北園おくすり茶房＠登録販売者

　お客様から高齢の父親の便秘の相談を受け、病院で内服薬が処方されており薬の名前が分からないというので、腸を刺激するタイプとしないタイプもあるため父親に連絡を取っていただいたところ、腸管の緊張を低下させ水分を吸収することで便を柔らかくする薬だった。
　非刺激性で腸内の水分を集めて便を柔らかくする物として『スルーラックデトファイバー』や『サトラックス』と『オイルデル』を紹介したところ、『オイルデル』を選ばれたので病院では『麻子仁丸』が処方されることもありますと伝えた。
　ただ、便秘で苦しい症状がある訳ではないというので、高齢者はそもそもの食事の量が減るので毎日の排便は必要ではないことを説明すると、「初めて知った」とのことだった。
　高齢者医療に携わっている医師によれば、週に２～３回あれば充分だそうだ。
　今回は次の診療までに日が空くため、市販薬と思ったとのこと。

　お客様から唇上部の荒れの相談を受け、空気の乾燥による荒れの他に胃での荒れやウイルスによる炎症もあることを説明した。
　すると 二ヶ月ほど続いてるというため、受診勧奨したうえで『口内炎軟膏大正Ａ』を試していただくことになった。
　胃炎は思い当たるようだったので、最低でも３日くらいは消化に良い食事をするよう勧めた。
　ただ、後でお客様がお帰りになってから、『メンソレータムメディカルリップ』の方が良かったのではないかと思った。

　お客様が『パブロンＳα』と『新ヒストミンゴールド液』を購入されるさいに、主に咳と鼻の症状で良いか確認したところ、喉の痛みは無いそうなので適応することを伝えた。
　お客様が選んでいる間も鼻をすすっていたので、鼻の症状と胃は関係することを説明し、消化に良い食事をするよう勧めた。

　お客様からハンドクリームを求められ、ワセリンは皮膚を覆って水分の蒸発を防ぎ、ヘパリン類似物質は皮膚を潤し、尿素は水分をガッチリと捕まえておくという、それぞれの特性を説明した。
　尿素は以前に病院から処方されたことがあるそうで、今回はいずれとも違う乳液を購入された。
　ただワセリンについては、ベタつきを心配されたので、塗りすぎと考えられることを伝えた。
　例えば手の甲の範囲であれば、米粒一つ分あれば充分なんである。

　お客様から『新ビオフェルミンＳ』の顆粒を求められたものの、置いていないので近くのドラッグストアーに問い合わせて、ご案内した。
　ただ、６歳の子供が下痢気味で以前に病院から処方されたからというお話だったため、直接的に下痢を止めるのではなく、あくまで整腸であることと、乳酸菌も外から来る敵と体が認識する可能性を伝えた。
　『新ビオフェルミンＳ』と指定されず直接相談されていれば、下痢止めの『エクトールＤＸ』を案内したり、お腹を温める養生法を伝えられたのだけれど。

　高齢のお客様から便秘の相談を受け、便の最初が硬く無理に排便して肛門を傷めた模様。
　お腹がグルグルと鳴っているというため、内服薬には腸を刺激するのではなく便を柔らかくする『サトラックス』や、滑りを良くする『オイルデル』を案内し、肛門には止血剤の入った『プリザエース軟膏』を案内した。
　軟膏を塗るのに指サックが必要か訊かれたので、トイレットペーパーに薬を飲ませて塗る方法を教えたところ、「やっぱり訊いてみるもんだね」と言ってもらえた。
　ただ、病院で『酸化マグネシウム』が処方されたことがあるというので、今回の件も医師に相談してみてはどうかと受診勧奨し、本日はお帰りになられた。

　高齢の母親の親子が来店し、息子さんから母親の便秘の相談を受けた。
　長いと一週間くらいで、しかし便は柔らかいというため腸を刺激するタイプよりも便の量を増やす『スルーラック Ｓ』と『新ウィズワン』そして『サトラックス』を案内した。
　息子さんから相談される前に、母親が息子に「どれが良いと思う？」と尋ねていたのだが、再び息子さんと相談している様子の後にいつのまにか帰られた。

　フェルビナク製剤を手にしたお客様から、患部を温めるのと冷やすのとどちらが良いかと質問され、打ち身などの急性症状は冷やし、他は鎮痛成分の違いの方が重要ですとお話した。
　患者は成人の息子さんで、肩こりと首の痛みを訴えているらしい。
　その症状は以前からで、病院から処方してもらった薬で一時的に軽くなっても、疲労が溜まったりしてしばらくするとまたなるとのことだった。
　筋肉がガチガチに固まるというから、内服薬も必要かもしれないことをお話して『ドキシン錠』と『コリホグス』を紹介はしたけれど、処方されてる薬が分からないため今の時点では勧められないことを伝えた。
　なにしろその息子さん、処方薬の説明書を全部捨ててるというのだから困ってしまう。
　お客様には、おくすり手帳を作っているか確認するよう勧めた。
　そのうえで、『釣藤散』のような漢方薬も選択肢になることをお話すると、どうやら処方されたのは漢方薬だったようだ。
　また、家には以前に買った『ボルタレンＥＸテープ』があるらしく、お話しているうちに思い出したのか、処方されたのは『ロキソニンテープ』と『カロナール』だったと思うと言われ、しかもまだ使っていないということから、まずはそれらを使ってみるよう勧め、本日はお買上げは無しとなった。

