北園おくすり茶房＠登録販売者

　お客様から『メンタームEXプラス』を肌の痒みと乾燥がある３歳の子供に使って大丈夫か尋ねられ、尿素入りのため子供がチクチクした刺激を嫌がるかもしれないので、『メンソレータムAD』か、痒みには虫刺されの薬を使って、保水にワセリンを使う方法を提案してみた。
　今回は刺激があっても、奥さんが好んでいて自身に使うとのことで、そのまま購入された。
　お客様には、保水機能が未発達で乾燥する子供と、保水機能が衰えてきて乾燥する大人では対処方法が違うことを伝えた。
　言ってしまうと子供は表面をワセリンで覆ってしまえば充分で、大人になるにつれて皮膚を潤すヘパリン類似物質を使ったり、水分をガッチリと捕まえておく尿素入りの物を使うのだ。

　夫婦のお客様が来店し、奥さんの蕁麻疹に『液体ムヒＳ』が使えるか訊かれたので有効なことを伝えて、お買い上げいただいた。
　ただ、寝ている時になるそうなので『レスタミン錠』や『アレルギール錠』、あるいは現代薬と『十味敗毒湯』を合わせた『タウロミン錠』といった内服薬も検討するように伝えた。

　常連の高齢のお客様から、温感で小さい湿布をと注文されて『点温膏Ｋ』を案内したところ、以前に骨折して鉄板を入れた足に貼るとのことで大きめの物も希望されたため『ハリックス55EX温感ハーフ』も紹介すると両方を購入された。
　ただ、いずれもあくまで温感であるため、鉄板が入っている足を温めるとなるとカイロなどを使った方が良いことを伝えた。
　他に『アンメルツヨコヨコA』のロングタイプが欲しいからと『アンメルツNEO液ロング』を購入されようとしたけれど成分が異なり、主成分のジクロフェナクトリウムは血流にも入っていくことから、複数の処方薬を服用しているお客様には勧められないことを説明した。
　海外にスキーに行くとのことで標高が高いようなため、血流を良くし保水をして温める力も強い『当帰四逆加呉茱萸生姜湯』を紹介すると、これまた一緒に購入された。
　保険の適応薬だから、病院で処方してもらうよう勧めたのに。
　こちらから紹介すると買われてしまうから、油断できない(^_^;)
　お客様からは「助かる」と、おっしゃっていただけたけれど。

　お客様から、連れている９歳の子供の鼻づまりの相談を受け、『鼻炎薬Ａクニヒロ』と『ムヒのこども鼻炎シロップＳ』を勧めようとしたら、お客様からは『ルルAシリーズ』でと指名されたため、『新ルルＡ錠ｓ』を案内して、お買い上げいただいた。
　総合風邪薬には、解熱剤や咳止めなど余計な成分も入っているから鼻づまりだけなら鼻炎薬の方が体への負担は少ないのだけれど。
　親の好みで子供の薬を選んで良いのかなーと、つい思ってしまう(´・ω・｀)
　子供は上は厚着をしていたが、下がスカートとタイツだったので下半身に厚着させるよう伝えた。
　寒いと上の方ばかりに気を取られて、下半身の防寒は忘れられがちである。

　高齢のお客様から、しもやけの相談を受けたが詳しく訊くと抗がん剤による浮腫(むくみ)が手に起きており、抗がん剤と併用できる薬をと注文をされた。
　しかし、おくすり手帳を持ってきていないため服用している薬が不明。
　一般的に『ヒビケア』などの成分で問題は無いものの、塗り薬も内服薬と影響することがあるため、担当医には使ったことを報告するようお話したうえで、お買い上げいただいた。
　また、しもやけと浮腫の両方に対応した物として『当帰四逆加呉茱萸生姜湯』があることを紹介し、担当医に相談してみるよう伝えた。

　お客様から、『ラクトファルミンＳ錠』について質問を受け、乳酸菌の効果は相性によることと、どんな乳酸菌も体からすると最初は敵と認識される可能性をお話した。
　敵と認識されてから体に馴染むまで数日間かかることがあるし、一番相性が良いのは家に居着いている乳酸菌なので、糠漬けが理想的なんである。
　ヨーグルト製品なのかも当然相性があるから、食べ比べてみるのも良い。
　また、『ザ・ガード』などのように納豆菌を加えることで、乳酸菌を腸内で育て直すというコンセプトの製品もあることを説明した。
　本日は、相談のみ。
　薬は必要なら買う、不要なら買わない、迷うなら検討するのが当然なので、相談したら買わないといけないなんて思わずに、こうして遠慮無く質問して下さいな。

