北園おくすり茶房＠登録販売者

　やや高齢のお客様が『セキトローチ』をレジに持ってきたが咳は無く喉の痛みもせず違和感だけだと言うので、『響声破笛丸』を紹介してみた。
　本日は、そのまま『セキトローチ』をお買い上げいただいた。
　『セキトローチ』は消毒薬と咳止めの他は痰を薄くする成分の３つの成分の組み合わせなので、喉の違和感にどれだけ効果があるかは疑問であるものの、トローチを舐めていれば確かに自分の唾液で喉の具合は少しは良くなるか。

　お客様から、成人の息子さんの咳の相談を受けた。
　数日前から咳が続いてるとのことで、風邪をひいたが尋ねてみたが分からないようだった。
　発熱して体内が乾燥する他に胃炎や逆流性食道炎でも咳になることを説明したところ、知人からは『ブロン錠』を勧められたと言うものの、『ブロン錠エース』と『ブロン錠』のどちらかは、やはり分からない模様。
　両方ともパッケージに「せき・たん」と書いてあるが、喉に痰が引っかかるようであれば『ブロン錠エース』、咳をすると水の様な痰が出るようなら『ブロン錠』という使い分けがあるのだが。
　体内を潤す『麦門冬湯』と患部を冷やす『五虎湯』を紹介したうえで本人に連絡を取ってもらったところ、今度は『ストナ』を頼まれたと言うので、『ストナ去たんカプセル』なのか『ストナプラスジェルＳ』なのか、同シリーズに幾つかあることを説明し、改めて犯人本人に確認したうえで『ストナプラスジェルＳ』をお買い上げいただいた。
　『ストナプラスジェルＳ』となると、熱や鼻炎の症状もあるのだろうか。
　ホントは、直接本人に電話を代わってもらいたかった。
　とにかく、ブランド名はあくまで名前の一部だけなので、前後に他の数字やアルファベットなどが付いていないか、人に伝えるにしろ頼まれるにしろ確認しておいてもらいたいところ。
　同じブランド名でも、中身は縁もゆかりもない成分や効能だったりするので。

　お客様が『クララ』を求めて来店したが置いていないことを伝えたうえで調べたところ、『龍角散ダイレクト』が後継品だと分かり案内した。
　しかし主訴は喉のイガイガと咳だと言うので、胃炎による体内の乾燥の可能性をお話すると「それは大丈夫」と答えられたが、胃には痛覚神経が無く、実は自覚症状は感じにくいことを説明し『麦門冬湯』を紹介した。
　また、痰が喉に張り付くというお話があり、花粉症が喉に起きると同様の症状になることを説明した。
　今回は『龍角散ダイレクト』をお買い上げいただき、症状の軽減のために、こまめな水分補給による保水を勧めた。

　お客様が『麦門冬湯』を手にして戻してからも迷われている様子だったため声をかけたところ、１週間ほど前から咳と痰があり、風邪はひいていないとのこと。
　痰が絡んで出にくいというお話から、『ブロン錠エース』と『麦門冬湯』を案内し前者をお買い上げいただいた。
　体内の乾燥は胃炎の可能性もあることをお話しして、喉や咳の症状が出たらその時点で消化に良い食事をするように勧めた。
　また、以前に『ストナ去痰カプセル』で眠くなったことがあると言うので、薬の成分表示を取っておくように伝えた。
　一番ありがちなのは、他のメーカーの同じ効能の薬を選んだら、それは同じ成分だったという事なので。

　お客様が『新ブロン液エース』を３本と『新トニン咳止め液』を購入されようとしたが、目の焦点が合っておらず薬物依存と思われたため、まとめ買いはできないことと、保健所の調査がありますよと伝えたところ、明らかに狼狽えて「他にも買う物があるんですぐ戻ります！」と買い物カゴを床に放り出して逃げるように帰っていった。
　保健所の調査はお店に入るのであって、お客様には関係無いのだが、自分が調べられると勘違いしたのだろう。
　勘違いさせたままにしておこうヽ(´ー｀)ノ
　念のため上司に報告して、同僚にも人相をお伝えておくことにした。

