北園おくすり茶房＠登録販売者

　お客様が『葛根湯』と『ポビショット』をレジに持ってきたさいにヒアリングしてみると常備薬にするというので、後者は消毒系の喉スプレーなことを説明し抗炎症剤のアズレン製剤の方が適してることを伝えると『アズリートスプレー』に変更となった。
　また、『葛根湯』は上半身を温めて症状を改善するのが特徴なため、温めるとかえって具合の悪くなる喉の痛みや咳には向かないことをお話して、反対に上半身を冷す『銀翹散』を紹介した。
　また、同様に発熱してからでは『葛根湯』を使うのは遅いので、持ち歩いて早め早めに服用したり、出先の寒さ対策に使うよう勧めた。
　常備薬という点では、発熱したら乗り換える『麻黄湯』と、解熱後の低下した体力を下支えするために『柴胡桂枝湯』があると万全である。

【第3類医薬品】アズショットのどスプレー 30mL

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白金製薬

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　お客様から瞼のかぶれに『カユピット』を求められ売り場を案内したけれど、目元も赤く炎症してるようだったので痒み止めと抗炎症成分の入った目薬を塗る方法を提案した。
　いくら『カユピット』が目の周りに使えると言っても、目のキワはさすがに避けたほうが良い。
　ところが、そこで他の登録販売者さんが何故か抗菌目薬を案内したため、抗菌目薬の『アイサット』を購入された。
　まぁ、『アイサット』も抗炎症成分が入ってるけれど。
　お客様ご本人は、化粧のせいかもとのお話だった。

【第2類医薬品】アイサット抗菌 10ml

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ゼリア新薬工業

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　お客様が『ルルアタックEX』と『パブロンPro』に『ヒストミンゴールド液プラス』を購入されるのでヒアリングしたところ、家族２人が喉の痛みを訴えているとのことなのだが２人とも咳は無く、家に無印の『イブ』があるというため、そちらを先に使うよう勧めた。
　つい家族で同じ薬をと考えがちなところを別な薬を選択するというのは良い判断なのだけれど、総合風邪薬は一部の例外を除いてどれを選んでも必ず咳止め成分が入っており、残念ながら分ける意味があまり無い。
　そして代表的な咳止め成分は覚醒剤系と麻薬系で、おのおの副作用はそのまま引き継いでいるため、咳が無いのに風邪薬を使うというのはデメリットしか無い。
　喉の痛みならば鎮痛成分だけあれば、充分なんである。
　お客様には、『ヒストミンゴールド液プラス』のようにノンカフェインのドリンク剤は体を休めるうえで良い選択なので、食事も内臓を休めるために胃腸に優しい食事にするよう伝えた。

　お客様が『タイレノール』と『パブロンゴールドＡ』をレジに持ってきてヒアリングしてみると、前者は常備薬のことだったが後者はご主人の喉の痛みに使うという。
　それならむしろ、鎮痛剤の『タイレノール』を喉の痛みに使うよう勧めて、併用できる『ペラックＴ』を紹介すると『パブロンゴールドＡ』は取りやめとなり、『タイレノール』と『ペラックＴ』を購入された。
　総合風邪薬を常備薬にする人が多いから、今回は珍しいパターンだったと言えるけど、必ずと言って良いほど咳止めが入っているのに喉の痛みや鼻炎といった単独の症状に使う人が多いことからすると、いつも通りでもある。
　お客様には、喉の痛みだけでも寝込んだときのような消化の良い食事に切り替えるよう勧めた。
　患部である喉を刺激しないためと、消化にもエネルギーを使うので無駄に消耗しないためと、喉の症状は胃の不具合と連動している可能性があるから胃腸に楽をさせるためでもある。

