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  • 財布を持たないで買い物に出掛けるようなもの

     皮膚疾患の棚を行ったり来たりしているお客様がいたので、声を掛けてみた。
     捜し物があるのであれば、早く見つかるのが良いだろうし、皮膚疾患に適応する薬を選ぶのは風邪薬や胃腸薬よりも格段に難しいから。
     お話して頂いたところによると、病院で真菌アレルギーと診断されたという。 
     いわば、カビなんだけど、そのカビで起こるアレルギーは、花粉症がそうであるように、鼻炎になる人もいれば喘息になる人もいて、当然の事ながら皮膚疾患も引き起こす。
     お客様は、その皮膚疾患な訳だけど、病院からは内服薬と外用薬の両方が処方されているそう。
     ところが、何の薬が処方されているかは覚えていなくて、お薬手帳も持ってきていない。
     市販の内服薬なら、『タウロミン』や『アレルギール錠』があるものの、現代薬のアレルギー薬は、他の薬との相互作用が命に関わるレベルだったりするので、処方薬が不明では何一つ案内できない。
     漢方薬なら、『十味敗毒湯』とか『消風散』とか別なアプローチがあるんだけど、漢方薬は効果が遅いと思われているらしく、お話すら聞いていただけない様子。
     塗り薬にしても、塗り薬というのは皮膚から浸透すれば危険度は内服薬と変わらないので、これまた、おいそれとは販売できない。
     丁寧に説明したつもりだけど、要は「売れません」というお話なので、強く不満に思われた様子。
     うう……、話術の向上は常に課題とはいえ、薬を買いに来るのに処方されている薬に関心を持っていないとか、お薬手帳を持ってこないとか、そういう事で不満を持たれるのは理不尽だと思うの……(´。・ω・。`)
     買い物するのに財布を家に置いてきておいて、なんで売ってくれないのかと文句を言われるくらいに、理不尽だ。
     お客様のお怒りを買わないように、重ねてお薬手帳の持参をお願いしたけど。

     高齢のお客様が腰痛の薬を求めて来店し、外用薬として案内した『フェルビナク5.0』をお買い上げ。
     痛くなる時の条件付けなどを質問してみたけれど、意識した事が無いそうで、まったく手掛かりが無いため、無難なところで収めたら、そうなった。
     時間帯とか気温とか、何か特定の姿勢をした時とか、何かしら条件付けがあるはずなので、簡単なメモを残すようにアドバイスしたうえで、血流を改善する『疎経活血湯』と、患部を温めて痛みを和らげる『桂枝加苓朮附湯』を紹介した。
     高齢である事を考えると、『牛車腎気丸』も候補になるものの、高血圧については特に病院からは云われていないそうなので、今日のところは省いた。

     

  • 足が運べる時には患者さん本人に来て欲しい

     中学生のお客様から、喉の痛みと鼻炎の相談を受けた。
     たいていは家族の人が代わりにいらして、症状を又聞きのようになってしまうので、ご本人に来てもらえると大変助かる。
     寝込んでて動けないならともかく、病院に本人不在で訪ねてくるという事が有りえないように、ドラッグストアーにも出来るだけ本人に来て頂きたいところ。
     本人にしか分からない症状とか、思い当たる原因とか、薬剤の好みの形状とか、尋ねたい事柄は少なくないし、体格や肌の色艶や目元口元の状態などから得られる情報は多いので。
     今回のケースでは、花粉症があるため風邪と判別できなくて相談されたようだ。
     偏頭痛持ちで今も少し痛むものの、悪寒や発熱は無いという点から、『駆風解毒湯』を案内した。
     鼻炎については、いつもの花粉症では鼻水になるところが、今回は鼻づまりだという。
     鼻づまりは、上半身に熱が篭ると起こる症状。
     『駆風解毒湯』には冷やす効果と熱を発散する効果があるから、喉の痛みを緩和する過程で鼻づまりも軽減するはず。
     ただ、鼻水になるようだと、今度は温める必要がある事を説明して、お買い上げ頂いた。
     そして、鼻水にしても鼻づまりにしても、アレルギーの症状は基本的に下半身、特に大腸を温めると症状が穏やかになるので、ゆったりお風呂で半身浴をするよう勧めた。

