには向きません。
     柴胡桂枝乾姜湯においては、か楼根(かろこん)が潤性が強いので乾燥に良く、牡蛎(ぼれい)には鎮静効果があるため随伴症状に効果があるとも考えられますが、のぼせには適応せず、より虚証の人に使うのが良いでしょう。
     柴胡加竜骨牡蛎湯は、やはりのぼせとイライラという症状に対して考えられたものと思われますが、皮膚の乾燥や栄養不足には他の漢方薬に役目を譲った方が適切です。ただ、寒熱のハッキリしない場合でも、かなり広く用いることができるので、応用はできるかもしれません。
     主訴ではなく、栄養不足に目を向けた物として、十全大補湯という解答もありました。解答者は血虚を考えたうえで、燥性の物も避けて選んだとの事で、着眼点は良いと思います。しかし十全大補湯は、病後に用いる事が多いように、全身的な疲労倦怠が強くて、皮膚の乾燥だけではなく顔色も悪いような患者さんに適しています。今回の問題では、足腰のだるさは訴えていますが、そこまでの疲労には言及していないため、除外となります。
     逆に小建中湯は、虚弱体質者に対して強壮作用はあるものの、のぼせを始めとする随伴症状には効果が期待できないため不正解とさせていただきました。
     実は今回の問題は、前回の解答で杞菊地黄丸というのが多かったため、その基本処方である六味丸を用いたケースを探して問題を作成しました。
     そうしたら今度は、正答者がゼロという結果に……。
     面白いというかなんというか、漢方薬の適応を考えるのは大変だなぁと改めて痛感しました。

    解説:北村俊純

    参加者コメントより
     keikoko:クイズをきっかけに漢方に強くなりたいです。
     前回は惜しかったですね。今回は、着眼点が良かったようです。

     かとう:今回は「参加することに意義がある」の意気込みで参加しました。
     私も、皆さんの解答を拝見して勉強させていただいていますm(_ _)m

     K.H:掲示板が和やかな雰囲気で楽しい♪
     なんか、薬局とは全然関係の無い話題ばかりですが(苦笑)

     まりん:とても役立つサイトですね。
     ありがとうございます。まだまだ中途な構成ですので、今後とも頑張ってゆきたいと思います。

     かりん:初めてホームページを拝見させていただいたのですが、とても興味を持ちました。私は腰が冷えたり腰痛になるとすぐに下痢をしてしまうし、少しでもストレスを感じると胃がムカムカして気持ち悪くなるし痛くなります。漢方で治るならぜひ利用してみたいです。いろいろ見てみたのですが見る限り私の症状にぴったり合う薬が見つかりませんでした。今度健康相談カードでお聞きしたいので、その時はよろしくお願い致します。
     はい、相談はいつでもお受けしています。ぜひ、お問い合わせ下さい。お大事に(・v<)

     

  • ≪第7回≫疎経活血湯

    漢方薬症例クイズ≪第7回≫

     実際の症例を元に、患者さんの症例データーを提示します。
     “書いてある内容”から推理して、適応すると考えられる漢方薬の名前を当てて下さい。
     基本的に当店で扱っている漢方薬としますが、解答としては必ずしも限定しません。「なるほど、その方法もあるか」と思われる解答であれば、正解とする事があります。(生薬のみや民間療法などは除外します。)
     正解者の中から、抽選で2名様に『切子タンブラーペアを進呈いたします。
     絶対の正解というものはありませんのであくまで、“あそび”として楽しんでいただければと思います。
     皆様の参加をお待ちしています。(終了しました)

    切子タンブラーペア

    kiliko.jpg (168563 バイト)

     どこか懐かしい雰囲気を持ちながら、現代的なセンスを漂わせる切子タンブラーのペアを、2名様にプレゼントいたします。

    募集期間:~7月26日(月)
    正解発表予定:7月30日(金)

    問題
     女性。43歳。
     主訴は、背中と肩のこり、痺れ感と痛み。
     体格は中肉中背で、肌に艶が無い。ややのぼせを感じる一方で貧血気味であり、疲労感があるとの事。舌は、やや白苔。
     来店時は1月で、昨年の夏に冷房の強い職場で仕事をしていて、肩から背中にかけて痺れを感じるようになった。特に左側が痺れる感じ。
     コーヒーが好きだが、お腹が冷えやすいのでホットで飲むようにしている。 
     詳しくお話を聞いた中で、数年前に卵巣を片方摘出している事を知らされた。
     漢方薬を服用してもらったところ、半年余り続いていた症状が1週間程度の服用で改善し、それからも量を減らして継続中。
     この患者さんには、どの漢方薬を選んだか?

