北園おくすり茶房＠登録販売者

　中学生と高校生の子供のニキビ治療のためにと、薬用洗顔を買いにいらしたお客様に、洗顔し過ぎて皮膚のバリヤーにもなる皮脂を取り除き過ぎないように、お話した。
　結構、皆さん洗顔料を手で伸ばすだけで、良く泡立てる事をしてないようで。
　実のところ、良く泡立てればその泡に汚れが纏わり付いて、汚れを落とす事ができるから、高い薬用洗顔を使わずに普通の石鹸でも充分なはずなんだけど。
　『排膿散及湯』が置いてあればお勧めするんだけど、今のところジェーピーエス製薬とか一部のメーカーに限られていて、入荷ルートが無いんだよなぁ。
　とあるメーカーの人に聞いた話じゃ、いったん商品を引っ込めてしまったメーカーは、かつての効能じゃ許可が取れなくて再販できないんだとか。
　確かに、漢方薬の効能書きを見ると、一見すると繋がりが分からない物があるしねぇ。
　『柴胡桂枝湯』なんか、効能範囲が広すぎて、どんだけ万能なんだよと思うもの（苦笑）
　風邪の置き薬を買いたいというお客様に共通しているのは、いわゆる「総合かぜ薬」なんだけど、私の私見では総合よりも症状にピンポイントでアタックした方が、回復が早いように思う。
　そんな訳で、熱かぜ向けの『ルルアタックFX』と、喉かぜ向けの『ルルアタックEX』を勧めた。
　今まで熱かぜの方が多かった気がするとのことで、今回はFXのみをお買い上げ。
　チッ(・д・)←マテ
　『葛根湯』をレジに持ってきたお客様に症状を尋ねると、喉が痛いという。
　喉が痛む時には、上半身を温める『葛根湯』を単独で使うより、『駆風解毒湯』か『桔梗湯』との併用が望ましい。
　もしくは、単独の漢方薬なら『銀翹散』を。
　しかも今回は、のどの痛みの他に風邪の兆候と思われる頭痛や寒気といった症状は無く、のどに乾燥感があるそうなので『麦門冬湯』かもと思った。
　その辺りのお話もして、『葛根湯』と『駆風解毒湯』の組み合わせで、お買い上げ頂いた。

　中学生の息子さんが、鼻炎と咳とのことで相談を受ける。
　鼻汁が喉に落ちてくるというので、咳はそれが原因かなと思い『辛夷清肺湯』を案内したのだけれど、パッケージに大きく「蓄膿症」と書いてあるため適応しないと思われたらしく、これまたパッケージに大きく「鼻炎、咳」と書いてある『小青龍湯』を購入された。
　ううん、鼻汁が喉に落ちるのは胃が弱っていて押し返す力が不足していると考えられるから、麻黄が胃に負担をかける『小青龍湯』は避けて欲しいんだけどなぁ……。
　漢方薬を分かりやすく売るために、効能の一部をパッケージに大書きするようになったんだろう。
　それはそれで必要な事とはいえ、勘違いしたまま買われてしまうのは、どう防げば良いのか(；´･ω･)
　以前に『ホームパスＥ』でかぶれたというお客様から、外用消炎剤の相談を受ける。
　いつもは、病院で処方された『モーラステープ』を使っており、そちらではかぶれた事はないという。
　『アンメルツヨコヨコ』でもかぶれたらしいので、サリチル酸メチルが原因かもしれないものの、店頭では断定のしようが無い。
　サリチル酸グレゴールが主成分の『ＧＳリフェンダ』を試してもらう事にしたけど、思い切って他の薬剤の物にした方が良かったかな……。
　明け方に頻繁に足が攣るというお客様に、『芍薬甘草湯』を案内した。
　急激な筋肉の痛みや痙攣に使う物で、腹痛に用いる事もある。
　ただ、脹脛(ふくらはぎ)は「第二の心臓」と言われてるくらいで、足が攣りやすいのは心臓疾患が関係している可能性もあるため、内科で診察してみるように勧めた。
　実は、うちのお母んも足が攣りやすくて、病院に行ったら心臓の周囲の動脈の一部が詰まっており、結果としてその先の動脈が消失していたので心臓手術する事になった。
　担当医からは、消失した動脈の代わりに迂回路が形成されていたから、辛うじて心臓が動いていたそうで、「詰まってから二年、三年の話じゃないでしょうねぇ」と言われた。
　と言うか、消失した動脈の代わりに迂回路が形成されるとは、なんたる人体の神秘。
　でも、その迂回路が変な所に動脈を伸ばしていたから手術する事になったんだけど。
　なんたる人体の不完全。
　肩こりに温湿布を希望されたけど、今まで使った事が無いそうなので、トウガラシエキスの物は避けた方が良いかなと思い『フェイタス3.5α』を案内した。
　一緒に、上半身を温めて血流を改善する『独活葛根湯』を勧めてみたが、購入には至らず。
　とにかく、今のお店は漢方薬が弱すぎる。
　「外用消炎剤」という棚の括りは仕方が無いとしても、肩こりや腰痛の症状には、『独活葛根湯』の他にも『疎経活血湯』とか『桂枝加朮附湯』なんかも揃えた方が良いと思うのに、その手の物を置いていない。
　それらが、まとまって棚に置いてあれば、服用薬にも注目してれるようになるんじゃないかなぁ。