     高齢のお客様が、御主人の膝の痛みの事で相談にみえた。
     昨夜に、御主人が外出先から、膝が痛くて動けなくなったと連絡があり、迎えに行ったという。
     どうやら、これまでも気温が下がったりすると同じような事があったらしい。
     ドラッグストアーに関節痛や腰痛の薬を買いに来る人の99.9999%くらいは、外用の消炎鎮痛剤を希望されるのだけれど、珍しく内服薬をと注文された。
     むしろ、この店に勤めるようになってから初めて。
     『桂枝加苓朮附湯』を案内しつつ、歩けない程では直接的に痛みを取り除くのも必要だと思い、フェルビナクの『リフェンダ』ゲルも勧めて、両方をお買い上げ頂いた。
     あと、高齢でもあるので、次の選択として『牛車腎気丸』も紹介しておいた。

     

  • セカンドチャンスに恐悦至極

     以前に鼻づまりで『辛夷清肺湯』を試して頂いた、やや高齢のお客様が再訪。
     あまり効果を感じられなかったそうで、申し訳ない。
     ただ、以前いらした時より顔に赤味があり、上半身に熱が篭っているように見受けられた。
     言い訳するなら、病態が変わったという事だ。
     もちろん、そんな言い方はしないけど。
     一度外した私を信頼して頂けるのか、今度は患部を冷やしてみましょうと案内した『荊芥連翹湯』を試してもらえるというので、恐悦至極であります。

     家族の頼まれものという事で『新ホームパスW』を購入されたお客様に、ご本人の症状を尋ねたところ、関節痛らしいのだが具体的には分からないという。
     ただ、糖尿病で通院しているらしく、その病院には関節痛の事は伝えていないそう。
     担当医に相談しないで、市販の薬は避けてもらいたいんだけどなぁσ(^◇^;)。
     『新ホームパスW』は温感湿布だから、もし温めて患部が楽になるようでしたら、『桂枝加苓朮附湯』が効くかもしれませんとお話して、近くの漢方薬に詳しい病院を紹介した。

     

  • 医療系の陰謀論を吐く人たちは責任取れるの?

     今回は、最初に受けた相談の症状より、ついでに相談された物の方が大事だったというお話。
     やや高齢のお客様から最初に相談されたのは、朝起きると目ヤニが固まっているという内容だった。
     目に痛みや充血は無いそうで、エアコンによる埃やカビに反応としてるとも考えられる一方、失礼ながら加齢による目元のたるみも原因と考えられる事を説明し、『ロート新緑水』を勧めてお買い上げ頂いた。
     ところが、いったんお会計を終えた後に外用消炎鎮痛剤の棚で、何やら迷っている様子だったため、症状を詳しく尋ねてみた。
     すると、仕事で重い荷物を運んだりしているそうで、膝が痛くなる事があり、自分で『ボルタレンEXテープ』を使用しているものの、服の中で捲れて邪魔になってしまうため、代わる物を探しているという。
     そこで、同じ成分の液体タイプがある事を案内した。
     しかし、気になるのは膝の症状。
     病院での診察を受けているのかを訊いてみると、最初は内科と整形外科を一緒にやっている病院に通院していたところ、高血圧との関係を医師から指摘されたものの、それの意味するところが理解できず、そのうえ知人から「科目を一緒にやってるような病院は辞めた方が良い」と言われ、今は整骨院に通っているという。
     そして、その整骨院では「一生治らないよ」と言われつつ、ヒアルロン酸の注射を受けているという。
     ううん?
     なんか、以前にも聞いた事あるフレーズ。
     坐骨神経痛と診断されたお客様から、整骨院で「一生治らないよ」と言われたと。
     やっぱり、同じ整骨院なのか?
     しかも、その余計なアドバイスをした知人は、いったい何者なのか。
     なんだか、医療系の陰謀論を吐く人たちみたいで迷惑だなぁ。
     その言に惑わされて、まっとうな治療を受けられなかったら、どう責任を取るつもりなんだ=3
     医師が掲げる科目は、いわば得意分野で、実のところ麻酔科以外は、どんな科目を掲げたって良い。
     麻酔科だけは、麻酔科標榜医(申請制度)と麻酔科専門医(学会試験制度)といった別な資格が必要になるけど。(免許的には、医師免許か歯科医師免許を持っていれば麻酔を行う事はできる)
     近所の個人医院は、麻酔科出身なので、ある意味無敵である。
     とにかく、専門分野を複数持っているというのは悪い事ではない。
     本当に優秀かは別にして、内科的な視点と外科的な視点の両方を持っているとすれば、その方が治療には望ましいだろう。
     それを、なんで整骨院にグレードダウンしてしまうのか。(整骨院をディスっている訳ではありません。念のため)
     http://news.mynavi.jp/c_career/level1/yoko/2012/09/post_2317.html
     しかも、複数のお客様から聞いたところによると、「一生治らないよ」が口癖みたいだし。
     ただ、最初の医師とは、どうもあまり深くお話をしていなかったらしい。
     他の患者さんの迷惑にならないようにと、自身もあまり時間をかけたくないと思い、診察は短く切り上げるように心がけていたという。
     待合室で聞き耳を立てていたのか、他の患者さんが雑談しているのを聞いていて、時間がかかるのを快く思っていなかった模様。
     いやいやいやいやいや、その雑談は必要なんですよ。
     家族関係とか、生活環境とか、治療の手がかりになる情報は、その雑談の中から得られるんですから。
     今回も、元々は目ヤニの相談から始まって、今は膝の痛みの話をしているじゃありませんか。
     目薬を買ってすぐに帰らずに、ついでに湿布を買おうとお店に留まっていたからです。
     そして、膝の痛みは仕事で荷物を運ぶ時の屈伸が影響しているようなので、『桂枝加苓朮附湯』を紹介したところ、お買い上げ頂けた。
     ひとまず試して頂くとして、最初の病院にも行ってみた方が良いと思います。
     血圧の事も言われていた訳ですし、今度は詳しくお話をしてきてみて下さいな。