【第2類医薬品】タイレノールA 20錠

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タイレノール

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　お客様が咳の風邪を謳っている『パブロンメディカルＣ』と鎮痛剤の『タイレノール』を購入され、前者は常備薬にするというお話だったので、咳が無く発熱や喉の痛みだけという場合は後者で充分なことを説明した。
　だいたい『パブロンシリーズ』だけでなく、咳止めの入っていない風邪薬は『PL顆粒』&『PL錠』以外に探すのが難しいくらいだから、ことさら咳止めを謳ってる風邪薬を選ぶ必要など無い。
　製薬メーカーも、良く分からないくくりのラインナップをしてくれたもんである。
　風邪は病気としては「上気道炎」のことを指し、喉から鼻にかけての炎症のことを意味する。
　肺炎は下気道で起こる症状で、風邪をこじらせると肺炎になることがあるのは、炎症の範囲が広がったということでもある。
　そして、上気道が炎症したからといって必ずしも咳になるとは限らず、また喉の痛みは気道の炎症なのか隣り合ってる食道の方なのか、患者自身も含めて医師でもなければ判断することなどできない。
　つまり、喉の痛みだけで風邪薬を使うというのは当てずっぽうもいいところで、「いつも喉から風邪になる」という人がいるけれど、喉の炎症の段階で適切な対処をしなかったがために進行してしまった可能性がある。
　その一つの要因が、喉の痛み程度だと食事を消化の良い物切り替えないこと。
　消化に使うエネルギーは案外と馬鹿にできなくて、一般的な夕食の量だと5時間は何もせずにゴロゴロしていなければならないくらい。
　そして、喉の痛みが胃炎などが原因だった場合には胃を休めてあげる必要がある。
　喉の痛みが風邪のせいなのか胃を悪くしているせいなのか見分けがつかないのだから、早い段階で食事を寝込んだときのようにすれば、どちらにも大賞が可能なのだ。

【指定第2類医薬品】パイロンPL顆粒 12包

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シオノギヘルスケア

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　男性２人組のお客様が『エスタック総合感冒』をレジに持ってきたさいに、咳があるのかを尋ねると「無い」とのお返事で、それ以上は何も答えずにクルリと向きを変えて元の場所に戻してお帰りになった。
　症状のヒアリングもしてないのに、面倒くさいと思われてしまったか。
　でも、咳止め成分として入っているのは麻薬系と覚醒剤系。
　麻薬系は中枢神経から咳を抑えてくれる代わりに、体内の機能を軒並み低下させて胃腸の具合を悪くし、水分を保つ機能も狂わせるので体内が乾燥し、咳があれば長引かせ、咳が無いならむしろ咳の原因となりうるうえ、気力さえ奪うから体がだるくなったり免疫機能まで低下させたりする。
　覚醒剤系の方はというと、気道を開いて呼吸をしやすくするものの、その興奮作用は血圧を上げて心臓に負担をかけ、元気になった気がするもののあくまで錯覚だから、それで体に無理をさせてしまい風邪の治りを遅くすることがある。
　だから、咳が無いのに総合風邪薬を使うというのはリスクの高い選択となり、症状を確認しない訳にいかないのだ。

【指定第2類医薬品】エスタック総合感冒 100錠

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エスタック

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　若いお客様が『ヨクイノーゲンBC錠』を購入される前に、漢方薬の棚で他の同シリーズと比較していたので、血流や水分代謝が悪い場合には『ヨクイノーゲンホワイト錠』が適応することを伝えた。
　前者は皮膚の材料となるヨクイニンとビタミンＢ剤を合わせたもので、後者は漢方薬の『桂枝茯苓丸料加よく苡仁』だから、ヨクイニンということ以外は別物の薬と考えてほうが良い。
　製薬メーカーも、良く分からないくくりのラインナップをしてくれたもんである。(２回目)
　お客様はシャワーで過ごしていて、理由は入浴が面倒だからというため、薬を無駄にしないためには身体を温めて材料を運び老廃物を回収する血流を良くすることとお話したうえで、シャワーは太い血管の通っている背中側に重点的に浴びるよう勧めた。
　でも、肌の悩みがあって改善しようと薬を飲み、その薬を買うためにお金を稼ぐ労力の面倒さからすれば、入浴は手軽な方法ですとお話をした。
　まぁ、私も課題や勉強があると「面倒だから」と後回しにして、余計に面倒なことになってるので、あまり偉そうなことは言えない（；^ω^）