　『ギャクリア』を見ていた、やや高齢のお客様に声をかけたところ、『パンシロンＧ』と『ガストール』の違いを質問されたので、前者はもともと胃が弱い人向けで、後者は胃が働きすぎて症状が起きている人向けだと説明した。
　すると、病院で逆流性食道炎と診断され処方された薬があるというので調べてみると、特に服用期間は決まっていないものの定期的な検査が勧奨されている薬で、しかしお客様は病院から処方された薬を長く飲むのは良くないと思い、自己判断で服用を中止しており、通院もしていないという。
　お客様はハキハキと話される方で、『パンシロンＧ』と同じく胃が弱い人向けの『ギャクリア』(六君子湯)は適用しないと思われたので、『半夏瀉心湯』を紹介した。
　私としては、病院でも処方してもらえる薬だから知らせただけなんだけど、そのまま購入されてしまった。
　ううん、うっかり紹介したのはマズかったかな。
　もう一度病院には行って、担当医に報告するよう伝えたけれど、さてどうか。

　お客様から、オールインワンの化粧水の相談を受け、添加物を心配されるようだったため『ワセリン』を勧めたのだが、鼻が良く利くため、『ワセリン』の匂いがダメだという。
　そして足首に青痣があり、正座タコというお話だったが、血行不良が考えられるため、『当帰四逆加呉茱萸生姜湯』を紹介した。
　化粧水については何かお気に入りがあるらしく、それを改めて探してみるということで、今日はお帰りになられた。

　『太田漢方胃腸薬２』をレジに持ってきたお客様に使用経験を尋ねると、以前にも使ったことがあるとのことだったが、外的なストレスには『爽和』もあることを伝えると、違いを知らない様子だった。
　興味を持たれたので、『大正漢方胃腸薬』を基本に説明をした。
　『大正漢方胃腸薬』は胃の働きを安定させる『安中散』と痙攣性の痛みを止める『芍薬甘草湯』を合わせたもので、そこから『芍薬甘草湯』を抜いて茯苓という水分代謝を改善する生薬を入れたのが『太田漢方胃腸薬２』であり、これは『安中散加茯苓』という漢方処方となる。
　水分代謝が悪くなると胃が重くなり、なにかと「起きてもいないこと」を心配しがちになったりするのだが、不安感で心配をしていると水分代謝が悪くなるという、悪循環に陥ったときに断ち切る助けとなる。
　一方、『大正漢方胃腸薬』から『芍薬甘草湯』を抜いて『四逆散』と入れ替えたのが『爽和』である。
　この「四逆」というのは、手足の先の細い血管が緊張で細くなり冷えることを言う。
　つまり、職場の環境が変わったとか、人からガミガミ怒られるというような緊張にさらされて起きる胃の機能低下に適応する。
　今回のお客様はストレスの中身までは話されなかったが、感じているストレスは内的寄りとのことで、そのまま『太田漢方胃腸薬２』お買い上げいただいた。
　ただ、内的ストレスか外的ストレスかというのは、なかなか鑑別しにくいことがある。
　そういう時には、胃が重い気がするか温かい物を飲むと楽になるというのであれば『太田漢方胃腸薬２』を、手足の冷えが顕著なら『爽和』を、胃痛があるなら『大正漢方胃腸薬』をというように症状で選ぶと良いだろう。
　また、飲食したものが喉に上がってくるような感覚や、鳩尾(みぞおち)のあたりに指を押し込むと痛む場合には、『半夏瀉心湯』の方が適応する。

　以前に手足の冷えと頻尿に『当帰四逆加呉茱萸生姜湯』を紹介した常連のお客様が来店し、病院で処方してもらった朝方に動悸がするため担当医に伝えたところ、服用を中止するように言われたという。
　足が重だるい症状もあったことから低カリウム血症を疑われたようだが、検査では問題は無かった模様。
　その前から服用していた『当帰芍薬散』に戻したというのだけれど、1日3回分を処方されているのに1日2回しか服用していないそうなので、3回服用するか2回しか服用していないことを担当医に伝えるようお話しした。
　朝の動悸は、季節の変わり目のせいかもしれないと私は予想。
　お客様のお話では、担当医は漢方薬に詳しくなく、『当帰四逆加呉茱萸生姜湯』のことも知らなかったらしい。
　知らないからこそ慎重な運用を指示しているのだろうから、良いお医者さんだとは思うのだけれど、『当帰芍薬散』が合ってるとも思えないんだよなぁ。
　私の立場じゃ口を挟めないのが、もどかしいところ。