     

  • 店舗管理者のお鉢が回ってくる事に

     やや高齢のお客様から、膝の痛みの相談を受けた。
     今まで『トクホンチール』(アセチルサリチル酸系)と『バンテリン』(インドメタシン系)を、特に成分の違いを気にせずに使用とていたという。
     症状を尋ねたところ、運動した時だけだそうなので、今回は『トクホンチール』を勧めてお買い上げ。
     あと、温めると楽になるというお話もあったため、内服薬として『桂枝加苓朮附湯』を紹介した。

     水枕を求めて来店されたお客様に用途を尋ねたところ、昨夜に熱が38度まで出て、氷で冷やしたら平熱に戻ったという。
     暑気中りか夏風邪かと判断に迷ったが、今も体の節々が痛み胃が重いというお話から、『柴胡桂枝湯』を勧めてお買い上げ頂いた。

     上司に急な転勤の辞令が出たと知らされた。
     来週には引越しして赴任するという。
     ええっ?
     来週?
     大手企業の転勤って、そんな急なものなの!?
     あっ、それじゃあ後任は?
     後任の着任は無しだって!!∑(゚ω゚ノ)ノ
     つい先月、登録販売者の資格を持っている上司が一人転勤したばかりなのに、また有資格者である上司が転勤してしまったら、上司に一人も資格を持ってる人が居なくなってしまうんですけど………。
     そしたら、私の方に店舗管理者のお鉢が回ってくる事になった。
     逃げたい……(;´・ω・)

     

  • 風邪だって「一生治らない」不治の病だけどね

     のどスプレーの『ポピショット』と『アイストローチ』を購入されるお客様に症状を尋ねると、高校生の娘さんのために買いに来たという。
     しかし病院から風邪薬が処方されているらしいのだけれど、何が処方されたかは覚えておらず、お薬手帳も持ってきてないという。
     発熱しなかったという話なのに、抗生物質が処方されたらしく、どうも良く分からない。
     そして、肝心の現在の症状はというと、喉の痛みと声嗄れを本人は訴えている模様。
     そうだとすると、『ポピショット』と『アイストローチ』は効果が弱いと思い、『駆風解毒湯』『響声破笛丸』を紹介したものの、『ポピショット』と『アイストローチ』を買って帰られた。
     うーん、出過ぎた真似だとは重々承知しているつもり。
     でも、親として本当に本人の為を考えているのかという疑問が湧いてしまう。
     病院で処方されている薬の他に追加しようというのに、処方された薬のメモはおろか、お薬手帳を持ってこないとか、安易過ぎて危機感の無さが怖い。
     それこそ、処方された時に携帯電話でもスマホででも、写真を一枚撮るだけの手軽な労力を、どうして惜しむのか。
     自分の体なら自己責任だろうけど、子供は親の所有物じゃない訳で、本人の健康と意志が尊重されていないのでは?
     こういうのは、「児童虐待」には当たらないのかね(;´・ω・)