【第2類医薬品】「クラシエ」漢方桂枝茯苓丸料加ヨク苡仁エキス錠 48錠

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クラシエ薬品

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　やや高齢のお客様から体温計を求められたけれど品切れであることを伝えると、家にあったのを水没させてしまい、ご主人が電池を抜いたというため「良い判断です」とお話したうえで、お米を乾燥剤代わりにしてビニール袋に入れておく方法を教えた。
　実際に発熱した時には体温の写真を撮っておくよう勧めたところ、手書きで日時を添えて記録してるというため、「素晴らしい！ ぜひ他の人にも広めてください」と伝えた( ^ω^ )

　若いお客様から『イソジンうがい薬』を求められ売り場を案内したけれど、現に喉が痛む場合には殺菌剤は刺激物でもあるので避けた方が良く、風邪などの予防目的には体を守る菌も倒してしまうから、水道水でうがいをするか、こまめに飲むのが効果的と説明したところ取りやめとなった。
　うがいが不要というのは、初めて聞いたとのことだった。
　お客様からは「何回も説明してるんでしょう。大変っスね」と言ってもらえた。
「っス」は敬語ではないとい人もあるけれど、この『新敬語「マジヤバイっす」: 社会言語学の視点から』を読むと、敬語っスよ。
　著者の研究によれば、大学生の調査を行なったところ後輩が先輩に対して使っているのに対して、その逆の事例は無かったそうで、相手を敬う意志がうかがえ、しかし畏まった言い方を避けているのだろうと推察している。
　また、敬語ではないと主張する人のネットでの書き込みは非常に丁寧な言葉遣いをしていることから、相手に対してマウントを取りたいという心理が働いているのだろうと分析している。

　お客様から『イソジンうがい薬』を求められ、売り場を案内したうえで不要と考えられることを説明すると、職場で使うというお話だった。
　先にも書いたように、『イソジンうがい薬』はメリットよりデメリットのほうが大きい。
　もし使うとすれば、職場で風邪が流行っているとか家族が風邪をひているときに短期集中でというのが適しているだろう。
　そして綿棒を使って喉に直接塗るタイプの『のどぬ～る』を手にされたので、現在では医師が塗るのであればともかく素人がやるのは危険を伴い勧められないことをお話したけれど、購入された。
　職場というのは、介護施設などなのだろうか。

【第3類医薬品】イソジンうがい薬 250mL

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イソジン

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　子供を連れたお客様が『ムヒこどもせきどめシロップ』と『浅田飴子供せき止ドロップチ』を見ていて、子供が湿った音の咳をしていたため気にかけていたところレジに来て「この２つが良い」とママ友から聞いたと相談された。
　そのママ友の子供はどんな咳をしていたのかを尋ねると「分からない」というので、人から薬を勧められても症状や体質など条件が異なることを説明した。
　今回は『ムヒこどもせきどめシロップ』を勧めつつ、子供は入浴させずシャワーで済ませており、理由が節約のためとのことから、湿った音の咳は内臓が冷えていることが原因と考えられ、体を温めると軽減する可能性をお話しすると今回は取りやめとなった。
　子供が湿った音の咳をしていたことには、気がついていないようだった。
　入浴するのが一番ではあるけれど、シャワーの場合は太い血管の通っている背中側に集中的に浴びると血流が良くなり、体が温まることを教えた。

　家族連れのお客様が来店し、『新コンタックかぜ総合』をレジの持ってきたけれど、患者は８歳の子供で、体のだるさと発熱はあるものの咳は無いというため解熱剤を提案すると、家に『バファリンルナＪ』があるというので先に使うよう勧めたうえで、体力の維持に『柴胡桂枝湯』を紹介したところ粉は本人が飲めないということから、漢方薬つながりで『葛根湯』の錠剤も案内した。
　すると、お客様が本人に確認して『葛根湯』に変更となった。
　上半身を温める『葛根湯』は、体がだるい時には向いていないものの、咳は無いので使えると判断した。
　基礎体力がある子供ならば、血流が良くなってだるさが解消される可能性もある。
　お客様には、本人を連れてきてもらえるとヒアリングができて良いことを伝えた。
　もちろん寝込んでいたら話は別だし、もし子供を家に置いてくる場合には連絡を取れるようにしておいてもらえると助かる。
　そしてお客様には、体を休めるのは内臓も含めてとお話して消化に良い食事にするよう勧めた。