　『熱さまシート』を買いにいらしたお客様に、熱が高いようなら水枕をと伝えたところ、熱が出たのは家族で、熱は下がってきているそうなので、そのまま購入された。
　早い回復のためには「頭寒足熱」と、治ったように思えても内蔵に負担を掛けないために、消化に良い食事をして食欲に任せて食べさせないようにとお話しした。

　『ギャクリア』(六君子湯)をレジに持って来たお客様に使用経験を尋ねたところ、「目に付いたから」とのことだったので、念のため症状をヒアリングした。用途は、食べ過ぎ飲み過ぎということから、比較として『半夏瀉心湯』も紹介したが、胃液が上がってくるようなつかえ感は無く、お客様は痩せ型でもあったことからそのままお買い上げいただいた。
　私の母などは『六君子湯』を、飲み会に行く前に服用するなんていう使い方をしている。
　困ったもんである。

　生活用品を購入されたお客様から、市販の喘息薬があるのか尋ねられたので『半夏厚朴湯』を案内した。
　また病院では吸入器を処方されているそうなので、『半夏厚朴湯』と『小柴胡湯』を合わせた『柴朴湯』も紹介した。
　市販では入手しにくいが、病院で処方してもらうことは可能なはずである。
　ただ、いずれにせよ市販薬を使ったらお薬手帳に成分表示を貼って、担当医には報告するようお話した。

　やや高齢のお客様から、ご主人の低体温について相談された。
　うはっ、これは難しいΣ(´∀｀；)
　ご主人は35度台の体温で、テレビで低体温による病気に関する番組を見て心配しており、「何か薬を」と頼まれたそう。
　ただ、心配しているものの病院に行くのは嫌がり、散歩などの運動もしたがらないという。
　ううん、まずその考え方から治さないと(誤字にあらず)。
　ひとまず、血流の改善と水分代謝の向上のために『当帰四逆加呉茱萸生姜湯』を紹介すると、パッケージに手足の冷えのことが書いてあって、ご主人は反対に手足が火照るという話があった。
　しかし、それは体内の血液や津液が正常に循環しておらず、冷えにしろ火照りにしろ体の部分に偏ってしまっている事でもあるので適応する場合がある。
　とはいえ、一度は病院の受診を勧めると、やはり医者嫌いだからということで『当帰四逆加呉茱萸生姜湯』を『ホカロン』と一緒に購入された。
　それと、お風呂に入らずシャワーもパッパッと済ませてしまうそうなで、シャワーの浴び方として「太い血管が通っていて皮膚の薄いところ」に重点的に浴びるよう伝えた。
　実のところ、病院に行ったり個人で努力するとかいった複合的なことを検討するという前提で市販の薬は存在するので、買った薬だけでなんとかしようというのは、ちと困る。

　やや高齢のお客様から、バップ剤と塗り薬の効き目の違いを質問されたので、剤形の違いは患部の場所によって選ぶ物で、効き目については成分によって変わることを説明した。
　まぁ、塗り薬は塗った後に乾いてしまうので、皮膚から浸透するというのがイメージできなくて、患部に貼り付いたままになる湿布を好む人は多いんだけどね。
　お客様は、市販の鎮痛消炎剤の中で一番強く浸透力もあるジクロフェナクナトリウム製剤を選ばれたけど、主訴は腰痛で、その腰痛は物を持つときに恒常的に起こるため常用を考えているようだった。
　一概には言えないけど、強い薬は急性症状に対して短期決戦で使うのに向いている。
　でないと、体が慣れてしまったら、その先の選択肢が狭まってしまう。
　そこで、フェルビナク製剤から試してみるよう勧めて『フェイタス5.0大判』をお買い上げ頂いた。
　それと、内服薬として漢方薬という選択もあることをお話すると興味を持たれたので、名前が効能の『疎経活血湯』と、加齢による腰痛に使う『牛車腎気丸』を紹介した。
　あと、症状が酷くなったら病院に行こうと思うと言っていたため、病院は「現状を知るため」に受診してみることと、漢方薬は保険の適用薬でもあることを伝えた。