     やや高齢のお客様がシップを買いにいらしたので症状を尋ねたところ、腰から右下半身にかけて痺れるような痛みがあるという。
     整骨院で坐骨神経痛と診断され、「一生治らない」と言われたとか。
     いや、そりゃあ治る治らないで言ったらそうだろうけど、それなら風邪だって根治という点で考えれば不治の病だ。
     実際にどういう言い方をしたか分からないけど、坐骨神経痛と診断されたというお客様からは、判で押したように同じフレーズを何度も耳にした。
     自分が整骨院に通った事が無いから、良く分かっていないんだけど、、坐骨神経痛の時に患者さんに言うテンプレートでもあるの?
     それとも、同じ整骨院の患者さんたちなのかな?
     そして、湿布以外は特に処方されていないという。
     いずれにしても、整形外科のある病院など、他の診療施設にも行ってみた方が良いですよと、お話した。
     それこそ整骨院にしたって、治療方針が違ったりするだろうから、一箇所だけで済ませるのは望ましくない。
     そのうえで、『疎経活血湯』を紹介した。
     また、膝が運動した時や冷えた時に痛むそうなので、『桂枝加苓朮附湯』も紹介した。
     すると今回は、『疎経活血湯』を試してみるとのことで、お買い上げ頂いた。
     念のため、漢方薬を処方してくれる病院も案内した。
     看板は内科だけど他のお客様から、漢方薬に詳しくて面倒見の良い所だと聞いているので。

     

  • 処方された薬を使い切った時

     『イブクイック』を購入したお客様に症状を尋ねたところ、休みの日に後頭部が痛むとのこと。
     普段はならないそうなので、ストレスを原因と疑い『コリッシュ』(治肩背拘急方)を紹介しておいた。
     それと、γ-GDP値が高いそうなので、『ネオレバルミン』を案内し、ビールを飲む際には温かい物を先に飲むように勧めた。
     内蔵を温めて、機能を高めておくのが日頃から大切。

     ディアナチュラの『コンドロイチン』を購入したお客様に症状を尋ねると、膝の痛みで病院に通っていて、処方されているのが切れたため来店した模様。
     まぁ、『コンドロイチン』はそれでも良いかなぁ。
     あくまり安易に、処方されている薬を使い切ったからと、ドラッグストアーで買われるのは危ないから避けてもらいたいところだけど。
     ステロイド剤を年単位で長期連用している人とか、話を聞くと反応に困って一瞬固まってしまう(;´Д`)
     できれば通院時に、薬を使い切った時についても担当医に相談しておく方が安心です。
     今回の場合、膝の痛みの症状は冷えると顕著なようなので、『コンドロイチン』だけでは『桂枝加苓朮附湯』か『牛車腎気丸』が適応するように思える。
     紹介してみたら、『牛車腎気丸』に興味を示された。

     今日は、地元の商店街で行われている『七夕まつり』の最終日。
     公文を終えた次郎と合流して、商店街に出かけた。
     奥さんは、面倒臭がって自宅待機(笑)
     小雨で、なおさら面倒な感じだからというのもある。
     行ってみたら、むしろ小雨のお陰で人通りが例年より少なくて、歩きやすかったけど。
     いつもは屋台の焼きそばなんかをその場で食べたりするところ、今回はお好み焼きやら串焼きやらを買い込んで持ち帰ることにした。
     そういえば、暴力団繋がりのテキ屋が排除されたせいなのか、商店街の飲食店が屋台を出していて、普段お店で出している材料をアレンジした物だったりするため、価格のわりに以前よりボリュームが良くなった気がする。
     一部の地域では、テキ屋を追い出した弊害で屋台が少なくなったり貧相になったという話もあるようだけど。