【第2類医薬品】バファリンルナJ 生理痛・頭痛に 12錠

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バファリン

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　お客様が『パブロンキッズかぜ錠』をレジに持ってきたけれど、８歳の子供の症状は発熱のみというので解熱剤を勧めて『バファリンルナＪ』に変更となった。
　風邪薬は、解熱鎮痛剤・鼻炎薬・咳止めの全部入りで、体の方は起きていない症状の成分も処理しなければならず、それにより無駄に体力を消耗して風邪が進行してしまう可能性があるから、起きている症状に絞った薬を選んだほうが良い。
　また、ぐったりしていなければお風呂に入って自力で発熱するエネルギーのロスを減らした方が体力の維持につながることを伝えた。

【第2類医薬品】パブロンキッズかぜシロップ 120mL

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パブロン

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　子供を３人連れたお客様が咳止めの棚で見較べていたので声をかけてみたところ、以前に使っていた常備薬を忘れて思い出せないとのお話だった。
　処方構成的に症状が重い場合の順に『パブロンせきＳ止め』、『プレコール持続性せき止めカプセル』、『コンタックせき止めＷ』を紹介すると、『プレコール持続性せき止めカプセル』の購入を決められた。
　そして仮に、新型コロナウイルスに感染し自宅で様子を見ることになった場合はどうすれば良いか相談を受けた。
　新型と呼ばれていても、もともと風邪をひいた人の２割くらいはコロナウイルスが原因とされている。
「だだの風邪」は言い過ぎとしても、風邪をこじらせれば肺炎になるのと同じように、基礎疾患が無ければ対応策は風邪をひいたときと同じく体を休めて体力の維持に努めること。
　ただし体力をつけようとガッツリ食事をするより、消化に余計なエネルギーを使わずに済むよう消化に良い食事を腹八分目とするのが望ましい。
　病院から処方された薬があればそれを使うことになるだろうが、下支えする薬として『柴胡桂枝湯』を紹介すると一緒に購入された。
　それから、風邪の後に咳だけ残ったという場合、発熱による胃炎など内臓の熱で体内が乾燥している可能性を伝えた。

【指定第2類医薬品】プレコール持続性せき止めカプセル 20カプセル

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プレコール

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　お客様が『のどスプレーポビショット』をレジに持ってきたけれど消毒系であることを説明し、現に喉が痛むのであればと抗炎症作用のあるアズレン製剤を提案したところ価格が高いと思われたようなので、『のどスプレーポビショット』と同じ価格帯で同じくアズレン製剤の『マードレトローチ』を紹介した。
　剤形は変わっても、同じ成分の薬は同様の効果を期待できる。
　それは同時に、剤形が同じだからといって成分が違えば適応する用途が異なる。
　お客様の主訴は喉の違和感程度とのことで、用途はもちろん価格や剤形などはお客様の選択ですとお話したところ、アズレン製剤の喉スプレーである『アズリート』をお買い上げいただいた。
　お客様には、適応しそうな方を選んでもらえると私も安心ですと伝えた。
　喉の養生法として、胃炎を起こして違和感がある場合を想定し、消化に良い食事をするよう勧めたけれど、そちらには興味は示されなかった。

【第3類医薬品】アズショットのどスプレー 30mL

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白金製薬

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　常連のお客様が、手の皮が剥けてテニスをするのにどの絆創膏が良いかとという質問を受け、水絆創膏を紹介したうえで厚手の絆創膏である『ケアリーヴ』を案内すると、テーピングと一緒に購入された。
　手に密着する手袋は、買ってあるとのことだった。

ニチバン ハイドロコロイド絆創膏 ケアリーヴ治す力 Mサイズ 12枚入り

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ケアリーヴ

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　お客様が『スクラート胃腸薬』を購入されるさいにヒアリングすると、常備薬にするというので、お湯と水のどちらを飲んで胃が楽になるのか調べる簡易的な鑑別の方法を教えた。
　お湯を飲んでジンワリと楽になるようなら、胃が冷えているか疲れていると考えられ、同じシリーズでも『スクラート胃腸薬Ｓ』の方が適応し、無印の『スクラート胃腸薬』は水を飲むと楽になる胃炎タイプに向いている。
　でもお客様は、特に薬の処方内容を気にしていない様子だった。
　とりあえず、情報を提供するという最低限の義務は果たしたからヨシ(・´з`・)