　お客様から普段、喉から風邪になるとのことで常備薬の相談を受け、総合風邪薬を選ぶか症状別で揃えるかをお話ししたところ、『ベンザブロックＬ』を以前は使っていたとのこと。
　家に鎮痛剤があるかを尋ねると『ナロンエース』があると言うので、喉が痛くなった時には先に『ペラックＴ』を単独で使い、発熱や頭痛になったら『ナロンエース』を併用するという方法を提案し『ペラックＴ』をお買い上げいただいた。
　総合風邪薬を１つ揃えておくというのは手軽だけれど、その総合風邪薬の得意な症状と、起きる症状が一致するとは限らないから、私は症状別の薬を小容量で揃えるのを推したいところ。
　また、お客様の家には『葛根湯』があるそうなので、家に置いておくよりも常に携帯して頭が重く感じたり悪寒を感じたり、或いは喉の違和感を感じた時にすぐに服用してみるようお話しした。
　お客様からは、「薬の使い方は難しい」と言われたので、電話でも相談を受けますと伝えた。
　実際、家にある薬を服用して良いか電話で問い合わせを受けたことは何回かある。

　お客様が『葛根湯』をレジに持ってきたけれど、主訴は喉の痛みと鼻水とのことで、鼻水には適応するものの喉の痛みには『桔梗湯』を併用した方が効果的なことをお話しした。
　しかし一つの薬で済ませたいと言うので、『ルルアタックＥＸ』を案内し変更となった。
　ただ帰りぎわに、喉の痛みはそれほどではなく違和感程度だと言うので、そのまま『葛根湯』でも良かったかもしれない。
　なぜ最初に、喉が痛いと言われたのか(^_^;)
　喉は胃とつながっているから炎症は影響するし、鼻水は胃の不具合とも関係するため、食事を消化の良いものにとお話したのだが、もう買い物袋には夕食も買ってあるようだった。
　ううん、食事を買う前にドラッグストアーに来てくれればなぁ。

　成人のお客様が母親と来店し『桔梗湯』を２つレジに持ってきたため、お腹の冷えすぎに気をつけるよう伝えたところ興味を持たれた様なので、比較として患部を冷やしつつ熱を発散する『駆風解毒湯』を紹介したところ、１つを交換して購入された。
　『桔梗湯』は冷やす力が強いので炎症に効果を期待できる一方、悪寒や鼻水がある時には体を冷やしすぎるので『葛根湯』との併用が良い。
　鼻水などの冷えを示す症状が無い喉の痛む風邪にはと、『銀翹散』も紹介した。

　やや高齢のお客様から胃痛の相談を受けたのだが、１週間ほど前に風邪をひき市販薬服用していたそうなので薬の名前を尋ねてみると、どうやら買ったお店のプライベート商品らしく現物を持ってきていないため、その腹痛が風邪の影響なのか薬の副作用なのか分からなかった。
　ガスも出るというお話から『大正漢方胃腸薬』と『ギャクリア』(六君子湯)の他に『スクラート胃腸薬Ｓ』と『パンシロン０１＋』を案内した。
　すると、骨粗鬆症の薬を病院から処方されていると分かり、朝１回の服用なので時間を離せば大丈夫か尋ねられたが、おくすり手帳を持参していないため薬の特定ができず判断は不可能なことを説明した。
　一番影響が少なそうなそうで鎮痛鎮痙攣薬の『芍薬甘草湯』が入っている『大正漢方胃腸薬』を使っていただくことになったが、おくすり手帳に成分表示を貼って担当医に報告するようお願いした。
　また、おくすり手帳は出先で事故に遭って意識を失った場合や、大規模な災害で避難をしたさいに救援物資に使っている薬を要請するためにも家に置いておくより持ち歩くよう勧めた。

　お客様から手先のヒビ割れに『ヒビケア』で良いか尋ねられ、適応することを伝えたうえで皮膚を保護するビタミンＡ湯も配合されている『エルモディアクリーム』を紹介した。
　今回は、知名度で『ヒビケア』を購入。
　お客様には綿手袋での保護を勧めたけれど、面倒とのことなので、手を洗う時にはハンドソープなどを使わずにキッチンペーパーで汚れを洗い落とす方法を教えた。
　手を洗ってからキッチンペーパーで拭くというのではなく、ハンドソープを使わずにキッチンペーパーで汚れをこすり洗いをするのである。
　そうすれば、手を保護する脂や菌を落としすぎないで済む。
　あと、台所の洗い物もできるだけ浸け置き洗いをして、洗剤に触れる機会を少なくするようにお話しした。