    正解
     
    正解疎経活血湯です。
     当選したのは、以下の2名の方です。おめでとうございます。
      ※ともっちママ様…選んだ理由:「痺れ感と痛み」に効くのはこれだ!!と思いました。私ならこの漢方で治します!!

      正解者が1名でしたので次選の漢方薬として、婦人華を挙げられましたもんもこ様を当選とさせていただきました。正確には婦人華は漢方薬名ではなく商品名なのですが、選んだ理由が適当すると判断しました。   もんもこ様…選んだ理由:年齢やのぼせ、肩こりの症状があり卵巣を片方摘出していることから、更年期障害と思われ肩こりや貧血・冷え性・のぼせに効く婦人華が最適と思いました。

    解説
     
    さらりと書いてありますが、卵巣を摘出したという部分には注目しておかなければなりません。
     卵巣などの女性特有の器官に限らず、手術を経験している人は必ず術部がお血(おけつ)を起こしていると考えられるからです。
     その部分が女性特有の器官である事を考えると、年齢に関係無く更年期障害同様の症状が現れている疑いがあります。
     そして、そのうえで主訴を診ていくと、肩こりは肩が張るとか重いというものではなく、痺れる傾向を訴えており、これは正座をした時に血行が悪くなって痺れるというのと同じ状態なのだろうと推察できます。
     同様に肌に艶が無いという事は、血行不良である事を補強していると考えられ、のぼせがある貧血症状は、体温を一定に保つと共に栄養素を全身に行き渡らせるという働きを血液が順調に果たしていないという状態を示しています。
     これらを総合すると、お血を取り除き血流を良くする漢方薬をと考えるのは極めて適切ですが、忘れてはならない事があります。
     それは主訴として痛みも訴えており、まずはそれらの“苦痛”を先に取り除くという事です。
     漢方薬を学んでいく課程で、ついつい“根治治療”をしようとして、患者さんが今現在苦しんでいる症状を「元が治れば楽になるから」と後回しにしてまいがちです。しかし、やはり患者さんを早く楽にしてあげる方法を検討しなければならないでしょう。
     そこで、痛みを取り除くと共に血流も改善する漢方薬として、疎経活血湯を用いました。
     疎経活血湯の効能は神経痛や筋肉痛などの治療な訳ですが、その名前に血流を良くする“活血”という意味の言葉が付いている事を憶えておくと良いでしょう。