　『葛根湯』を購入されるお客様に、念のため症状を尋ねたら、すでに発熱しているそうなので、『麻黄湯』に移った方が良いだろうと案内したところ、両方をお買い上げいただけた。
　「風邪の初期には『葛根湯』」と言われているけど、その「初期」とは「頭が重い……気がする」とか「悪寒がする……気がする」という段階なので、意外と使いどころが難しい。
　加えて、熱が下がったら『柴胡桂枝湯』を使うと、ぶり返しを防いで回復が早まる事を説明した。
　飲み会での胃薬の相談を受けた。
　飲み会の後に必ず調子が悪くなるそうなので、参加する前に温かいお茶などを飲んで、胃の働きを良くしておくように勧めた。
　胃痛になる訳ではないようなので、水分停滞による悪酔いを避けるため、『安中散加茯苓』を案内したけど、本当は『五苓黄解』が欲しいところ。
　という訳で、発注してみた。
　発注して気づいたけど、『液キャベ』や『ソルマック』の二倍の価格なんだよね。
　………売れるか心配(；´･ω･)
　喉の痛みを相談され、鼻炎や熱感は無いとのことで『駆風解毒湯』を案内したものの、現代薬の錠剤を希望されたため『ルルアタックＥＸ』を勧めて、お買い上げいただいた。
　実のところ、登録販売者にも得手不得手があって、喉の痛みは私の不得意分野。
　候補に挙げられる薬のレパートリーを増やしていかねば。
　　昨日、私が出勤する前の時間帯に、早番の同僚が高齢のお客様から、パウダー式の止血剤(おそらく『キズドライ』だと思われる)の、お取り寄せの要望を受け、応対した同僚は、とりあえず「取り寄せが可能か調べてご連絡します」とお答えした。
　私が応対してたら、たぶん「今は湿潤療法が主流で……」と説明しただろう。
　知り合いの医師からは、「後で処置に困る」と言われた事もあるし、今のお店では仕入れた事が無いので、仕入れるべきか悩み、同業者のコミュニティーで他店の状況を尋ねてみた。
　やはり、棚の隅に「ひっそり」と置かれている状況らしいのだけれど、お客様の欲しい物を提供するのが小売業の基本姿勢だと明確にしている意見があるし、モイストヒーリング(湿潤療法)を個人的には支持していても、医療の進化で変わっていくものだから、デメリットとメリットをお話することが重要というようなアドバイスを頂いた。
　パウダー式の止血剤のメリットはギズ口を早く乾かす事にあるものの、水洗いしないまま使う人が少なくないため、後で本格的な治療をする時に薬剤が固まってしまっていて洗浄が大変になってしまうのがデメリットで、そこが医師に嫌われる所以。
　一方、改めて湿潤療法について調べてみたら、出自はかなり怪しげで、傷口の湿潤液こそが雑菌を倒して皮膚の再生を早くするという考え方の元、消毒すら否定するという内容だったらしい。
　消毒すると、雑菌ごと傷口周辺の細胞を弱らせてしまうからという。
　いやいやいや、どんだけ強い薬剤で消毒する気なんだよ(；´Д｀)
　ただし、そういう怪しげな点を再考した上で、初期の傷口の消毒はして、その後の治癒は乾燥させずに身体の回復力を手助けするという商品が開発され、今や主流となっている。
　トンデモ理論でも、科学的なアプローチで実用になるんですな。
　さて、仕入れるかどうかと共に、そのお客様には、なんと説明するか。
　頂いたアドバイスの、「教える」というより「情報を共有する」という姿勢での説明が、ちゃんとできると良いなぁ。

　嘘の結婚のつもりで、エイプリルフールの仏滅の日に結婚したはずなのに、もう10年越えか。
　次郎まで、「ああ、そういうことね(笑)」とか言い出すし。
　何が、「そういうこと」なんだ(^_^;)
　中学生になった娘さんの鼻炎の相談で、母親が来店。
　年齢が年齢なので、まずは『パブロン鼻炎カプセル小児用』を案内したけど、「眠くならない物を」との要望を受けたため、漢方薬の『小青龍湯』(鼻水・クシャミ)と『葛根湯加川きゅう辛夷』(鼻づまり)を紹介した。
　しかし、漢方薬に躊躇したのか、今日のところは、「本人に確認してみます」と帰られた。
　うーん、まぁ仕方ないかぁ。
　高校生の息子さんが、のどの痛みを訴えているとのことで、母親が来店。
　これまた眠くならない物をとの要望を受けて、『駆風解毒湯』をお勧めして、お買い上げいただいた。
　花粉症の季節、熱などの風邪の兆候は無いようだから、もしかすると花粉症が喉に来ているのかもしれませんと説明して、肺を潤す『麦門冬湯』も紹介しておいた。
　喉の症状について花粉症の話をすると、半分くらいのお客様には驚かれる。