北園おくすり茶房＠登録販売者

　女性のお客様が、肩こりの相談で来店。
　デスクワークで、今までなったことは無いそうなので初期というところか。
　外用鎮痛剤として弱い方から、サリチル酸メチル、フェルビナク、インドメタシンを案内した。
　フェルビナクは皮膚から血中に入っていく能力が優れているため、他に痛み止めを使用していたり妊娠中などには避けるように付け加えた。
　彼氏と思われる男性と同伴だったので。
　まぁ、彼氏とも限らないけど。
　女友達に付き添って、下着や生理用品を買いに行ったりしたことあるし。
　あくまで友達で、彼氏にはなれないのでした(ノД｀)
　……話が逸れちゃった。
　内服薬に『独活葛根湯』を紹介してみたけど、そちらは興味を示されなかったので、念の為に『サロンパス』を勧めてお買い上げ頂いた。

　お客様から日焼けの相談をされ、「えっ、もう？」と思ったら、日光アレルギーらしかった。
　主な患部は手や腕とのことで、『ロコイダンクリーム』と『エンクロンＥＸクリーム』を「軽度な場合に」と案内し、痒みが強い時には『ベトネベート』や『フルコートｆ』といったステロイド剤を使うよう勧めた。
　ステロイド剤を避けて痒みを我慢してしまうと、かえって神経が敏感になって、より弱い刺激で痒みを感じるようになってしまうため、ステロイド剤を使うのを躊躇うのは得策ではないので。
　今回は痒みが強うそうなので、まずはステロイド剤を使った頂くことになったものの、強さでは『フルコートｆ』の方が上であり、強い物は今後に取っておくのが良かろうと、『ベトネベート』を勧めておいた。
　そして内服薬にアレルギー向けの『十味敗毒湯』と、日焼け後の痒みに使う『黄連解毒湯』を案内しようとしたところで、包丁を希望するお客様が、何故か医薬品レジに並んでしまい案内できなかった……。
　これというのも数日前に、スーパーの店頭で売っていた包丁を凶器に店員を襲った強盗事件があったから。
　さっそく対応として、包丁は鍵の掛かる棚に展示することになり、購入を希望するお客様が医薬品レジにも訪ねてくるようになってましまった。
　迷惑な強盗めヽ(｀Д´#)ﾉ！！

　お客様がレジに『猪苓湯』と『竜胆瀉肝湯』と『五淋散』を持ってきて、それぞれの違いについて質問された。
　排尿痛があるそうで、いつもは病院から現代薬を処方してもらっていて、漢方薬を使ったことは無いそう。
　ファーストチョイスとして『猪苓湯』を勧めたうえで、体力が充実していて排尿時に痛みの他に熱感がある場合は『竜胆瀉肝湯』を、体力が低下したり加齢が関係しそうな場合は『五淋散』をと説明した。
　花粉症の薬も処方されているという話があり内容は不明であったけれど、『猪苓湯』との影響は考えにくいので、そのままお買い上げ頂いた。
　むしろ、花粉症の薬が抗コリン作用のある物だとしたら、それが排尿痛の原因かもしれない。
　お客様に、今回のように使用している薬が分からないと困るため、お薬手帳は家に置いておかずに持ち歩く事と、反対に市販薬を使った時にもお薬手帳に成分表記の部分を貼り付けて、担当医に知らせるようにお話した。

　喉が痛むとのことで、お客様から相談を受けた。
　３日ほど前からで、喉の奥のほうが痛むという話から胃の不具合も考えたけれど、本人は発熱しそうと感じている模様。
　そこで、鼻水が無いか確認して『銀翹散』を案内した。
　そのうえで、喉の痛みだけで風邪に進まないケースがあることを説明して、その場合は喉の痛みに特化した『ペラックＴ』や『駆風解毒湯』をと勧めた。
　すると、汎用性のある薬は無いかと質問されたので、総合感冒薬を提示しつつ、効果範囲が広くなる一方で、効き目が浅くなる傾向がありますと伝えると、今回は『ペラックＴ』を購入された。
　あれ(・_・;)？
　発熱の予兆の話は、どうなったのか……。
　ううん、説明の仕方を失敗したかな。
　それとも、そこまでは発熱の兆候を感じている訳ではなかったのか。
　この辺りは、本人だけが感じる事だから分らない。
　ともかく喉の痛みは、気道の炎症なのか食道の炎症なのかの判断の区別というのは、医師に診察してもらわないことには分からないため、どちらにしても喉が痛む時には、食事を消化の良い物にするようお話した。