　『ハリックスほぐリラ』を購入されるお客様に、成分によっては内服の鎮痛剤との併用を避けた方が良い外用薬もあることを伝えたところ、知らないようだった。
　ご主人が肩こりに使うとのお話だったので、成分による鎮痛効果と浸透力の違いを説明したうえでお買い上げいただいた。
　飲み薬同士の飲み合わせは気をつける人もいるものの、体に塗る外用薬と内服薬の組み合わせは忘れられがち。
　シップ薬はみんな同じに見えるかもしれないけど、お気をつけあれ。

　やや高齢のお客様が来店し、以前に買った『ナチュラル便秘薬』では便の最初が硬くて痛いと苦情を言われた。
　怒りに任せてまくし立てられるので、おとなしくお話を聞いて興奮が治ってから、腸内の水分を吸って便を柔らかくする『サトラックス』と、油分で腸内の滑りを良くする『オイルデル』を案内し、後者をお使いいただくことになった。
　お客様は私に勧められたと言っていたが、会話をしたお客様は全てメモしているし、特徴的な案件はこうして日記にも残しているので、そんなはずはないのだけれど……。
　しかも、他の疾患で病院に通っているそうだから、前回にもその話が出ていれば、お薬手帳の有無の確認はしているはずである。
　とりあえず病院に通っているのであれば、『麻子仁丸』や『潤腸湯』を処方してもらえないか担当医に相談するよう勧めてみると、今度はやたらと感激された。
　うーむ、この感情の起伏の大きさと記憶力の曖昧さは本来の性格なのか、何か病気が関係しているのだろうか。
　患者さんの病気を勝手に診断することはできないが、怒鳴りつけられることは少なくないので、そういう時には病気が言わせているんだと自分を納得させることにしている。
　そうすれば腹も立たないし、お客様のお話を落ち着いて聞くことができるので。

　『ユースキンＳ』を購入されるお客様に、痒み止めとしては弱いことをお話ししたところ、以前に『ユースキンＡ』を使ってベタついたからとのこと。
　『ユースキンＡ』にはビタミンＡ油が入っているので、そのせいだと思われるが、この手の薬でベタつくというのは付け過ぎが考えられる。
　ワセリンもそうなのだけれど、手の甲の範囲に塗るのに人差し指で薬を取っていたらそれは量が多い。
　手の甲の範囲であれば、小指の爪先に引っ掛ける程度、米粒一粒分だけあれば充分なんである。
　また、今回のお客様の主訴は痒みとのことだったが、体だけではなく顔もだそうなので、患部によって薬を使い分ける方法もお話したうえで、そのままお買い上げいただいた。

　お客様から出血している痔の相談を受け、特に薬の指定が無かったので内服薬として『乙字湯』を紹介し、便通を楽にする『サトラックス』を案内ししてみた。
　すると塗り薬を希望されたため、抗炎症に優れる『ボラギノールＡ』と出血を抑える止血剤の入っている『プリザエース』を案内し、後者の注入軟膏をお買い上げいただいた。
　やっぱり、痔の薬というと内服薬は想定外なのかな？
　痔というのは肛門の内側、「内蔵」で起きてる疾患だから内服薬の効果は侮れないんだけど。
　だからこそ、注入軟膏なんてのがあるくらいで。
　入浴はしているそうなので、炎症を強めてしまう夏野菜を避けて、皮膚の再生のために豚汁をイメージした食材を集中的に摂ってみるよう勧めた。
　特に出血しているとお風呂を避けがちなので、皮膚の再生を補助するのに入浴は大事なんである。