【第2類医薬品】スクラート胃腸薬(顆粒) 34包

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スクラート

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　お客様から子供用の風邪薬を尋ねられ『ムヒのこどもかぜシロップ』を案内したうえで症状をヒアリングすると、37.5度の微熱と少し咳がある程度というため、体への負担を考えると解熱鎮痛剤だけでも良いのではとお話して『小児用バファリンチュアブル』を勧めた。
　そして子供自身は元気そうな様子ということから、何もしないで体を休ませるだけでも充分と思われることをお話したけれど、奥さんに風邪薬を頼まれたとのことで、携帯電話を持ってきておらず連絡も取れないため『ムヒのこどもかぜシロップ』を購入された。
　うーん、まんま“こどものおつかい”で困る(；´Д｀)
　すると発症したのは昨日からで、家にあった『ムヒのこどもかぜシロップ』をすでに服用させているとのことだった。
　入ってる咳止め成分は覚醒剤系で、気管を拡張して呼吸を確保するものだから咳が少しある程度では必要無いし、鼻炎が起きていないのなら副作用が現れやすい第一世代の抵ヒスタミン成分も、体の方で処理しないとならなくて体に余計な仕事をさせるだけ。
　せめて内臓を休ませるために、食欲があっても寝込んだ時の食事にするようお話したけれど、奥さんに伝えてもらえるかどうか。
　お風呂は控えてるというので、自分で熱を出すエネルギーを使うより外部から温めたほうが良いとお話をした。
　湯冷めを心配してお風呂をやめたほうが良いというのは、まだ内風呂が珍しくて銭湯に通っていた頃の話である。
　発熱などでグッタリしていなければ、熱すぎないお湯に浸かって血流を良くしたほうが免疫機能も向上する。

【指定第2類医薬品】ムヒのこどもかぜシロップSa 120mL

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池田模範堂

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　子供を連れたお客様が『ムヒのこどもかぜシロップ』を購入されるさいにヒアリングしてみると、常備薬にするというため、咳や発熱などの症状が顕著になってから使用するようにとお話したところ「強い薬なんですか？」と訊かれたので、薬の強さの問題ではなく、起きていない症状に対応する成分が体に入れば、体の方はそれを無駄に処理しなければならず体力の消耗につながることを説明した。
　鼻水や鼻づまりは多くの場合、入浴したり温かい物を飲んで下半身に厚着をすれば改善し、発熱や喉の痛み程度であれば解熱鎮痛剤が使えるので、総合風邪薬は咳き込んできてからとお話をした。
　また、初期には上半身を温めて身体機能を活性化する『葛根湯』を使う方法もあることを伝えた。

【第2類医薬品】バファリンルナJ 生理痛・頭痛に 12錠

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バファリン

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　子供を連れたお客様が『小中学生用ノーシンピュア』を２個レジに持ってきたので、鎮静成分が入ってることを伝えると「困る」というため単味剤の『バファリンルナＪ』を案内し変更となった。
　２個買おうとしたのだから今までも使っていたのだろうけど、中身については頓着していなかったということか。
　確かに鎮静成分が入っていると効き目は良くなるかもしれないが、眠気が現れることがあるから、家で宿題をするのに不便だし、学校に持っていって使うようだと授業で困るかもしれない。
　そしてお客様は子供２人で使うということから、薬は効き方が人によって違うし、表に現れている症状は同じでも原因が異なる場合もあるから、服用させた後の経過観察をお願いした。
　症状によっては、鎮静剤が入っているほうが適しているというケースだって当然あり得る。
　また子供でも肩こりと連動した頭痛を起こすことがあるから、その場合には鎮痛剤を使うより『葛根湯』の方が向いているし、ズキズキする偏頭痛は胃の不具合とも関係して水分代謝の改善が対策になるので『五苓散』を用いると鎮痛剤の使用回数を減らせる。
　残念ながら、お客様は急いでる様子だったため詳しくお話できなかった。