　やや高齢のお客様が、頻尿に『猪苓湯』を服用したものの効果を感じなかったとのことで、『八味地黄丸』はどうかと相談にみえた。
　『猪苓湯』は、友人に勧められたらしい。
　友人や知人に勧められた物が合わなかった場合に、他の物を案内するのは説明の仕方に悩むことがある。
　言い方を間違えると、その勧めた人を非難しているように捉えられたり、そちらの人間関係に支障をきたしてしまう場合があるから。
　なので、少し遠回りだけど基本的な説明から入ることもしばしば。
　今回の場合は、『八味地黄丸』については後に置いて、『猪苓湯』が頻尿のさいのファーストチョイスとしては一般的ですと説明。
　ひとまずこれで、勧めた人の顔を潰さない。
　そして、疲労感がある場合には『五淋散』を、体力があり排尿時に灼熱感がある場合には『竜胆瀉肝湯』が候補になることを説明したうえで、『八味地黄丸』は体内を温める力が強く、寒い日に頻尿になるような時に適応することを伝えた。
　すると、症状には冷えは関係しないらしく、夜よりも昼間のほうが回数が多くなると分かった。
　それならば『八味地黄丸』よりも、加齢による機能低下が考えられるため『牛車腎気丸』を勧めた。
　お客様自身も加齢によるものとは考えているようで、かすみ目もあるというお話から『牛車腎気丸』が適応しそうではあるものの、排尿時の灼熱感も思い当たるということで、『竜胆瀉肝湯』を購入された。

　やや高齢の患者さんから頻尿の相談を受けたのだけど、ちょっと悩んでしまった。
　すでに『八味地黄丸』を服用していて、あまり効果を感じられないという。
　そこで次の選択肢として『八味地黄丸加五味子』を考えたものの、食欲はあるようで適応しそうにない。
　そもそも頻尿も、夜中ではなく、朝起きてからがトイレが近く、午後には大丈夫だそうなので。
　ううむ、『五淋散』も考えられるけど、外見上は痩せてるもののガッシリ型で、水分代謝が悪い訳でも無さそうだし……。
　そして『八味地黄丸』にしても、全く効果が無いという事は無いそうなで、単純に増量する方法も考えられる。
　ただ、漢方薬は「適宜増減」とはいえ、市販品でそういう指導はしにくい。
　そこで、同じ『八味地黄丸』でもエキスの濃い『リエイジＥＸ』と、暑さなどによる内蔵の疲労を考え『牛車腎気丸』を紹介したところ、両方をお買い上げ頂いた。
　後で、報告をよろしくお願いしますm(_ _)m