　小学生の子供を連れた親子が来店し、子供のニキビの相談を受けたのだが、鼻の横に大きくあったのでニキビの薬より抗生物質とステロイドの『クロマイＰ軟膏』を案内した。
　すると前髪に隠れて見えなかったが、おでこの全面にもあることが分かり、そちらには『クレアラシル』を提示して、患部の状態によって薬を使い分けるよう勧めた。
　また、内服薬として『清上防風湯』を紹介し、病院で処方してもらってはどうかと提案した。
　本人は石鹸で顔を洗っているそうで、変にニキビ用を謳う洗顔フォームを使うより良いことを伝え、洗うさいにはこすり洗いをせずに良く泡立てて、その泡を肌に乗せたら、そのまま洗い流すだけにするようお話した。
　皮膚の表面の汚れは泡に吸着されるから、こすり洗いをして皮膚を守る菌や脂まで落としてはいけないので。
　母親からは、乳液を使うのはどうかと質問されたので、ニキビへの対処の基本は「洗いすぎない・何もつけない・触らない」の３つが重要なことを説明した。
　薬はあくまで、一時的に炎症を抑えたり皮膚の代謝を促進するため。
　特に「触らない」は重要で、手を肩より上に上げそうになったら、意識して手を下ろす癖をつけるべきである。
　抗生剤は家にある塗り薬を調べてみるとのことで、今回は『クレアラシル』のみをお買い上げいただいた。
　家にある薬を点検するのもまた、良いことである。
　そうそう、前髪があるとそれを異物だと体が錯覚して攻撃し炎症を強めてしまうことと、下半身を冷やすと腸が担う防衛機構が誤作動を起こすためお腹周りを温めるようお話した。
　それといつもの通りであるが、キュウリやトマトといった体を冷やす夏野菜は体が抵抗してより炎症を強めてしまうので避けることと、皮膚の再生を助けるためには豚汁の具をイメージして食材を思いっきり偏らせる方法を伝えた。

　やや高齢のお客様が来店し、ご主人から『ボラギノールＡ軟膏』を頼まれたとのことだったが、出血しているのであれば止血薬の入っている『プリザエース軟膏』をとお話しすると、もう出血はしていないとのこと。
　そして便秘しているため『コーラック』を買ってあるというものの、どの『コーラック』かは不明で、本人は便秘薬を使ったことが無く、怖がって服用していないというので、便秘と痔に用いる『乙字湯』を紹介してみたのだが興味は示されなかった。
　代わりに、腸内の水分を集め便の量を増やして柔らかくする『サトラックス』を案内すると、そちらには少し関心を寄せられた。
　ところが詳しく訊いてみると脱肛しているようで、それでは炎症を抑える『ボラギノールＡ』でも対応しきれないことを話しして受診を勧めたところ、自身が使うということで『新ワカ末』のみを購入して帰られた。
　ご主人が、病院に行かないのは友人が痔の手術を受け、結局またなってしまったという話を聞いて嫌がっているようだ。
　症状が違えば結果は変わる可能性があるし、何よりも手術をするかどうかは後の判断として、まず現状を知ることが大事なことを伝えた。
　今回も思ったけど、やっぱり薬を買うのを人に任せちゃ駄目なんじゃないかな。
　患者さんと頼まれた人とでは興味の対象が違うだろうし、そもそも症状については本人でなければ分からない。
　同じ薬を案内して同じ説明をしても、判断が同じだとは限らないのだから。

　お客様から「水に溶かす風邪薬を」と注文されたけれど銘柄は分からず、置いていないため他の風邪薬では駄目なのか尋ねたところ、患者はご主人で以前に動悸がしたとかで「市販薬は強いから」と言われて頼まれたらしい。
　市販薬は強いと言うよりも、単味剤で処方されることが多い医療用と違って、いろんな成分が入っているからその成分の一つが動悸を引き起こしたんじゃなかろうか。
　主訴は微熱と鼻水で、鼻水の色は透明ということから穏やかな薬として『柴胡桂枝湯』を案内したが興味を示さなかったため『パイロンＳ』を紹介した。
　『パイロンＳ』には少し興味を持ったようだったものの、反応が鈍いので『ストナデイタイム』を『小青竜湯』と現代薬のハイブリッドであることを説明すると購入された。
　養生として内臓を温めるために、長めの入浴をしたり積極的に温かい物を飲むようお話ししたのだが、聞き流されてしまった。
　やっぱり、人に薬を買うのを頼むのは駄目なんじゃ……。
　ところで、水に溶かす風邪薬について後で調べたら『パイロン 溶かしてのむかぜ薬』という商品があった。
　でも、メチルエフェドリン塩酸塩が入っているから、やっぱりこれも動悸の原因になるんじゃないかなぁ。
　まぁ、『小青龍湯』に入ってる麻黄もエフェドリンな訳ですが。
　メチルエフェドリンの方が、エフェドリンより中枢興奮作用が少ないようだから良いのか。
　一応は、『小青龍湯』には動悸を抑える半夏と芍薬が入っていて、そっちで調和を取ってるんだけど。
　ううん、やっぱりその「動悸がした」という市販薬の銘柄が分からないと判断のしようが無い。
　使った薬は、パッケージか成分表示を取っておくか、お薬手帳に市販薬の成分表示を貼っておくのを推奨したい。
　処方薬との一元管理ができるのはもちろん、後で体調が悪くなった時期と使用した薬が分かれば役に立つので。