　お客様が総合風邪薬と『ペラックＴ』で迷っている様子だったので声をかけてみたところ、主訴は喉の痛みだと言うので、他に症状が無いければ主訴に絞る方が体への負担が少ないことを説明して、『ペラック Ｔ』を勧めつつ『パブロントローチＡＺ』と『駆風解毒湯』も紹介した。
　すると、「よく効くのはどれか」と尋ねられたのだが、こればっかりは相性ですとしか答えようが無い。
　なかなか個別の商品の臨床データを見る機会というのは無いが、それでもいくつかのメーカーの臨床データを見る機会があり、およそ３分の２以上の人に効く物が市販されていると考えて良いだろう。
　そしてこの３分の２以上の人に効くという数値を、多くの人に効くから安心と考えるか、３人家族だと１人は効かないというように考えるかで話が変わってくる。
　そうお話すると、今回のお客様は『ペラックＴ』を購入された。
　お客様には、炎症を強めてしまう夏野菜を避けることと、体に「無理に炎症しなくて良いんだよ」と教えてあげるために入浴をしたり温かい物を飲むことで体の保温に努めるよう勧めた。
　お客様からは、「知らないことばかり」と言われた。
　お客様の仕事が何かは知らないけれど、私が深く関わったことのない分野であれば、おそらく私の知らないことばかりであろう。
　世の中、何でもかんでも勉強していくというのは無理な訳で、だからこそ専門分野の人を頼った方が良いと私は思う。

　お客様から鼻づまりの相談を受け、インフルエンザの後に鼻づまりが続いていて、鼻汁は黄色いとのこと。
　『葛根湯』はどうかと訊かれたので、上半身を温めるため向かないことを説明し、同じ系統では鼻水と鼻づまりを行ったり来たりするときに適応する『葛根湯加川きゅう辛夷』があることを紹介しつつ、鼻づまりが酷ければ上半身を冷やす『荊芥連翹湯』をと案内して、さらに鼻汁が喉に落ちてくるかを確認すると落ちてくると言う。
　それはインフルエンザで胃が悪くなっている可能性があるとお話しして、『チクナイン』(辛夷清肺湯)を勧めお買い上げいただい。
　お客様には下半身の厚着をして、免疫機能を司る腸を活性化するために温めるようお話した。

　お客様が『セキトローチ』を求めて来店した。
　ネットで見たという成人の息子さんから頼まれたのことで、パッケージデザインが違うものの同じメーカーから同じ処方の『セキトローチ』が出ているのでそちらを案内した。
　ただ、肝心の咳の状態については不明で37.5度の発熱があったということから、体内が乾燥してる可能性を説明したうえでお買い上げいただいた。
　しかし、発熱の咳となると『セキトローチ』に入っている鎮咳去痰成分のフェノールフタリン酸デキストロメトルファンと、気道を潤すグアヤコールスルホン酸カリウムだけでは力不足なのではなかろうか。
　解熱剤の入っている風邪薬ではなくあくまで咳止めだけということであれば、『ルキノンせき止め錠』の方が効果的だと思われる。
　頼まれ物だから仕方がないけれど、ネットで見たというのが、ただ見ただけなのか他の物と比べての判断なのかで話が変わってくる。
　できれば薬を指定するのではなく、現在の症状と、いつからか、他に起きている症状は無いのかということを伝えて買い物を頼んで欲しかった。
　お客様には、体内の保湿のためにこまめな水分補給と、豚汁の具材で消化の良い食事をと勧めた。

　やや高齢のお客様が雑貨を購入されるさいに、家にいる娘さんに口内炎の薬を買ってあげようかと言っている声が聞こえたので、口内炎の外用薬には抗炎症系と修復系とがあり、さらに抗炎症型にはより強いステロイド剤があることを説明した。
　口内炎の状況によって使う薬が違うので、本人でないと選ぶのは難しいことを伝えると、「初めて知ったと」言われた。

　お客様から、咳の相談を受けた。
　のどの痛みもあり、昨日からで夜が激しく痰も出るとのことから『ブロン錠』と『ルキノンせき止め錠』を案内し、『五虎湯』も紹介してみたが漢方薬と聞くと嫌そうだった。
　『ルキノンせき止め錠』を選ばれ、『セキトローチ』と一緒に服用して良いか尋ねられ、トローチはあくまで剤形であって成分によって判断することを説明したうえで、併用は不要であることをお話しした。