【指定第2類医薬品】ノーシンピュア 84錠 ※セルフメディケーション税制対象商品

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アラクス

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　お客様から初めは『葛根湯』のドリンク剤をと注文されたけれど、主訴は喉の痛みと微熱で、『葛根湯』がどんな物なのか知らないというため、『銀翹散』と比較して説明した。
　一般に「風邪の初期には葛根湯」と言われているが、この「初期」というのは症状が現れてからでは遅い。
　なんとなく「悪寒がする……気がする」とか「頭が重い……かな？」といった、予兆の段階、早め早めに使うのが効果的。
　そしてその特性は、上半身を温めて血流を良くすることだから、さきほどの悪寒の他に鼻水など「温めると具合が良くなる」症状に適している。
　反対に言えば、体を温めて具合が悪くなる症状には向かなくて、喉の痛むときだと余計にヒリヒリして、咳があったらますます咳は酷くなり、発熱していたらもう温める必要は無い。
　その反対の症状に適応するのが『銀翹散』で、上半身を冷すことにより喉の痛みや鼻づまりに使えるから、風邪の初期に備えるのなら『葛根湯』と『銀翹散』の両方があると安心。
　発熱して体の節々が痛むような風邪の中期には『麻黄湯』を、熱が下がって疲労回復の目的には『柴胡桂枝湯』を用意しておくとなお良し。
　胃腸虚弱だったり、微熱から熱が上がらないまま低空飛行になりがちな人は、最初から最後まで『柴胡桂枝湯』を使うという手もある。
　どうやら今回のお客様は、『葛根湯』を栄養ドリンクのたぐいと思っていた模様。
　ただ、当たらずとも遠からずと云えなくもない。
　朝はだるいとか、目覚めがスッキにしない場合に使うと、血流が良くなってシャッキリとする。
　お客様は家に、総合風邪薬の『パブロン』リーズのどれかがあるからドリンク剤だけ欲しいという話になり、あまり価格の高くない物をお望みのようだったのでコストパフォーマンスの高い物として『キューピーコーワαドリンク』を紹介したところ購入された。
　総合風邪薬は咳が酷くなるまでは飲まない方が体に良いとお話して、鎮痛剤もあるというため併用できる『ペラックＴ』と『パブロントローチAZ』も紹介した。

【指定医薬部外品】キューピーコーワαドリンク　100mL×10本

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　高齢のお客様から『キスミー薬用リップクリーム』は唇の割れに効くか尋ねられ、『モアリップＷ』を紹介したけれど、以前に使って刺激があり駄目だったとのこと。
　メントールが少し入っているから、そのせいかな？
　病院ではストレスが原因と説明され、唇の割れを治す薬も無というお話をされたのだが、お薬手帳を見せてもらうとベンゾジアゼピン系の精神安定剤が処方されていると分かった。
　ここは、お客様のお話を聞くことに徹して、ご主人の介護の苦労話などに時間をかけ、『キスミー薬用リップクリーム』を試していただくことになった。
　唇は胃の不具合も関係することをお話しすると、「大丈夫」とのことだったけれど、お薬手帳では胃薬も処方されていた。
　内臓には痛覚神経が無いので(あったら心臓が動くたび、食事をするたびに激痛でのたうち回ることになる)、自覚症状が無くても疲労していたり悪くなっていることはあり得る。
　嫌なイメージになるけど、胃壁が食道を通して体の外に裏返ってるのが唇なので、唇が荒れているのは胃が荒れてると考えて消化に良い食事にするのが養生法となる。
　なんでも、お客様の息子さんは医師で、お孫さんは薬剤師だそうだ。
　ご家族のことは分からないけれど、医療者が身内に冷めた対応をするのはありがち。
　また、家族ということでバイアスがかかるのを避けるために、あくまで身内は他の医療者に任せるというスタンスの人もいる。
　お客様は、市販の薬を使った場合に担当医に報せていないというので、成分表示はお薬手帳に貼るよう勧めた。
　そうすれば、処方されてる薬と市販薬を一元管理できる。

【第3類医薬品】ハピコム モアリップW 8g

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ハピコム

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　お客様が『ヴィックスドロップ』を購入されるさいに、現に喉が痛むようなら別なトローチという選択もあることを伝えると、患者は奥さんで、喉の痛み方については分からず、咳き込んでいるとのお話だった。
　咳き込んでるとなると、単なる殺菌剤の『ヴィックスドロップ』では意味が無い。
　そのため、咳止め薬の方が良いのではとお話したところ、病院で何か薬が処方されたというものの内容は不明なので、『ヴィックスドロップ』が指定医薬部外品とはいえ、他に何か使おうという時には本来は確認した方が良いと伝えた。
　そのままお買い上げいただいたけど、食欲があっても内臓を休めるために消化に良い食事をするよう勧めた。