　中学生の息子さんの健康相談を受けたのだけれど、お話を聞くって大事だな、っていうお話。
　当初は口内炎についての相談だったため、患部に塗布する『ケナログ』と、内服に『チョコラＢＢジュニア』を案内した。
　その時に、自宅に『チョコラＢＢプラス』があるので、それを服用させて良いか尋ねられた。
　もちろん、子供用より成分が濃いうえ、1回1錠だから調節しようすると錠剤を割らなければならないため、避けるように説明した。
　まぁ、このくらいなら大丈夫っちゃ大丈夫はある。
　ただ、医薬品の大人用と子供用を「成分の量の違いくらいに考えている」人は多いようなので、原則禁止を貫いておかないと事故が起きかねない。
　例えば、解熱鎮痛薬や外用消炎剤なんかの成分には、成長期の子供の脳にダメージを与える物があり、同じ商品名でも成分そのものを子供用の場合は変更している。
　実際、『バファリン』を量を減らせば子供に与えても良いと考えていたお客様に遭遇した事もある。
　自分用の『バファリン』と子供用に『小児用バファリン』の両方を購入するのを惜しんで、自分用の『バファリン』を量を減らして与えて良いかと。
　いや、そのお客様はちゃんと尋ねて確認をするという点において、それは賢明な判断な訳ですが、という事は確認もせずに与えている人もいる可能性を考えると、けっこう怖い(>ω<) 　話が逸れた……。 　今回のお客様には、口内炎はストレスによる胃の不調が関係する可能性を付け加えたところ、息子さんはスポーツをやっていて、思い当たるところがあるらしい。 　そこで、『半夏瀉心湯』と『半夏厚朴湯』を紹介した。
　使い分けとしては、『半夏瀉心湯』が胸から下辺りの重苦しさに、『半夏厚朴湯』が喉から胸にかけて詰まる感じがする時にといったところ。
　そして、そのスポーツに関連して、肘の痛みを訴えているという話が出た。
　ありゃん、口内炎から随分と症状が飛んだもんだ。
　口内炎の薬を案内したところで、じゃあ早速お会計を、と流れていたら辿り着けなかっただろう。
　詳しくお話を訊くと、やはり体を使うから水分補給をしているようなのだけれど、どうも冷たい物を多く飲んでいるらしい。
　冷たい飲み物は、飲んでもすぐには体に吸収されず、本来必要な分量より多く摂り過ぎてしまい、水分代謝の異常を起こす事がある。
　もちろん、運動による肘のダメージもあるのだろうから、状態を確認するために一度は病院を受診してみるよう勧めた。
　そしてストレスによる胃の不調も考えれば、『桂枝加苓朮附湯』で改善できるのではないかと考え、案内してみたところ、『半夏瀉心湯』と一緒に、お買い上げ頂けた。

　中学生の息子さんの頭痛に用いるとのことで、『小児用バファリン』と『バファリンルナＪ』を比較して、どちらが良いか尋ねられた。
　実のところ、子供に使える解熱鎮痛剤は市販ではアセトアミノフェンの一択しか無いので、どちらも同じ成分。
　違いは、服用する錠数くらいですと説明した。
　受験を控えていて、神経質な傾向があるようだったから、『半夏厚朴湯』と『安中散加茯苓』を紹介して、頭痛が胃とも関係する可能性をお話した。
　なので、頭痛の原因を調べるためには、頭痛が起きるときの条件や、痛む部位、痛み方をメモするように伝えた。

　やや高齢の女性からの頼まれ物ということで相談に応じたら、ご本人はドイツに在住していて、症状は膀胱炎だという。
　『猪苓湯』を指名されたそうなのだけど、どういう経緯や根拠で指名しているのかは分からないという。
　現地の医師に提示されたのか、知人に勧められたのか、ネットか何かで調べたのか、今までに服用したことがあるのかなど、手がかりが何一つ無い。
　頼む方も頼まれる方も、お土産のお菓子じゃないんだから……(；´Д｀)
　確かに膀胱炎のファーストチョイスは『猪苓湯』とはいえ、比較的体力があって排尿時に熱感を伴う痛みがあるなら『竜胆瀉肝湯』が候補になるし、膀胱や尿道に違和感を感じても痛みが弱いなら『五淋散』も考えられるし、疲れやすくて手足が冷える人なら『八味地黄丸加五味子麦門冬』が適応するかもしれない。
　とりあえず頼まれものだから『猪苓湯』を購入するとして、他にも候補となる漢方薬があることを本人に伝えていただくように、お願いした。
　一方、来店されたお客様ご自身は、梅雨に入ってから尿量か減少し、体重の方が増加したというので、『防已黄耆湯』を案内してお買い上げ頂いた。
　汗をかきやすく、疲労も感じるそうだから、適応するだろうと思って。