    補足
     やはり、患者が女性である事、卵巣を摘出しているという点から、婦人病疾患として解答された方が多かったです。
     代表的な漢方薬としては、次のような物がありました。
     まず加味逍遥散ですが、主に胸脇部から腹直筋上部の緊張と炎症を取り除き、血液の循環を良くする作用があります。しかし、加味逍遥散を用いる場合は、のぼせによるイライラであるとか不安感などの精神神経症状を伴う場合を目標にした方が適切だと思われます。貧血気味で肌に艶が無い点から四物湯を合方するという方法を挙げた方もいらっしゃいます。確かに四物湯を合わせると血流をより良くする当帰と、痛みを和らげる芍薬が加わるので、加味逍遥散を単独で用いるよりは良いでしょう。ただ、今回の患者さんの主訴にある痺れや痛みを取り除くのには、それでも効き目が弱いだろうと考えられます。
     当店では扱っていない漢方薬ですが、婦宝当帰膠(ふほうとうきこう)という解答もありました。
     更年期障害に用いる漢方薬で、解答者の方もやはり婦人病で調べたようです。婦宝当帰膠は十全大補湯(じゅうぜんたいほとう)を基にした処方で、その特徴は「血の虚」(貧血)を治し、「気の虚」(元気の衰退)を治す事だとされています。すなわち更年期障害が、著しい疲労感や精神的な落ち込みとして現れ、衰弱している場合に用いるのに適しています。今回の患者さんの場合は、そこまでの訴えは無く、また主訴の改善には適しません。
     病院で更年期障害に対して処方される事が多いのは、なんといっても当帰芍薬散でしょう。眩暈(めまい)や肩こりなど、更年期障害の不定愁訴を広範囲にカバーできる漢方薬ですので、迷った時にはまず当帰芍薬散を試してみて、それからより適した漢方薬を探すという使い方もできます。また、含まれている生薬のうち沢瀉(たくしゃ)以外は温性なので、冷え性の場合に効果を発揮します。ただ、今回の患者さんの場合は体質的に冷えやすい傾向にあるものの、のぼせも感じているので単品で用いるのは避けておいた方が無難です。
     一方、解答として挙げている人はいなかったのですが、桂枝茯苓丸も候補にはなると思われます。当帰芍薬散と同じく更年期障害による眩暈や肩こりに使われ、当帰芍薬散が適応する人とは反対に、のぼせの傾向が強い人に用います。おそらく候補として挙がらなかったのは、あくまで今回の患者さんの症状の原因は冷えにあると皆さんが考えたからでしょう。
     そこで、少々変則的ではあるのですが、冷えのある人にものぼせのある人にも、どちらにでも効くようにと開発された婦人華です。当帰芍薬散桂枝茯苓丸を合わせて、さらに通経・鎮静・鎮痛の目的で汎用されているサフランと、血液の循環を良くし、衰えている器官や組織を賦活するビタミンEを加えた製品ですので、体質と症状共に、かなり広い範囲をカバーできて便利に使用できるという点において他の処方よりも有効だと考えました。
     さて、婦人病疾患とは別に痛みを主眼に解答された中で一番多かったのは、桂枝加朮附湯でした。この漢方薬は上半身を温める力が強く、寒証者向きの人の神経痛に適応するので、候補として挙がるのは当然だろうとは思います。しかし繰り返し述べているように、お血を取り除く事を考えると、桂枝加朮附湯の生薬成分は鎮痛と温める効果のみに偏っており、また、汗の出やすい水分代謝に異常のある人や、基礎体力からして弱い人に向いています。なので、今回の患者さんのケースで当帰芍薬散と比較した場合は、当帰芍薬散の方が適応するでしょう。
     それから、 「肩こりには葛根湯」と云われるように、一般的には風邪と並んで使われる機会が多い葛根湯という解答がありました。その中には、患者さんの舌が白苔で温かい物を飲みたがるのは寒証だと読み、身体を温めて肩から背中にかけての強ばりにも効く物として葛根湯を推挙された方もいらっしゃいました。解説で書いたように、患者さんの症状を早く取り除くという観点から見れば、葛根湯は臨床的にも服用後の効果の発現が30分前後と早い事が証明されているので間違いではないのですが、一方で、どちらかというと急性症状の初期にこそ有効であるものの、今回のように中長期化している症状に対しては効き目が弱いという報告があるため、候補からは除外されます。葛根湯の効能にある肩こりなどは、風邪などの急性疾患による随伴症状に用いる物として考えた方が適切です。
     最後に、問題の中の「コーヒーが好きだが、お腹が冷えやすいのでホットで飲むようにしている。」という部分は、直接的ではないにせよ、この患者さん自身が症状に対して非常に好ましくない事をしているという点は見逃してはなりません。コーヒーは暑い地域で涼感を得るために飲まれているように、たとえホットで飲んだとしても体を冷やしてしまいます。発症のキッカケが冷房であった事、お腹が冷えやすいと自覚している事からすると、コーヒーが治療の妨げになる事を知らせる必要があります。かといって、好きだという物を無理にやめさせると、それがストレスとなってしまい弊害があります。そのため、今回の患者さんには影響が最小限になるように、夜間のコーヒーは控えて、後で体を動かす事が確実な朝に飲むように勧めました。
     漢方薬に限りませんが、薬の効果が思わしくない場合には、薬の変更と共に、他に阻害している要因が無いかも考えましょう。

    解説:北村俊純

    参加者コメントより
     寺山雄一郎:水出しコーヒーおいしく飲ませていただきました。
     それは、なによりでした。また何か美味しい物を見つけたら、賞品にしてみようと思います。

     鈴木陽子:漢方薬を選ぶのは本当に難しいですね。日々勉強が必要だと思いました。
     病気になるリスクは誰にもありますので、自分で知る事はやはり大切ですね。

     ともっちママ:私自身、冷え性なので漢方にとても興味があり、こちらのホームページでも勉強中です!
     冷え症の人は多いだけに、その原因も治療法も様々です。ご自分に合う治療法なり漢方薬が見つかるよう及ばずながら協力できたらと思います。

     もんもこ:とっても面白いクイズでした。貴サイトは症状で検索できるので何が効くか、判りやすくていいですね。これからも体調が悪いときは利用したいと思います。
     参加していただきありがとうございます。一応、症状で検索したいという要望がありましたので対応しましたが、症状だけでは判別できない事もありますので、今後ともお役に立てる情報を提供していくつもりです。どうぞ、ご利用下さい。