【大正製薬】ヴィックスドロップ（チェリー）　２０個入 ×２０個セット [指定医薬部外品]

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大正製薬

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　赤ん坊を連れたお客様から、授乳中は『龍角散』が良いかと質問されたので、患部を冷やす成分で赤ん坊の便が緩くなる可能性があるため、使うとすれば授乳した後が望ましいと伝えた。
　主訴は咳ということから、授乳により水分が体外に出て体内が乾燥してる可能性を説明し、上半身に保水する『麦門冬湯』を紹介したところ、試していただくことになった。
　また、子育てに関連して神経性胃炎を起こしていることも考えられるため、食事を消化の良い物にするよう勧めた。
　夜泣きや、赤ん坊から目が離せないなどでストレスが溜まるのは容易に想像できることで、神経性胃炎を起こすと胃に覆いかぶさっている肺が乾燥して咳になることもまた起きやすい。
　そこに授乳により水分を失うのだから、体内の乾燥を防ぐためには、こまめな水分補給が必要。
　そしてその水分補給は、量より回数を分けて吸収効率を上げるようにとお話した。
　どういう事かというと、腸が一度に受け止められる水分の量は限られていて、喉が渇いたときだけ一気に水分を摂っても、腸が吸収できない分は素通りで排泄してしまう。
　目安としては、１回10mLくらいを30分～１時間くらいを喉の乾きと関係無く飲む。
　また、お客様はお薬手帳は家にあるものの、たいして病院にかかっていないというため、その情報こそが非常時には大事と伝えた。
　例えば出先で事故に遭遇した場合、持病があるかどうか、何か服用している薬があるか分からないと、処置をしないまま病院に搬送するということもあり、「たいして病院に行かない」＝「心臓や腎臓など、重大な疾患を抱えていない」と分かれば、それだけ早く処置をすることができ、処置の早さは救命率に関わってくる。
　だから、お薬手帳は病院に行かなくても普段から持ち歩いたほうが良い。

【第3類医薬品】龍角散 90g

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龍角散

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　お客様が『ルルアタックEX』をレジに持ってきて、咳の有無を尋ねると常備薬にするというので、適応する咳の強さを横を向いて演じて見せたところ驚かれて、喉の痛みだけに総合風邪薬を使っていたというため、『ペラックＴ』を紹介し、鎮痛剤も使えること教えた。
　総合風邪薬には咳止め成分として麻薬系と覚醒剤系が入っているので、麻薬系は身体機能を落として咳を止めるから体内が乾燥して便秘を起こしたり咳の原因となってしまい、覚醒剤は脳だけ元気になり治ったと錯覚する可能性といったリスクを説明した。
　すると、「トローチは効かない」と言われたので、殺菌消毒をメインにした『コルゲンコーワトローチ』と、抗炎症成分を合わせた『パブロントローチAZ』に、患部を冷やす桔梗を加えた『マードレトローチ』というように、効果は成分によることを説明した。
　また、家にイブプロフェン製剤の『リングルアイビー』があると分かり、『ペラックＴ』が併用できることをお話して『パブロントローチAZ』も紹介すると、『ルルアタックEX』から『ペラックＴ』と『パブロントローチAZ』に変更となった。
　そして総合風邪薬の中では珍しい、咳止めの入っていない『PL顆粒』を紹介してみたら、鎮痛解熱成分のサリチルアミドにアレルギーがあるとのことだった。
　アレルギーがあるとなれば、なおさら複合剤の総合風邪薬よりも、できるだけ単味剤か成分の種類が少ない薬を揃えておいて、症状ごとに適応する薬を選んで使うほうが良いことをお話した。
　お客様は情報を得て、こちらは２種類をお買い上げいただき売り上げが増えてwinwinに(⌒▽⌒)

【第3類医薬品】ペラックT錠 36錠

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ペラック

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