　お客様が『パブロンキッズかぜシロップ』をレジに持ってきたが、６歳の子供が鼻水と咳ということで主訴以外に熱などは無く、酷いのは鼻水だけというお話から『ムヒのこども鼻炎シロップS』の方を勧めた。
　こちらには解熱剤が入っていない代わりに咳止めも一緒に入っているので、余計な物が入っていない分だけ体力の消耗を抑えられることを説明し、お買い上げいただいた。
　鼻水の方は透明なようだから、お風呂に長めに入るとか温かい物を飲むなどして内臓を温めれば改善する可能性が高いことも伝えた。

　冷却シートを求めて来店したお客様に売り場を案内しながら、３８度以上になるようなら水枕を使いようにお話した。
　すると患者は６歳の子供とのことで、悪寒を訴えているか尋ねると悪寒があるようなので、その段階では本当に体を冷やすより冷却シートで対応するよう勧め、今回は『冷えピタ』をお買い上げいただいた。
　悪寒というのは風邪のウイルスと戦うために発熱の準備をしている段階で、そこで体を冷やしてしまうとジャンプをするためにしゃがんでいるところを蹴り倒すことになってしまう。
　すでに食欲は無いと言うので、無理に食べさせずインスタントスープで塩分と水分を取っておけば十分なことを伝えた。
　栄養をつけさせようと食事をさせると、消化をする方にエネルギーが取られて風邪と戦う力が弱まってしまうからだ。

　やや高齢のお客様から、咳をしているご主人に『コンタック』を頼まれたとのことだったが、どの『コンタック』かは分からないというので、一応は『コンタックせき止めＳＴ』を案内した。
　咳や鼻水といった単独の症状でも総合の風邪薬を求める人がいるから、同じブランド名で複数の物が発売されている場合には、正確な名称が分からないと困ることが多い。
　ご主人は、ヒューヒューという喘鳴がしてるというお話のため『半夏厚朴湯』を紹介してみたものの、そちらには興味は示されされなかったので、気管支を拡張する『南天のど飴』を紹介すると一緒に購入を決められた。
　ところが、お会計の段になって病院から降圧剤や糖尿の薬などが処方されていると分かり、しかしおくすり手帳を持参されてないので内容は不明だった。
　降圧剤でも薬によって作用機序が違うことを説明し、調剤薬局に相談するよう勧めたところ、すでに『コンタック』を服用したと言うので、継続して良いか問い合わせるようお話しした。
　その『コンタック』にしても、今回の『コンタックせき止めＳＴ』かすら分からない訳だが。
　そのため、本日は『南天のど飴』のみをお買い上げいただいた。
　ご主人は、おくすり手帳を家に置きっぱなしにしたうえ、処方された薬を服用した後に車の運転もしてると言うので、おくすり手帳は事故に備えて携帯させるようお話しした。
　それに、降圧剤の中には服用後の車の運転を控えるよう書いてある物もあるはずだから、それも確認するように伝えた。

　やや高齢のお客様が、『麻杏咳止顆粒Ｓ』を求めて来店したが、取り扱っていないことを伝えると似たような物をと希望されたので『五虎湯』を紹介した。
　しかし、咳をしている患者はご主人で、そのうえタバコを吸っていて病院では人間ドックで引っかかったことがあるから行きたがらないというお話があったため、繰り返す咳は肺や気道ではなく胃炎や逆流性食道炎の可能性もあることを話ししたうえで、『ダスモック』(清肺湯)を紹介したところ、そちらを使って頂くことになった。
　表に出ている症状はあくまで原因の結果としてであり、原因そのものは医師以外には診断できない以上、病院でまず調べることが必要である。
　ところで、『麻杏咳止顆粒Ｓ』が何なのか分からなかったのだが、後で調べたら『麻杏甘石湯』に桔梗と滑石と陳皮を加えたものだった。
　名前に『麻杏』が入ってるから『麻杏甘石湯』の変方だとは予想ついたから似た処方の『五虎湯』を紹介したけど、夜中に咳き込むような熱性の咳に効果のある物で、乾燥性の咳や胃を悪くして起きる咳だと、かえって良くないだろう。
　やはり、適用するかどうかの鑑別が必要である。